查阅资料、现场查看、访谈。采用追踪法检查
一项未有效执行扣分
重
点
环
节
交班报告书写字迹整齐、清晰、简明扼要，有连贯性，应用医学术语，如进修护士或护生写交班报告，带教护士负责修改并签名。
交接班过程中接班者如发现病情、治疗、器械物品等交代不清应立即主动查问，接班时发现问题由交班者负责，接班后发现问题，由接班者负责。
查大手术后患者创口有无渗血，敷料是否妥帖，排气、排尿，导管、引流管是否通畅、妥善固定、引流液的色、质、量的变化。
查输液患者穿刺部位皮肤情况有无渗出、肿胀、疼痛、输液滴速、通畅性、有无不适、留置针使用时间。
实地查看、访谈患者、家属、医生、护士，追踪检查法
一项未达标扣分
总分
值班护士应将本班内患者的重要情况记录交班。内容包括：住院患者总人数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处置、病情变化及思想情绪波动的患者。（）交清医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，也应向接班者交代清楚。
交班者遇到下列问题或特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作后方可离去：
衣帽不整齐不交不接；治疗室、护士站不整齐不交不接危重患者床铺不整齐不交不接本班工作未完成不交不接；为下一班准备工作未做好不交不接医嘱不查对不交不接危重患者记录不及时不交不接医疗器械物品借出手续不全不交不接抢救物品不全或损坏不交不接毒麻限剧药基数不符不交不接输液、输血不通畅不交不接各种引流不通畅不交不接。
值班、交接班制度质量考核评价标准
检查日期：年月日检查人员：修订
考核项目
考核标准
分值
考评方法及扣分标准
制
度
执
行
护理人员按照护士排班表值班，提前分钟到岗，按着装要求仪表规范。
护士知晓值班、交接班制度内容。按制度要求做好交接班准备工作。
按制度交接物品、药品、抢救仪器、设备；器械、仪器等的数量与效能接班者签全名。
查阅资料、实地查看、访谈医生、护士
一项未有效执行扣分
床
边
交
接
班ห้องสมุดไป่ตู้
护士长带领护士查看病房，进行床边交接：
查新入院患者的入院初步处置是否妥善，病情有特殊变化者是否已及时处理到位。
查手术或特殊治疗患者准备是否完善，各种须带去手术室、治疗室的物品是否备齐。
查危重、昏迷、瘫痪、长期卧床、大小便失禁、营养状况差、皮肤异常患者的皮肤黏膜，是否按时翻身，床铺是否平整无碎屑。
现场查看，访谈护士、询问患者、家属、医生
一项未达标扣分；
交接中重点内容酌情增加分值
交
班
内
容
交接班应详细做好书面、口头及床边交班。护士长主持晨会交接班。一般不超过分钟，特殊情况适当延长，晨交班结束时护士长应对交接班内容、工作情况进行综合评价，提出当日护理工作的重点、人员安排及注意事项；针对交接班中发现的问题提出改进措施，达到持续改进目的。
值班人员必须坚守岗位，履行职责，遵守劳动纪律。无擅自调班、脱岗现象。
值班护士分级护理要求做好病情巡视，运用护理程序对患者实施整体护理，查对制度落实，按时、准确完成各种治疗护理工作。密切观察、记录危重患者病情变化，配合医生做好抢救工作。
值班护士要做好病区管理工作，做好患者和陪护人员的管理工作。病区整齐、清洁、安静、舒适、安全。