临床心理学的产生、发展与现状摘要：随着社会的进步,临床心理学逐渐显示出其重要的地位。

从心理测验、心理治疗以及临床心理学的研究内容这三方面着手，论述临床心理学的发展和现状,继而对临床心理学的未来进行展望，是文章的主旨所在。

关键词：临床心理学；发展；现状临床心理学是应用心理学的一个重要分支学科，美国心理学会临床心理学分会1991年提出的“正式”定义则是:临床心理学是运用心理学的原理、方法和程序来了解、预测和缓解智力、情绪、生理、心理、社会和行为上的障碍、适应不良与苦恼以及与此相关的研究、教学和心理服务。

它的最初提出以及发展至今，主要是为存在各种心理障碍和行为问题的人，尤其是那些心理功能和社会适应能力严重受到影响的患者提供服务。

在一定意义上来讲，临床心理学是一个涉及多学科的综合性的应用学科。

本文分析了临床心理学的产生、发展历程以及现状，以便于更充分地了解临床心理学，并对其未来的发展进行了展望。

一、临床心理学的产生临床心理学历史上曾与变态心理、心理测量、精神分析、心理卫生和精神病学等都有密切关系，直到19世纪末，临床心理学与变态心理学的历史尚难分别。

临床心理学起源于精神病学，它最早涉及的是精神病的症状、病因和护理，而真正推动临床心理学发展的是美国心理学家韦特默，他追随w.wundt和e.kraeplin的生理心理学观点，并坚持心理学应为应用服务[1]。

1896年韦特默向美国心理学会提出临床心理学是应用科学的建议，认为心理诊所是为社会和公共服务、为基础研究和教学服务的机构[2]。

同时在美国宾夕法尼亚大学建立第一个心理诊所，主要研究学校儿童的学习困难问题，这成为临床心理学正式产生的标志。

他还开设一门课，讲授上述有关问题，称此课为“临床心理学”。

1906年n.prinee出版了《变态心理学杂志》。

继而，1907年韦特默创办了杂志《心理学临床》，其刊的副标题为《心理发展迟滞和变异的研究和处理杂志》，创刊号上的第一篇文章是他写的“临床心理学”，在此他再次宣称心理学的一个新领域已经建立起来，这一领域即“临床心理学”。

二、临床心理学的发展和现状1949年美国心理学会举行了一次会议，会上给临床心理学正名，会议还规定了临床心理学家的三个基本职责，即心理测验、心理治疗和研究[3]。

因此，本文将从这三个方面入手，探讨临床心理学的发展历程及其现状。

（一）心理测验临床心理学合多源于一流，心理测量学是其中的主要源流之一。

心理测量学是心理学的另一学科分支，有它自己的历史。

但它的发展，促进了临床心理学的形成和成长。

在临床心理学初期，临床心理工作者的主要工作便是临床心理测验[4]。

1905年，比内在巴黎公开了他的第一个正式的智力测验，但是这和之后的修订本，在临床中用的都不多。

1916年，经terman修订的斯坦弗——比奈量表正式发表，这是心理测验史上的一个里程碑，同时为临床心理学的发展也起了重要作用。

20世纪上半叶爆发的两次世界大战，心理学被广泛应用于选拔训练各种新兵，心理测验从智力测试转向包括人格在内的各个领域，临床心理学家开始编制测量人格、兴趣、情绪等的工具，于是墨迹测验、主题统觉测验、明尼苏达多相人格测验等人格测验量表相继出现。

至今，心理测验仍然是临床心理学的一种基本技能，人们不断地修订各种测验，并建立新的测验。

目前，临床心理学应用比较多的有三种测验，分别是：智力测验、人格测验和兴趣测验。

1.智力测验。

临床心理学使用智能测验测定一个人的一般能力，测量其完成某种工作的能力，现在常用的智能测验有个人智力测验和团体智力测验。

个人智力测验最有代表性的、影响最大的即韦氏智力量表、斯坦福-比内智力量表；陆军测验、瑞文推力测验等是使用最广泛的团体智力测验。

2.人格测验。

使用人格测验，临床心理学家能够定量分析个人心理特质以及预测个人未来行为，目前常用的智力量表分为两种，即自陈量表和投射测验。

自陈量表包括明尼苏达多相人格测验、卡特尔16种人格因素量表等；投射量表如罗夏墨迹测验、主题统觉测验。

罗夏于1921年出版《心理诊断法》，从此，墨迹测验得到广泛应用，在一些国家几乎替代了临床心理学所有工作。

墨迹测验与后来的主题统觉测验(tat)以及完形测验，成为心理测验中的一个新门类，即投射测验。

3.兴趣测验。

临床心理学对兴趣的研究很多，但使用最多的是职业兴趣方面的测验。

目前最广泛使用的兴趣量表有三种：斯特朗职业兴趣调查表、库德爱好记录表以及霍兰德职业爱好问卷。

（二）心理治疗心理治疗是临床心理学家经常使用的另一种手段。

心理治疗起源于弗洛伊德的精神分析，他于1895年与j.breuer合著的《癔症研究》一书，可认为精神分析的正式开始[4]。

之后，弗洛伊德发表《释梦》一书，成立了维也纳心理学会，推动了精神分析的发展。

1909年他在hall的帮助下，到美国讲授精神分析，从此精神分析在美国广泛流行，之后很长一段时间，临床心理学家治疗的主要手段就是精神分析。

1911华生《行为主义心理学》的发表标志着行为主义的心理治疗正式产生。

行为主义否定精神分析强调的潜意识，注重客观行为的可观察性和可测量性。

行为主义倡导的行为疗法大大缩短了治疗时间，逐渐成为广泛应用于临床心理治疗中的一种重要模式[5]。

1951年罗杰斯出版了《来访者中心的心理治疗》，从此，个人中心治疗模式被广泛使用，它在很大程度上是为反对精神分析和行为主义发展起来的，该模式主张发展人积极、主动、健康的方面。

