四三
每尽 次量 进少 餐加 的糖 间和 隔盐 时 间 基 本 相
二 脂 肪 的 含 量 要 低
高
一糖
碳 水 化 合 物 和பைடு நூலகம்纤 维 素
尿 病 患 者 的 饮 食 要 求
的
含
量
较
四、饮食护理
早餐
中餐
晚餐
加餐
功能锻炼
进行下肢运动
促进下肢血液循环的运动包括:
①提脚跟:将脚跟提起、放下,重复20 次; ②抬脚尖:将脚尖抬起、弯下,重复20次; ③弯腰:手扶椅子做弯腰运动,重复10 次,弯腰时头部越低越 好,背部尽可能挺直; ④坐椅运动:双臂交叉胸前,将坐下、起立动作重复10 次;
覆盖敷料后
植皮手术后10 天
植皮成活良好
门诊复查时
创面痊愈 溃疡无复发
吸取创面的分泌物、消除组织水肿
创面分泌物、组织水肿的多种危害 阻碍氧的传递、能量代谢、呑噬细胞功
能等
• NPWT与传统治疗方法疗效比较 在急性创面愈合中加快了61%
在慢性创面中加快了2到3倍
医药费减少38%
病例
吴永强，男，52岁，因“右腿皮肤破溃6月余”入院。
患者于今年3月份初不慎扭伤右腿，当即未在意，3月18日 出现丙酮酸中毒，昏迷，右下肢起水泡，送入当地德安市 县人民医院治疗，经治疗后清醒，于23日转入九江市人民 医院治疗，给予胰岛素治疗，右下肢皮肤开始变紫溃烂， 每天用盐水冲洗包扎，5月份出院后在家服用中药。现患者 为进一步治疗来我院就诊，门诊拟“1.右下肢溃疡2. 糖尿 病”收入我科，自起病以来，神志清楚，无头昏、恶心、 呕吐，睡眠、食纳尚可，大小便未解，体重无明显改变。
三通管出现“呲呲”声
二、 负压封闭引流护理
观察负压装置是否有效 负压瓶的位置要低于创面，有利于引流。
注意观察引流液及掌握引流瓶的处理。
三、疼痛的护理
了解疼痛的性质，程度 分散注意力
遵医嘱予以镇痛药
荞 麦 ， 燕 麦 ， 豆 类 和 蔬 菜 等 。
六五等
宜食 多物 食的 高品 膳种 食应 纤多 维样 食化 物 ， 如
2019-11-05
2019-11-12
2019-11-21
2019-12-19_
术 前 护 理
一、心理护理 二、皮肤准备 三、物品准备
术 后 护 理
一、手术后体位
二、负压封闭引流护理
观察负压装置是否有效
观察负压大小是否合适 引流管接头连接是否良好，管子有无受压、打折
引流管内液体是否引流通畅, （VSD）护创材料是否塌陷。
医用生物膜 透性黏贴薄膜
负压源
透性黏贴薄膜
vacuum sealing drainage
❖负压封闭引流技术（VSD）是 指用内含有引流管的聚乙烯酒精 水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或 填充皮肤、软组织缺损的创面， 再用生物半透膜对之进行封闭， 使其成为一个密闭空间，最后把 引流管接通负压源，通过可控制 的负压来促进创面愈合的一种全 新的治疗方法 。
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谢谢
vacuum sealing drainage
❖负压封闭引流技术（VSD）是 指用内含有引流管的聚乙烯酒精 水化海藻盐泡沫敷料，来覆盖或 填充皮肤、软组织缺损的创面， 再用生物半透膜对之进行封闭， 使其成为一个密闭空间，最后把 引流管接通负压源，通过可控制 的负压来促进创面愈合的一种全 新的治疗方法 。
适应范围广
急慢性创面：复杂创面
手术后不愈合切口 糖尿病周围神经、血管病变引起的溃疡 下肢动静脉功能不全导致的溃疡 创伤后创面 各种压疮 放射性皮肤软组织损伤
WSD术几个临床实例
糖尿病足
糖尿病20余年 多种合并症 左足第3、4趾坏 死 足背感染破溃
治疗前
（已清创）
可见跖骨和关 节囊外露 坏死组织较多