城市大型户外广告设置审批表
编号：
申请人
（申请人是个人的，同时填写身份证号码；申请人是企业法人或组织的，加盖公章）
法人代表
（企业法人或组织填写）
电话
住所地址
联系人
××××
联系电话
设置地址
××××
设置时间
××××
设置位置
××××
设置规格
××××
申请内容（原因、材料、设计方案、简介发布内容等）[可另加附页]：
申请人（签章）：×××
申请日期：年月日
备注
注：需提交的申请材料请阅申请表背面。
申
请
材
料
（一）设置地点示意图一份；
（二）申请人身份证明（申请人为个人的，提供身份证；申请人为企业法人或组织的，提供组织机构代码证和法人代表证）；
（三）提交广告设置前的现状环境的彩照（整体及局部照片各一张）；提供对现状环境的设计效果彩图(照)一份（需同时提供电子文本）；
（四）场地使用权证明（如房屋产权证、租赁合同等）；
（五）申请报告；
（六）涉及市住建委、路灯管理处、市政工程管理处、园林、公安交通、规划部门的，该部门的意见。
上述申请材料的原件核验后退还，收复印件。另有注明的除外。
相关
部门
审批
意见
市容局
审批科
意见
市容局
分管领导意见
市容局
主管领导意见
注
提交的申报材料必须真实有效，如以隐瞒、欺骗等手段提供虚假材料所取得的许可一律无效，所导致的一切法律由申请人负责。