附3；河北联合大学附属医院
临床输血流程图
（输血全过程质量控制）
授权医生评估用血指征/开医嘱；医/患签输血治疗知情同意书入病历、开输血前检验单、开输血申请单。

医生
患者/家属
处理（微机）医嘱责任护士
采血样（三天内）：核对患者资料/
确认身份，用EDTA管(3ml)、贴条
码、采血者及患者/家属双方签名，
或两名医护人员双核、双签。

责任护士
送血样、申请单/血型单到输血科外勤护士/陪检人员
输血科接收申请单、血样，核对登
记并审核输血指征、审核申请单是
否规范、血样/标签是否合格规范
外勤护士/陪检人员、输血科。

鉴定/复查血型（Rh)、半抗体筛查、配血，相关标本冰箱保留七天输血科；双核双签。

一人时再次复核结果签名。

通知临床取血、收费，护士取血前
先测患者体温（正常时来取血）
输血科人员。

责任护士
核对、签字、取血；每次只能取一
袋（种）血液。

使用专用取血箱。

护士、输血科人员
治疗室两人核对两名责任护士。

（或
两名医护人员）血液取回30分钟内
开始输.注，不得自行贮存。

两名责任护士或两名医护人员
输血时持病历在患者床旁两人核
对；两名责任护士或两名医护人员。

两名责任护士或两名医护人员
最初15分钟应缓慢输入（15滴/分）。

一袋血应于四小时内输完。

血小板、
冷沉淀以患者能耐受程度快速输
注。

责任护士
输血过程应密切观察，发现异常及
时中止输血、保持静脉通道、通知
医生及输血科处理、记录处理过程。

责任护士、医生、输血科人员
记录输血开始、终止时间、主要过
程，配血单/输血记录单贴病历保存
责任护士
输血结束填写输血反应反馈卡；送
交输血科。

输血科整理上报医务处。

责任护士或医生。

输血科
血袋送输血科保存24h（病人无异
常情况时）后，按医疗废弃物处理。

外勤护士/陪检人员
输血结束72小时内，进行输血效果评价(评估/评价）均应记载于病程记录中（并含；输血原因、目的、血型、品种、数量、输血反应/处理等）。

申请用血医生、临床科主任。

血液中不得加入任何药物，无需加温责任护士。