测量体温
1.测量体温标准
（1）新入院患者每日测量体温四次，连续测7天。

（2）发热者（38.5ºC以上含38.5ºC）执行发烧护理常规，每4小时测量体温一次，至体温正常后再连续测
三天。

（3）住院患者，常规每天下午1:30PM测体温一次。

（4）电痉挛治疗前，当日晨测量体温。

（5）特殊护理患者每日测体温二次。

（6）危重症抢救患者，每小时测体温一次。

（7）氯氮平治疗患者在治疗开始时每日测体温、脉搏、呼吸二次，连测四周。

2.测量体温时间
（1）每日测量体温一次者，测量时间为1:30PM。

（2）每日测量体温四次者，测量时间为8AM、12N、4PM、8PM。

（3）每日测量体温二次者，测量时间为8AM、4PM。

3.测量体温程序
（1）确保测量体温的准确性，根据患者每天需测量体温的次数，按所规定的时间进行测量。

（2）采用腋下表测量，每次测量时间为5—7分钟。

（3）用清水将体温计表面的酒精冲净、擦干，并清点体温表数量。

（4）将体温表甩至35ºC以下。

（5）对体温异常者，须重新测量，确认后报告医生，体温≥37ºC，用“红”圆珠笔记录。

（6）体温≥38.5ºC，处置后半小时，再次测量，观察处置效果，并记录，以备交班。

（7）收回体温表后，再次清点数量，冲洗干净，擦干，放入75％酒精中备用，酒精每周二、五更换。

（8）按要求将所测体温绘制在体温单上。

（9）每周五对体温表进行测试，误差≥0.2ºC或水银柱有裂痕者，及时更新，并在体温单上用红“△”注
明。

（10）每次测量体温的同时测量P、R。

（11）数P、R时最少数30秒钟，心率不齐者数1分钟。