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入职体检表格模板模版

4.慢性消化系统病9.其它慢性病(具体):
5.慢性肾炎
体检医院盖章
主检医师签字:填写日期:2年月日
医院健康体检表
体检医院名称:成都市第五人民医院体检日期:2014年12月24日
姓名
蒋正明
性别

出生日期
95年6月2日
工作单位
平安保险
出生地
四川成都
民族

身份证号码
既往病史

外科甲ຫໍສະໝຸດ 腺/脊柱正常
医师签字:
淋巴
/
四肢
正常
肛门
/
关节
正常
泌尿生殖器
未出现异常
其它
/


血压
正常
医师签字:
腹部器官
正常

/

/
其它
/
胸部X线透视
/
医师签字:
心电图
正常心电图
医师签字:
转氨酶
36μ/L
乙肝表面抗原
0.8col
化验员签字:




(以下部分请在符合的项目上用“√”表示)
结果:1、健康良好√2、一般或较弱3、有慢性病
(如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示)
1.心血管病6.结核病
2.脑血管病7.糖尿病
3.慢性呼吸系统病8.神经或精神疾病
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