一、单项选择题1 推拿治疗气虚型子宫脱垂宜( A )A掌振下腹约2分钟 B轻叩脊柱两侧及腰骶部C搓擦涌泉,以透热为度 D横擦左侧背部及腰骶部,以透热为度(65%; 掌握)2 若压痛点在颈椎的横突部位,则表示(B )可能有炎症或损伤。
A 神经B 关节突关节C 肌肉D 血管(70%; 掌握)3、推拿治疗消渴在背腰部操作时,指按揉的各穴中,以(D)和局部阿是穴为重点,每处约3分钟,其余穴位均为1分钟左右。
A胃俞B肾俞C肝俞D胰俞(90%; 掌握)4、胃中寒冷型呃逆摩腹时加(D),时间2分钟。
A按揉肝俞B一指禅推中脘C点中脘D按揉气海(70%; 掌握)5、推拿治疗慢性腰肌劳损实施腰部斜扳法的目的是(B)A 松解肌肉的连粘B调整腰椎后关节紊乱C 减轻神经的压迫D松解神经的连粘(75%; 掌握)6、在推拿治疗腰间盘突出症中,能增加腰间盘外压力的是(A)A 按压腰部B 骨盆牵引C 扌衮法D 拿法(50%; 了解)7、推桥弓最适宜治疗(C)A 心率失常B 颈椎病C 高血压D 眩晕(89%;掌握)8 捏脊疗法不适用于(C)A腹泻 B疳积 C呕吐 D便秘(95%; 掌握)9、气郁化火型郁证,用拿法拿(D)内侧肌肉5分钟左右。
A上臂B前臂C小腿D大腿(30%;了解)10、冈上肌肌腱炎肩外展试验阳性:即患肢肩外展(B )时疼痛加剧。
A.30°~60°B.60°~120°C. 60°~90°D. 120°~180°(80%; 掌握)11 膝关节创伤性滑膜炎手法治疗后固定可起到(C)A预防肌肉萎缩B松解粘连C减少积液D防止关节僵硬(80%; 掌握)12 研磨提拉试验用于鉴别(C)损伤。
A内、外侧副韧带B外侧副韧带与膝关节半月板C膝关节半月板与侧副韧带D内侧副韧带与膝关节半月板(80%; 掌握)13 下列何法不适用于热吐(A)A推三关 B横纹推向板门 C推天柱骨 D推下七节骨(80%; 掌握)14 在推拿治疗中,对于有形的凝滞积聚的治疗,不宜采用的手法是(B)A 一指禅推B 击C 摩D 揉(80%; 掌握)15 肱骨内上髁炎的临床表现没有(A)A前臂伸肌抗阻力试验阳性B屈伸腕关节时肱骨内上髁处疼痛C尺侧腕屈肌及指浅屈肌压痛D前臂无力(80%; 掌握)16 急性退行性膝关节炎的治疗不宜(C)A按揉股四头肌B拿捏膝髌周围C大幅屈伸膝关节D点按委中、承山穴(80%; 掌握)17 进行颈部切诊时,嘱患者颈部略前屈约( D )左右。
A 20°B 40°C 50°D 30°(80%; 掌握)18 颈椎特殊检查方法不包括:(A)A 挺颈试验B 挤压试验C 超外展试验D 深呼吸试验(80%; 掌握)19 原发性下腰椎侧弯则多见于:( D)A 腰三横突综合症B 急性腰扭伤C 腰肌劳损D 腰椎间盘突出症(80%; 掌握)20小儿久泻不止可加(B)A按揉足三里 B按揉百会 C按揉膻中 D按揉气海(80%; 掌握)二、多项选择题1 痿症腰背部操作时,施擦法在(AC),以透热为度。
A背部膀胱经B腹部肾经C背部督脉D腹部任脉(30%;了解)2、运用理经整复法,推拿可治疗(BD)A 环枢关节全脱位B小儿桡骨头半脱位C 肱二头肌长头肌腱撕脱D 耻骨联合分离症(60%;掌握)3 在推拿治疗时,弹拨腹部包块可治疗(AB)型慢性盆腔炎。
A癥瘕包块 B气滞血瘀 C肝郁湿热 D血虚寒湿(30%;熟悉)4、落枕主要受累的肌肉有哪些(BCD)。
A.背阔肌 B.斜方肌 C.肩胛提肌 D.胸锁乳突肌(45%; 掌握)5、胸廓挤压试验阳性见于:(A C)A 骨折B 肋软骨炎C 胸肋关节脱位D 肋间肌损伤(50%; 掌握)6、腕关节扭伤的推拿治疗方法有(ABCD)A点按穴位,通经止痛B揉伤处周围C拔伸、摇动腕关节D急性损伤,肿痛明显,手法宜轻柔(40%; 掌握)7、疳积患儿,若是阴虚者可用(ABCD)A清肝经 B补肾经 C揉上马 D运内劳宫(25%;了解)8 直擦背部膀胱经可治疗(BD)型哮喘。
A痰浊阻肺B风寒袭肺C肺虚D风热犯肺(40%; 掌握)9 可以引起脊椎侧弯的原因有( A B C D )A 小儿麻痹后遗症B 肩部畸形C 腰椎间盘突出症D 下肢不等长(50%; 掌握)10、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床表现有(ABCD)A桡骨茎突部疼痛B拇指无力C桡骨茎突处可触及硬结节D伸拇指活动受限(70%; 掌握)三、判断题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)1 治疗不寐在腹部操作时,患者仰卧位,医者用掌摩法先逆时针方向摩腹,再时顺针方向摩腹,时间约3分钟。
(×)(50%; 掌握)2、推拿治疗痛经时,应在月经来潮前1周,治疗2次,6次为一个疗程,连续治疗3个月。