个人中心治疗模型的广泛应用推进了临床心理治疗的多样化发展。

20世纪中期，临床心理学发展出一种新的临床治疗模式，该疗法认为认知在人类行为中具有重要意义，并把认知研究与客观行为研究结合起来，主张治疗的目标就是改变被歪曲的认知，该模式就是认知—行为主义治疗模式。

至此，临床心理学发展出四种重要的临床治疗模式[6]，这四种模式不是对立的，它们各有所长，各自有其适用的方向。

临床心理学家在实际治疗中，并没有绝对的采用哪一种疗法，而是针对不同问题选择最适合的治疗模式。

从此，临床心理学中有了多种成熟的心理测验和心理治疗，一起成为临床心理学的主要内容，这一学科便完全成熟。

（三）研究内容临床心理学的研究是与临床实践工作密切联系的，自临床心理学成立开始，临床心理学家一直从事相关研究工作。

纵观临床心理学的历史，大多数临床心理学家将注意力放在研究各种心理疾病或心理障碍上，研究导致心理疾病或障碍的原因，并且竭力找出治疗方法。

精神分析认为童年创伤和潜意识是成年期各类问题的原因；行为主义认为心理问题是特定习得经验结果；人本主义认为各种心理问题是自我发展动机发生偏离的结果；而认知行为主义则认为心理问题源于各种不恰当的认知。

传统的临床心理学多偏重于各类临床心理问题的研究，多从消极方面入手，对人类积极的发展因素并未给予足够重视，这种发展的不平衡性导致了积极心理学的兴起。

积极心理学是20世纪末美国心理学界兴起的一个新的研究领域，积极心理学中的“积极”是针对之前临床心理学的研究重点在于消极心理问题这一现象提出。

积极心理学研究人类的积极心理品质，关注人类的健康幸福与和谐发展，强调用积极的方式对心理问题做出适当的解释，并从中获得积极意义。

积极心理学认为即便那些患有严重心理疾病的人，也不仅仅只是要求减轻痛苦，人们需要建构积极的力量，需要有意义、有目的的生活。

积极心理学对临床心理学产生了很大的影响，传统的心理治疗一直把工作重点放在对患者疾病的评估或治疗上，心理治疗师以医生治疗病人身体疾病的模式来对待心理疾病[7]。

而积极心理学以人类的力量与美德为核心取向，强调每个人天赋的潜能在解决心理问题时的重要性，未来的心理治疗不仅仅是修复创伤，将会更加侧重讨论病人所具有的力量与美德，好的临床心理治疗师不仅仅是帮助人们治愈创伤，更应该帮助人们发掘与建构力量和美德。

三、临床心理学的未来综观整个心理学，其各个分支学科都还处在不断的发展变化之中，临床心理学更是如此。

经过一个多世纪的发展，临床心理学已经建立起较为完善的科学体系。

随着社会的发展，临床心理学涉及的领域会更加广泛，主要有以下几个方向。

（一）神经心理学随着脑科学的发展，行为科学将会越来越多的倾向于将认知心理学和行为科学结合起来。

临床心理学与生物学技术相结合的新领域会越来越吸引学者的注意，对疾病的治疗会更多的从神经生理机制出发。

（二）临床心理学在医学上的研究随着创新型社会的到来，临床心理学在医学上的研究必将成为热点，广大医务工作者对患者心理会越来越关注，今后，患者健康的含义不仅仅指生理指标达标，也指心理康复。

同时，医学类学院会越来越多地对在校学生进行临床心理学教育，使他们了解到患者的心理状况，这些人才将有力的带动对临床心理学的研究。

（三）计算机辅助临床心理学20世纪后半叶，计算机技术得到了很大发展和广泛应用，它在许多方面改变了人们的工作和生活方式，当然对临床心理评估也产生了一定影响。

计算机在临床心理评估中的应用是多方面的，如分析解释测验结果；代替纸笔测验，直接在计算机上操作一些心理测验评估；产生新的心理测验，最短时间内了解被试的心理特征。

临床心理学正在不断接收来自不同领域的合理知识，建构自己的理论模型，以多种多样的方法解决日益增加的心理问题，从而更好地适应社会现实和未来发展的需要。

参考文献：[1]陈青萍.现代临床心理学[m].北京:中国社会科学出版社,2004:187.[2]邢强.临床心理学发展概述[j].国外社会科学,2001,(3).[3]r.d.福勒.美国的临床心理学[j].心理科学,1981,(3).[4]龚耀先.临床心理学的过去与现在[j].中国临床心理学杂志,1993,(1).[5]黄玉联.临床心理治疗模式的发展及演变探讨[j].广东工业大学学报:社会科学版,2003,(4).[6]陈仲庚.实验临床心理学[m].北京:北京大学出版社,1999:230.[7]陈琳,范晓玲.积极心理学对临床心理学的影响初探[j].湖南师范大学教育科学学报.2008,(3).。