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入职体检表模版


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其它
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胸部X线透视
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医师签字:
心电图
正常心电图
医师签字:
转氨酶
36卩/L乙肝表面抗原
0.8col
化验员签字:
主 检 结 果
(以下部分请在符合的项目上用“2”表慢性病
(如有慢性病请继续在下列符合的项目上用表示)
1.心血管病6.结核病
2•脑血管病7•糖尿病
医院健康体检表
体检医院名称:成都市第五人民医院
姓名
蒋正明性别男
出生日期
95年6月2

工作单位
平安保险
出生地
四川成都
民族

身份证号码
510123199506022532
既往病史



甲状腺
/
脊柱
正常
医师签字:
淋巴
/
四肢
正常
肛门
/
关节
正常
泌尿生殖 器
未出现异常
其它
/


血压
正常
医师签字:
腹部器官
正常

/
3•慢性呼吸系统病&神经或精神疾病
4•慢性消化系统病9•其它慢性病(具体):
5.慢性肾炎
体检医院盖章
主检医师签字:填写日期:2年月日
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