(√)(60%; 掌握)3、交叉韧带损伤与膝关节侧副韧带损伤鉴别诊断的主要依据是抽屉试验阳性。
(√)(60%; 掌握)4、痰浊头痛推拿治疗时应指按揉肾俞、命门、腰阳关、气海、关元、太溪。
(×)(80%; 掌握)5、泄泻的腹部操作应用沉着缓慢的一指禅推法由上脘开始缓慢向下移至气海、关元,往返操作5~6遍。
(×)(80%; 掌握)6、小儿哮喘病的久病阳虚型处方:补脾土,补肾经,清肺经、推小肠,推三关、摩胁,摩中脘,揉丹田,揉肾俞。
(×)(80%; 掌握)7瘀血内阻型眩晕的治疗,揉中脘、章门、期门、云门。
(√)(65%; 掌握)8 陈旧性损伤所致本病者,往往可同时发生肩关节粘连,治疗中应以肱二头肌长头腱腱鞘炎为主。
(×)(80%; 掌握)9、推拿治疗腰三横突综合征的整理手法的最后直擦腰背两侧膀胱经,横擦腰骶部,以透热为度。
(80%;掌握)10推拿治疗梨状肌综合征时用按揉法和弹拨法以缓解肌肉痉挛,用扌衮法、擦法以加速血液循环,消除无菌性炎症。
(√)(90%; 掌握)四、填空题(本大题共10小题,每题1分,共10分)1挺髌试验阳性,多提示髌骨劳损(髌骨软化症)(70%;了解)2、在沿神经走行方向按压时,可使神经暂时失去传导功能,起到局部镇痛和麻醉作用 (50%; 掌握)3、推拿不仅可以调整阴阳,补虚泻实,而且对脏腑功能具有良好的双向调节作用,这种作用一是直接作用,即通过手法剌激体表直接影响脏腑功能;二是间接作用,即通过经络与脏腑间的联系来实现。
(70%; 掌握)4、推拿治疗肩峰下滑囊炎的治疗原则:舒筋通络,活血止痛。
(50%; 掌握)5、小儿肌性斜颈推拿治疗治疗中,医者一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌,反复进行数次。
(80%; 掌握)五、简答题(本大题共5小题,每题5分,共25分)1为什么腰椎间盘突出症患者能通过推拿使疼痛缓解?(80%; 掌握)答:腰椎间盘突出症患者,由于突出物对神经根的压迫,继发无菌性炎症,每见下腰痛与下肢坐骨神经放射痛,致腰部活动受限,行走不便,运用适当的推拿手法,例如牵引拔伸、一指禅推法、扌衮法、按法、扳法、摇法等,可消除无菌性炎症,改变突出物与神经根的位置关系,从而解除或减轻突出物对神经根的压迫,使疼痛减轻或消除。
(2)腹壁反射检查方法的步骤及可诊断的疾病?(80%; 掌握)答:患者仰卧,下肢屈曲,放松腹肌,检查者用钝尖物由外向内,轻而迅速地划其两侧季肋部、脐平面和带部腹壁皮肤。
正常时可见到腹肌收缩。
上腹壁反射中心在胸髓7~8;中腹壁反射中心在胸髓9~10;下腹壁反射中心在胸髓11~12。
一侧腹壁反射消失见于锥体束损害,某一水平的腹壁反射消失提示相应的周围神经和脊髓损害。
(3)推拿治疗痿症在下肢部治疗时怎样进行的?(80%; 掌握)答:取穴及部位:阳陵泉、解溪、环跳、居髎、承扶、风市、委中、承山。
主要手法:扌衮法、拿法、按揉法、平推法。
操作方法:患者仰卧位。
医者施扌衮法于下肢前侧、内侧、外侧,同时配合下肢的被动运动,时间约5分钟。
用拿法在上述部位治疗,时间约3分钟。
用指按揉法按揉阳陵泉、解溪各1分钟左右。
患者俯卧位。
医者施扌衮法于下肢后侧、外侧、内侧,时间约5分钟,同时配合下股的被动运动。
用拇指按揉法按揉环跳、居髎、承扶、风市、委中、承山,每穴约1分钟。
用掌平推法从臀部一直向下推到足跟部,反复平推2分钟左右。
(4)怎样用推拿治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎?(80%; 掌握)答:宜用舒筋活血法。
多在桡骨茎突部及其上下方采用按、揉、扌衮、擦法。
1)先于前臂伸肌群桡侧施扌衮法,再点按手三里、偏历、阳溪、列缺和合谷等穴,然后用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方。
2)医者再以一手握患腕,另一手握手指进行牵引,并使患腕掌屈、背伸,同时缓缓旋转。
3)推按阳溪穴。
4)最后,以桡骨茎突部为中心用擦法,(5)内伤咳嗽与外感咳嗽推拿治疗有何区别?(80%; 掌握)答:外感咳嗽多起病急,病位浅,病情轻,推拿取穴以肺经为主,手法宜重,治疗疗程较短,治疗得当较易治愈。
内伤咳嗽起病缓,病程较长,病情复杂,除选肺经穴位外,还应随证选穴用法,非急性期手法宜轻,疗程长,从缓图治。
六、论述题(本大题共1小题, ,共10分)1 简述推拿治疗颈椎病的操作方法。
(80%; 掌握)答:1).按揉风池穴1分钟,拿揉风池至颈根部3~5分钟,滚颈肩、上背及上肢3~5分钟。
2)拔伸颈部,并作头颈部屈伸及左右旋转。
3)提拿肩井并拿揉患肢3~5分钟,指拨腋下臂丛神经分支,使患者手指有串麻感为宜。
4)牵抖患侧上肢2~3次,最后拍打肩背及上肢。