风湿性心脏瓣膜病健康宣教
▪ 定义：风湿性心脏病是风湿性炎症过程所
致瓣膜损害，简称风心病。其病情发展往往 跟风湿活跃的反复发生有关。其常见症状有： 乏力、咳嗽、心悸、气促、紫绀、胸痛等。
风湿性心脏瓣膜病健康宣教
▪ 1. 饮食：注意加强营养，不宜吃太咸的食物，主要 是补充蛋白质和各种维生素。服用华法林抗凝的患 者不宜过多或长期食用含维生素K丰富的食物，如 菠菜、猪肝、胡罗卜、菜花、豌豆等。由于饮酒可 以影响华法林的代谢，所以在抗凝期间不要饮酒。
心绞痛的健康宣教
▪ 3.合理选择食谱，少量多餐，避免暴饮暴食, 禁烟，禁浓茶咖啡，少量饮酒。限制动物 脂肪和胆固醇高的食物，不宜饱食，过饱 可增加心脏负担，少吃冷食，饭后2小时内 不宜体力活动，多吃富含纤维素的食物， 保持大便通畅。
▪ 4.冬季注意保暖，不宜在闷热及湿冷环境中 过久。
▪ 5.按时服药，定期复诊。
▪ 2.高血压诊断标准 ▪ 收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg (mmHg) ▪ 理想血压：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg ▪ 正常血压：收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg ▪ 正常高限：收缩压130~139mmHg，舒张压85~89mmHg ▪ 3.保持平静的心境：避免情绪激动及过度紧张，应注意劳逸
心肌梗死健康宣教
▪ 1.克服焦虑、恐惧等不良情绪，树立战胜疾病的 信心。
▪ 2.保持病房安静、整洁、舒适、减少家属探访， 避免紧张和刺激。
▪ 3.饮食原则：前3日进食清淡、易消化的流质饮食， 以后逐渐过渡到低盐（2g/d）低脂半流质饮食。 忌食油炸、腌渍食物，少食动物内脏、蛋黄、鱿 鱼等高胆固醇食物。宜少量多餐，禁食过冷、过 热或刺激性食物，以减少心脏负担。
心肌梗死健康宣教
▪ 4.运动原则：发病后前3天要绝对卧床休息， 由他人协助病人床上进食、排便等，满足 病人生活需要。无并发症者，第4 日可床上 活动，无不适可床边活动，逐渐增加活动 量，以不疲劳、无不适症状为宜。支架术 后，根据病情可适当提前运动
▪ 5.天气寒冷时，及时添加衣物，注意保暖。 有汗时，及时擦干更换衣物。
要时可用开塞露、缓泻剂等，或可行温盐水灌肠。
冠心病的健康宣教
▪ ．用药指导 : 不能随意突然停药 ▪ 硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药：如心绞痛
发作时可用短效制剂 1~2片舌下含化，勿吞 服，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含 化。
▪ 应用硝酸脂类药物时可能出现头昏、头胀痛、 面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。 为避免体位性低血压所引起的晕劂，应平卧 片刻，必要时吸氧。
▪ 2. 服药：术后早期需要按时服用一些药物，主要是 抗凝药、强心利尿药等。置换生物瓣需要在术后半 年服用阿司匹林低强度抗凝治疗，置换机械瓣则需 要终生服用抗凝药物。
风湿性心脏瓣膜病健康宣教
▪ 3. 生活习惯：注意保持良好的生活习惯，少熬夜， 避免劳累。
▪ 4. 预防感染：平时可适当锻炼，增强体质，防止感 冒等呼吸道炎症，如果患有牙周炎、破溃、泌尿系 感染等。应该及时就医，并主动向医生讲解自己曾 接受过心脏瓣膜手术，并准确提供自己目前的用药 情况。
心绞痛的健康宣教
▪ 1.保持心情舒畅，情绪稳定，应妥善安排工 作，防止过度的脑力紧张和重体力劳动， 节制生活中不恰当的活动，如快步，逆风 行走，追赶车辆，各种活动以不感疲惫， 胸部不适，气急为限度。
▪ 2.硝酸甘油：用药后有可能可引起头痛，心 率加快，面红，少数病人可有低血压症状， 青光眼和对右。少量多餐，每
日5～6餐，特别要注意晚餐不宜过饱、饭后不再进食，避免发生夜间左 心功能不全。控制食盐量，心功能二级食盐<5g/日，心功能三级<2.5g/ 日，心功能四级<1g/日或忌盐。适当限制水分，因为过多的水分进入体 内，增加循环血量，加重 心脏负荷。
结合，保证充足睡眠，防止过度劳累。进行适当的体育锻炼， 如散步、体操、太极拳、气功等。
冠心病的健康宣教
▪ 4．饮食指导 ： ▪ 心绞痛病人饮食宜以清淡、易消化、低盐、低脂、
低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。 ▪ 心肌梗塞病人前3天进食流食，待症状减轻后，逐
渐改为半流、软食、普食。进食不宜过饱，戒烟酒。 ▪ 5．生活指导 : 保持大便通畅，不要用力排便。必
心肌梗死健康宣教
▪ 6.保持二便通畅，多进食新鲜蔬菜、水果等 纤维素丰富的食物，利于通便，避免排便 用力而发生意外。
▪ 7.保证充足的睡眠。胸痛持续不缓解，及时 告知医生、护士，并绝对卧床、停止一切 活动。
心绞痛的健康宣教
▪ 定义：心绞痛的产生是在一定条件下冠状动脉所供应的血
液和氧不能满足心肌需要的结果，其特点为阵发性前胸疼痛 和压迫感，主要位于胸骨后，可放射至心前区，左上肢和颈 部，持续几分钟之久，经休息或舌下含服硝酸甘油后症状迅 速消失，如含硝酸甘油不能缓解，持续心绞痛时，有可能发 生心肌梗塞，应尽快到医院就诊。有些病人发病时并非典型 的心前区痛，可能表现为上腹部不适或疼痛，颈部疼痛
充血性心力衰竭健康宣教
▪ 3、保证充足的睡眠，必要时应用适量的镇静药和安眠药。
▪ 5.就医：一旦身体不适，应该在医生指导下用药， 不可自己随便使用感冒药和抗生素等药物
充血性心力衰竭健康宣教
▪ 定义：充血性心力衰竭是各种原因引起的心肌收缩力减退，使心脏 排血量不能满足机体的需要而出现的临床综合病症。
▪ 1、精神应激在心力衰竭的发病中起重要作用，有时甚至诱发肺水肿，
因此保持情绪稳定极为重要，应避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以 免诱发心衰。
心内科常见疾病的健康教育
内容
▪ 高血压的健康宣教 ▪ 冠心病的健康宣教 ▪ 心肌梗死健康宣教 ▪ 心绞痛的健康宣教 ▪ 风湿性心脏瓣膜病健康宣教 ▪ 充血性心力衰竭健康宣教 ▪ 心脏起搏器术后的自我护理
高血压的健康宣教
▪ 1.高血压的定义：是以体循环动脉压升高为主要表现的临床 综合征，是最常见的心血管疾病。 其发病与遗传、精神过度 紧张、肥胖、吸烟、嗜酒、嗜盐等因素有关。