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有创血压监测的流程

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块,将压力模块与压力传导组相连。
传感
器校
J—|—A零
按压快速冲洗阀,肝素盐水冲洗动脉导管,保持导管 通畅。
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固定
改变。
5
调节
调节压力模块,调节测压装置二通,关闭患者端,改 与大气相通,选择模块传感器校零,监护仪上ABP检测波形为直线,数值为“0”
5
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收
获,努力就一定可以获得应有的回报)
5
3)预防形成血栓,每次经动脉导管取血或回血时, 应立即用肝素盐水进行快速冲洗,以防凝血。
5
4)预防感染,严格无菌技术操作,穿刺部位每24
小时用碘剂消毒及更换敷料一次,并用无菌敷料覆 盖,防止污染。导管留置时间一般为72-96小时,不 应超过7天,留置期间严密监测穿刺点局部变化,如 局部出现红,肿,热,痛等感染征象应立即拔除导管。
5
测量
测量ABP的数值:关闭与大气相通端三通,接通患者
端三通,监护仪出现数值与波形,读取数值。
5
设定
设定报警线,安置患者,整理床单位,核对医嘱并处 理用物。
5
记录
洗手,记录。
3
护理
要点
1)预防局部出血和血肿,穿刺损伤,应用抗凝药物, 拔管后处理不当均可引起穿刺处出血。
5
2)防止远端肢体缺血,桡动脉做Allen's试验法, 穿刺动作轻柔准确,避免反复穿刺造成血管壁损伤, 密切观察术侧远端手指的颜色与温度。
有创血压的监测操作流程
目的:持续、动态监测动脉血压变化,根据动脉波形变化判断心肌收
缩能力。
项目
步骤
评分
评估
1)评估患者的病情,心理状态及合作程度。
2
2)评估动脉穿刺途径:首选桡动脉,其次为足背动 脉、股动脉、肱动脉及腋动脉
2
3)评估掌弓侧支循环(Allen's试验法)
3
核对
核对医嘱,洗手戴口罩,检查无菌物品的有效期及无 菌状态,携物品到患者床旁:核对患者,向患者解释 有创动脉监测的目的及注意事项。
5
穿刺
置管
术者左手中指摸及桡动脉搏动,示指在其远端轻轻牵 拉,穿刺点在搏动最明显处远端月0.5cm。套管针与 皮肤呈30°穿刺,成功后将套管针放低,与皮肤呈10。,再将其向前推进2毫米,用手固定针芯,将外 套管送入桡动脉内并推至所需深度,拔出针芯,置管 成功。
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连接
压力
套装
将肝素盐水装入压力袋中,压力袋充气至300mmHg应用无菌技术将压力传导组与肝素盐水连接。压力传 导组排气,应用无菌技术连接动脉导管。安装压力模
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