30：2
–五个周期后，再评估有无循环征象。
–此后每3-5分钟检查一次。
–无循环征象，继续胸外按压及人工呼吸。 –有循环征象，检查呼吸
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以髋关 节作支 点
特别注意
垂直压下
双臂伸直
双手掌 根互贴
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（二）止血
成年人全身血容量约为4000～5000ml， 如出血达到800～1000ml，就有危险。
踝关 节处 胫A
颞A A， A 肱A 另一 头状 向后 压
向后 向内 压
手腕
压
关节
外尺A
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填塞止血法
适手于颈部和臀部等处较大而深的伤口
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止血带止血法
止血带止血法只适用于四肢大血管损伤时， 出血凶猛，且其它止血方法不能止血时，才 用此法
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止血带止血法注意事项
（1）止血带应放在伤口的近心端。 （2）上止血带前，先要用毛巾或其他布片、棉
二. 重建呼吸 ➢ A ： 维持呼吸道通畅（Airway) ➢ B ： 维持呼吸（ Breathing)
三.重建循环 ➢ C ： 維持循环（Compressation)
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一叫：判断病人意识
方法：抢救者可轻拍或轻摇患者的肩部高
声喊叫：“喂，你怎么啦？”；如你认识 患者，则最好直接呼喊其姓名。 如无反应，也可用刺激的方法如用手指甲 掐压患者的人中、合谷穴6s。
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止鼻血的误区
n 仰头：鼻出血大部分都是良性的，且几乎都发生 在鼻前部。仰头时血就会流到鼻腔后方、口腔， 有的进入胃部引起不适，导致呕吐；有的则可能 进入气管甚至肺部，引起剧烈咳嗽，得不偿失。 所以，鼻出血后切忌向后仰头。
n 反复冲洗：凉水虽然能起到一定的止血效果， 但反复用凉水清洗，会造成鼻腔內部环境改变， 容易引发炎症。
观察病人胸口的起伏，可了解有无呼吸。 （耳朵贴向病人嘴巴，眼睛注视胸口起伏） –检查时间不可超过十秒。 –如无呼吸，先给两口慢呼吸。
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心肺复苏术
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心肺复苏术
C（Circulation）：
–检查循环。 –摸颈动脉搏动，在喉结左右约两指
宽处 –有脉搏，无呼吸，5秒给予人工呼吸
一次
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急救的定义
急救是当人遭到事故伤害或突发疾病时， 在现场或尚未送达医院之前，或是送医 途中，给予患者迅速采取的紧急救护及 照顾。
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您不能不知….
˙事故发生第一件要做的事是 尽快采取紧急救护
˙紧急救护中有4个重要环节 ——生命之链
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环环相扣的生命之鏈
120
心肺 复术苏
早期 电击
专业 救护
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一叫：120
➢ 告知现场状况 ➢ 告知受伤人数 ➢ 详细地点(住址) ➢ 让对方先挂电话，才能 挂电话。
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心肺复苏术
A（Airway）：
–畅通呼吸道。 –压额抬颌法：
一手掌根压前额，另一手食、中两指上 抬下巴骨。
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心肺复苏术
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心肺复苏术
B（Breathing）：
求
120 120
医
救
或
院
平民
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务必要掌握黃金救命时间
0 5 黃金救命时间 ? 4-6分钟
➢脑部缺氧: ＊ 4-6分钟即可能脑死亡 ＊ 10分钟即不可逆
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急救目的及措施
恢复呼吸心跳 (CPR) 止血
救治休克
维持生命
处理伤口 固定骨折部位
避免非必要的移动 小心处理 善言安慰
保持最舒适的坐/卧姿势
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刻不容缓的止血术
1、加压包扎法：常用于头面部的伤 口。
2、填塞止血法：颈部、臀部等处较 深的伤口
3、指压止血法：颜面、四肢部伤来自 4、止血带止血法：四肢的大出血应
用加压包扎不能有效地止血时
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加压包扎止血法（最常用）
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指压动脉止血法
（）适用于头部和四肢某些部位的大出血。
压迫时间不宜过长
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各部血管出血的压迫 点
面 颞 颈腋 前手 手 大 小 腿
部部部部窝臂掌指腿腿部
位
肩
手
部
背
压 迫 点
下颌 角处 面A
耳前 正对 下颌 关节
颈根 部气 管外 侧颈
锁骨 上凹 处锁 骨下
上臂 肱二 头肌 内侧
一手 压住 腕关 节内 桡A，
手指 屈入 掌内 呈拳
大腿 腘窝 根部 处腘 中间 A， 股A， 向后
临床表现：头晕、眼花、面色苍白、出 冷汗、四肢发冷、呼吸急迫、口唇紫绀、 心慌等、严重者可进入休克状态。
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出血的种类
1、动脉出血：鲜红色，压力高呈喷泉状， 随心脏搏动向外射出，发生在近心端。
2、静脉出血：暗红色，不间断、均匀、缓 慢的流出，发生在远心端。
3、毛细血管出血：血液呈整个创面外渗， 创面上有许多细小血滴，可自行凝固。
防止伤势恶化 促进康复
一、维持生命
恢复呼吸心跳：心肺复苏 止血 救治休克
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（一）心肺复苏
简称CPR，就是当呼吸终止及心跳停顿 时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进 行急救的一种技术。
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心肺复苏通用流程 叫 叫 A B C 記住喔!
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CPR三个重要步驟
一. 启动救护系统 ➢ 叫： 叫病人(评估意识) ➢ 叫： 求救(120)
心肺复苏术
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心肺复苏术
如无脉搏，说明心脏已停止跳动，需立刻进 行心脏按压
胸骨按压的位置： 胸骨下半段（两乳间胸骨 上）。
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心肺复苏术
–一手掌根放在胸骨下半段，另一手 置其上，两手交叉或翘起，以肩膀合 力往下压
–下压时，手肘不可弯曲。
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心肺复苏术
–下压速率：100次/分，下压深度4-5公分 –压胸与人工呼吸比率：不论单人或双人均为
絮作垫，止血带不要直接扎在皮肤上；紧急时， 可将裤脚或袖口卷起，止血带扎在其上。 （3）要扎得松紧合适，一般以不能摸到远端动 脉搏动或出血停止为度。 （4）结扎时间过久，可引起肢体缺血坏死。因 此要每隔1h（上肢或下肢）放松2～3min；放松 期间，应用指压法暂时止血。 （5）要有上止血带的标志，注明上止血带的时 间和部位。
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一叫：判断病人意识
一旦确定病人昏迷，立即将患者放置心肺复苏体 位：将患者仰卧于坚实平面如木板上，使头、颈、 躯干无扭曲，平卧有利于血液回流，并泵入脑组 织，以保证脑组织血供。
方法：翻动患者时务使头、肩、躯干、臀部同时
整体转动，防止扭曲。翻动时尤其注意保护颈部 ，抢救者一手托住其颈部，另一手扶其肩部，使 患者平稳地转动为仰卧位（图）。 注意点：抢救者跪于患者肩旁， 将患者近侧的手臂直举过头，拉 直其双腿或使膝略呈屈曲状。