名词解释1. 老年护理学; 是研究、诊断和处理老年人对自身存在和潜在的健康问题反应的学科。
2. 老年保健:即在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有人力、物力,以促进和维持老年人健康为目的,发展老年保健事业使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。
3. 睡呼吸暂停综合征; 是指睡眠时口、鼻腔中无气体呼出持续10秒以上,每小时超过8次。
此病症可引起动脉血氧饱和度下降,夜间睡眠间断,白天嗜睡。
4. 骨质疏松症:是一种以骨质减少、骨组织的细微结构破坏为特征致骨骼脆性增加,容易引起骨折的全身性疾病。
1. 老年护理;是以老年人群及其主要照顾者为服务对象提供服务的过程,指导老年护理实践的主要方法是护理程序。
2. 健康老龄化;是指在老龄化社会中,多数老年人的生理、心理和社会功能均处于健康状态,同时社会和经济发展不受过度人口老龄化的影响。
3. 自我保健;是个人、家庭、邻里、亲友和同事自发的卫生活动。
4. 老年期谵妄;指老年人由于各种致病因素导致脑功能失调,出现以意识障碍和认知功能改变为主要特征的急性脑病综合征。
2. 老年人口系数:又称老年人口比例,即在某国家或地区的总人口构成中,老年人口数占总人口数的比例,是反映人口老龄化的主要指标。
3. 老年性聋;是指随着年龄增长,双耳听力对称性进行性下降,以高频听力下降为主的感觉神经性聋。
4. 空巢综合征:是指老年人生活在“空巢”环境中,由于人际疏远而产生被分离、舍弃的感觉,出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状1. 骨折:骨的完整性或连续性中断称之为骨折。
2. 强迫症:是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症。
3. 阿尔茨海默病:是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。
多见于老年期,起病潜隐,呈缓慢而不可逆地进展,临床上主要表现为痴呆综合征。
4. 要素饮食:是以氨基酸制剂作为氮源配以单糖、双糖及适量的无机盐和维生素精制而成的粉状物,使用前用水调成流质,是一种不需要再消化而可直接被小肠吸收的、基本能满足人体需要的营养品。
5. 临终:又称濒死,一般指由于各种疾病或损伤而造成人体主要器官功能趋于衰竭,经积极治疗后仍无生存希望,各种迹象显示生命活动即将终结的状态。
3.老年人口负担系数:又称老年人口指数,即老年人口数占劳动人口数的百分比,说明劳动者负担老年人的轻重程度。
4.高楼住宅综合征:是指长期居住在城市的高层闭合式住宅里,与外界很少交往,也很少到户外活动,所引起的一系列生理和心理上的异常反应的一组症候群。
5.老视:是指随着年龄的增长,晶体逐渐失去弹性,调节功能减退,以至于近距离工作或阅读时发生困难的现象。
简答题1. 简述老年护理服务的目标。
(1)促进健康、避免疾病;(2)加强自我护理;(3)使老年人现有能力得到进一步发挥;(4)提高生活质量;(5)延长老年人的健康预期寿命。
2. 老年人认知状态评估的内容主要有哪些?(1)外观与行为:意识状态、姿势、服饰等;(2)语言:音速音量、理解力、复述能力;(3)思考知觉:判断力、思考、知觉;(4)记忆力和注意力:短期记忆力、长期记忆力、定向力等;(5)高等认知功能:知识、计算能力、抽象思考能力等。
3. 老年痛风患者的饮食有哪些特殊要求?(1)低嘌呤饮食:每天摄入量控制在100-150以内。
(2)控制总热量:应比理想体重的标准饮食低10%。
