。
❖ 较大的肺动静脉瘘表现为：活动后呼吸困 难、心慌、气短、胸痛及红细胞增多症。
❖ 肺动脉瘘破裂常出现症状：咯血（是由于 毛细血管扩张性病变位于支气粘膜的病损 或肺动静脉瘘的破裂而引起。 ）。
❖ 病理
❖ 扩张的动脉经过菲薄囊壁的动脉瘤样囊腔 直接与扩张的静脉相连。动、静脉之间的 畸形血管经常处于肺动脉压力及血流的作 用下，病灶逐渐扩大。
❖ 分型
根据肺动静脉瘘的输入血管 的来源可分为
1）肺动脉与肺静脉直接交 通：为扩张的肺动脉血直 接流入扩张的肺静脉，不 经过肺部毛细血管网的氧 合作用
2）体循环与肺循环的直接 交通：主动脉的分支（如 支气管动脉、肋间动脉、 或胸主动脉的异常分支） 与肺静脉直接交通
根据输入血管的数目分型
1）单纯型:输入动脉与输出动 脉各1支，交通动脉瘤样扩张， 内无分隔。
2）复杂型：输入动脉与输出 动脉为多支，交通动脉瘤样 扩张，内有分隔。
❖ CT表现
❖ 平扫：圆形或轻度分叶的致密结节影，多位 于肺门附近。密度均匀，边缘清晰。结节与 肺门之间有输入动脉与输出静脉带状影像
❖ 增强扫描：病变区明显强化，供应动脉及静 脉显示更清晰。
❖ 鉴别诊断 主要与肺内结节与肿块的鉴别 结核、肺部转移瘤