(3)控制蛋白质摄入量:0.8-1.0g/kg/d。
(4)低盐饮食。
(5)增加水的摄入量:每日饮水在2000-3000ml。
4. 对尿失禁老人的行为治疗包括哪些内容?(1)盆底肌训练:对轻度压力型尿失禁,且认知功能良好的老人有效。
(2)膀胱行为治疗:适用于急迫性尿失禁,认知功能良好老人。
根据其排尿纪录制定排尿时间,期间出现的尿急可通过收缩肛门、两腿交叉的方法控制,以后逐步延长排尿间隔时间。
留置导尿者,训练前夹闭尿管,有尿意时开放10-15分钟,以后逐步延长。
(3)提示排尿法:认知障碍老人,可根据其排尿纪录,制定排尿计划,定时提醒,帮助养成规律性排尿习惯,同时改善如厕条件。
(4)间歇性导尿:适于残余尿量过多或无法自行解出的女病人。
间隔时间最短为4h一次,防止感染。
5. 预防空巢老人发生空巢综合征可采取哪些措施?老年人正确面对子女成家立业离开家的现实,不过高期望和依赖子女对自身的照顾,善于利用现代通信与子女沟通。
对于进入中老年的家庭,应及早由纵向的父母与子女的关系转向横向的夫妻关系;老年人应充分理解子女的辛苦处境,调整心态,不将晚年幸福建立在子女照顾的基础上,要学会独处,关于克服生活方面的困难,同时应注意寻找精神寄托。
1. 我国老年保健的原则有哪些?(1)全面性原则(2)费用分担原则(3)个体化原则(4)区域化原则(5)功能分化原则2. 人类为何需要膳食纤维?(1)帮助通便;(2)吸附由细菌分解胆酸等生成的致癌和促癌物质;(3)促进胆固醇的代谢;(4)防止心血管疾病;(5)降低餐后血糖和防止热能摄入过多方面。
3. 老年人骨折的特点有哪些?常见的骨折部位有哪些?(1)骨折发生的几率增加;(2)多次、多处骨折;(3)骨折愈合及功能恢复慢;(4)易发生畸形愈合;(5)并发症多。
(6)常见部位:髋部、桡骨下端、脊柱。
5. 简述老年人常见的受虐类型及主要表现形式。
(1)生理虐待:推掇、殴打、监禁老年人、让老年人挨饿或过饱等。
(2)心理虐待:威胁、恐吓、侮辱、责备、呵斥、孤立老年人等。
(3)经济虐待:滥用、侵占、移转、诈骗、盗窃老年人的财物,非法、不道德或不告知占用老年人的财产等。
(4)忽视:有给老人提供食物、医疗、护理或其他必需品,以冷漠或敌视态度对待老人,拒绝老人的求助等。
(5)性虐待:向老人暴露性器官、强暴、异物插入等。
五、简答题1. 老年人认知状态评估的内容主要有哪些?(1)外观与行为:意识状态、姿势、服饰等;(2)语言:音速音量、理解力、复述能力;(3)思考知觉:判断力、思考、知觉;(4)记忆力和注意力:短期记忆力、长期记忆力、定向力等;(5)高等认知功能:知识、计算能力、抽象思考能力等。
2. 老年人运动应遵循哪些原则?(1)选择适宜;(2)循序渐进;(3)运动时间;(4)运动场所和气候;(5)自我监护;(6)运动注意事项;(7)体力劳动不能完全取代运动锻炼;(8)注意防止跌倒。
3. 老年骨关节炎的预防措施有哪些?(1)对于长期膝部负重的职业,就加强卫生保健宣传,定期体格检查,注意日常适度的自我保护。
(2)积极治疗原发疾病或创作,对各种畸形应尽早治疗,以免关节面受力不均,使其过早老化。
(3)注意补充维生素C和动物软骨。
(4)指导老年人正确的关节活动姿势,动作幅度不宜过大,应用大关节而少用小关节。
4. 老年痛风患者的饮食有哪些特殊要求?(1)低嘌呤饮食:每天摄入量控制在100-150以内。
(2)控制总热量:应比理想体重的标准饮食低10%。
(3)控制蛋白质摄入量:0.8-1.0g/kg/d。
(4)低盐饮食。
(5)增加水的摄入量:每日饮水在2000-3000ml。
5. 老年人服药依从性差主要表现在哪些方面?(1)服用药量过大或过小;(2)不规则服药;(3)停药太快或擅自停药;(4)合并使用处方药与非处方药或违禁药;(5)服用处方药时,饮酒、吸烟不节制;(6)使用处方未开药等。
1. 简述针对老年肿瘤病人常见心理行为问题的护理措施。
(1)保持或发展社会支持网络。
(2)选择适当的照护方式。
(3)培养病人的兴趣爱好。
(4)正确引导病人正视死亡。
2. 简述局限性瘙痒症的临床表现。
以肛门、阴囊、外阴及小腿等部位最为多见。
瘙痒的程度和时间长短因人而异,重者常搔抓至出血疼痛。
局部皮肤有阵发性瘙痒,由于经常搔抓、揉搓可致局部水肿、糜烂、渗液、结痂、肥厚、苔藓样变及色素沉着。
3. 在护理过程中,触摸需注意哪些注意事项?(1)尊重老年人的尊严与其社会文化背景。
(2)确定适宜的触摸位置。
(3)确定老年人知道触摸者的存在方可触摸。
(4)对老年人的触摸予以正确的反应。
4. 简述护理人员对青光眼患者的健康指导。
(1)疾病知识指导。
(2)预防急性发作。
(3)识别急性发作的征象,及时就诊。
(4)注意用眼卫生。
5. 简述老年肿瘤病人疼痛评估的原则。
(1)重视病人主诉,收集详细、全面的疼痛史。
(2)注意病人的精神状态及有关心理社会因素。
(3)进行详细的体格检查和动态的疼痛评估。
(1)老年性谵妄。
可能的诱发因素是感染。
(2)护理措施:a密切观察病情。
密切观察老人的意识及生命体征,夜间尤应注意。
如意识障碍程度加深,常是病情加重的标志,应早发现,早治疗,加强护理。
b设法提高记忆力,改善思维障碍。
在老人认知的范围内,多交谈新近的活动,回忆当时的时间、地点、人物,用简单的词语提问,鼓励老人回答。
C 善用沟通技巧。
通过语言、非语言的方式,耐心、温和的态度与老人沟通。
D提供舒适环境。
尽量减少可能造成的压力或混乱的刺激,提供安静、单独、简单的环境,集中进行治疗和护理,努力纠正睡眠周期颠倒。
E降低焦虑不安情绪。
F 满足生活护理的需要。
意识不清或昏迷的老人,应加强皮肤和口腔护理,保证营养的摄入。
G加强安全措施。
警惕发生自杀或跳楼等意外事件发生,消除环境中的危险品,夜间开地灯,鼓励家属陪伴;加强巡视,必要时使用床栏,尽量避免身体约束。
H积极治疗原发病。
(3)健康指导:应向老人或家属介绍有关疾病知识、诱发因素。
老年人应经常进行健康检查,早发现、早治疗各种躯体疾病,如控制高血压、预防并治疗肺部、泌尿系感染。
尽量减轻疾病对身心健康的损害。
注意劳逸结合,避免过度劳累,1、严格执行护理巡视制度。
对于有强烈自杀企图者,要全天专人看守,不离视线,必要时给于约束,避免其单独活动,每10-15min巡视一次。
2、评估自杀原因和可能的自杀方式。
护理人员要密切观察有无自杀先兆症状。
3、提供安全的环境。
病房光线明亮、陈设安全。
墙壁以明快色调为主。
病房设施要加强安全检查,做好药品及危险品的保管。
发药时仔细检查。
试体温时严防咬吞体温表。
4、成立自杀者监护小组。
鼓励企图自杀者多参加利他活动,使其从受助(1)该老人属于压疮的高危人群。
(2)该老人为压疮坏死溃疡期。
护理措施:改善营养状况,加强翻身及按摩,保持床铺清洁干燥,局部护理等。
(3)除了压疮外,老人还可能有肢体挛缩。
(4)主要护理诊断有:皮肤完整性受损,有废用综合症的危险,躯体移动障碍,自理缺陷,焦虑,知识缺乏,潜在并发症。
(5)对于该老人卧床的护理如下:合理安排饮食;加强皮肤、口腔等日常生活的护理;营造良好的居住环境;指导老人进行被动和主动运动;积极防治并发症;心理护理;健康教育。
1. 患者,80岁,独居,傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外,当即不能站立。