名中医治疗白血病药方集第二十四章白血病白血病是一种造血组织的恶性肿瘤。
其病理特征是骨健及其它造血组织中有广泛的某一类型幼稚白细胞的异常增生.这种异常增生的白细胞丧失正常功能,并有成熟津碍。
在血液中有该类型白细胞量和质的异常表现(白细胞增多或减少,有异常的幼稚白细胞出现),并广泛浸润全身组织与吐器,导致该组织和脏器的结构与功能的损害。
临床常有贫血、发热、出血以及肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等表现.现代医学认为本病病因尚未完全明确,但有证据表明本病与电离辐舒,化学物质的利激,遗传因素及病毒感染等因素有关。
本病的诊断主要依据临床表现、夕卜周五象、骨健穿刺血液学检查便可确诊.按病程可分为(1)息性白血病起病急,病程较位,骨健检查原始细胞超过10肠.(幻慢性白血病起病怪,病程长(可1年至数年),骨健检查中原始细胞很少,而幼稚细胞在10肠以上(慢性白血病可以有急性发作).按周围血象可分为:(1)白血病性:白细胞总数超过15000,并出现幼稚细胞.(幻亚白血病性白细胞总数不超过15000,但有幼稚细胞出现.(3)非白血病性白细胞总数不超过15000,未见&D #3m胞。
按细胞形态可分为,(1)Up.A杜白血病;(z)淋巴细磨仕白血病(习平核细胞性白血病。
其它较少见的尚有红血病、红白血病、装细胞性白血病、巨核细胞性白血病及毛细胞性白血病等.现代医学甘木病的治疗以化疗为主.联合化疗有效,较大部分的急性白血病可得到缓解,急性白血病缓解后必须维持治疗3丰以止。
近年来化疗治疗急性白血病取得了较大的追辰,使部佘郊二十四章白血病?7引,忠者有了治愈的希望.隆性白血病也主要依金化疗.但慢性拉细胞性白血病治疗不当可出现急变。
慢性白血病的急变是导致死亡的主要原因之一。
木病属于中医学的“急劳”、‘虚劳、”血证等范畴,而慢性白血病的肝、脾、淋巴结种大为主的症状表现别多再于“祖疲”、“积聚”、“瘾疡”范畴。
中医学认为木病的发病机理右“因虚致病”和“因病致虚“两种观点,前者认为木病光有体虚内仿,然后邪气凑之;而后者认为先有邪毒内伏,然后导致正虚那盛。
但根据本病的临床表现,大多学者认为木病是虚实相兼、本虚标买之证。
〔李涌健)1.抗白丹方【功能主治】功能清热解毒,瑙腑通便。
主冶急性自血病。
!处方组成】雄黄3克、巴豆(去外皮)3克、生川乌3克、乳香3克、郁金3克、槟榔3克、朱砂3克、大枣了枚.倒法:将雄黄、生川乌、乳香、郁金、槟榔共研细末,巴豆去皮置砂锅中文火炒至微黄色,再去内外皮,用双层纸包裹压碎,微热半小时,去油将煮熟大枣去皮和执与上述药物混合,捣研均匀,合丸如黑豆大,朱砂为衣.成人每天4-8丸,小儿1-4丸。
清晨5时开水1次送服.连服3-5次,休息1天!临床疗效】本方治疗急性白血病8例,结果有效2例,无效4例。
l处方来瀚】北京中医研究院西苑医院郑金福【按语】本方具有杀虫解毒,破积祛成功效.其主要药物与华佗《中藏经》中的“疗万病大神丹”、“鬼哭丹”和《古今图书集成》中的“迫毒五金散”、“返魂丹”等古方相似.对病程较烦,发热与出血不明显,中医辨证为阳虚或气虚的患者,使用本方治疗取待一定疗效.(李涌健)2.青黄散方【功能主治7功能消肿故寮,凉血解毒,主治慢性粒细胞性白血病。
【处方组成1 W,WO99:1111研细末,装胶囊.诱导91解剂量为每日6-14克,分3次饭后服.维持缓解剂量为每日3-‘克,分2-3次饭后I10. I礴证加减,有明显瘾积泉血者加用隔下逐疲汤;气血两虚者用八珍汤脾胃虚寒者用小建中汤加味!临床疗效】本方配合化疗治疗25例慢性粒细胞型白血病完全级解18例,占了2听:部分缓解7例,占28听.月药后症状明显好转或消失时间为11.4天。
平均10.t天脾脏开始缩小。
!处方来娜】北京中医研究院西苑医院周霭祥.!按语】方中青黛味咸、性寒,入肝经,可消肿散泉,凉血解毒,现代药理研究主要有效成份为靛玉红、靛兰雄黄味辛、性温,可解百毒,消积聚.化腹中之淤血主要有效成份为三硫化二砷含砷量约为%肠.中医认为白血病是邪毒泰阻脏腑、经络及骨髓,使气滞血痰.古语云:“寮血不去,新血不生”故用青黛、雄黄化礴解毒,以达到祛癖生新的目的.本方的副作用有恶心、胃院不适、便抽等,重者可出现便血。
(李涌健)3.生生汤【劝艘主洽】功能清热解毒,益气养阴.主治急性白血病.I处方组成1 (1)青黛40 A,天花粉30克、牛黄10克、芦荟20克研细末,制成丸.每日3克分2次服。
.第二十四章白血沾?阳3,仁)红花,克、黄蔑18克、获答12克、生惹仁15克,生地1,克、玄参9克、甘草6克、山豆根12克、山慈菇12克、青黛12克、紫草。
克,黄药子9克,水煎服.【临床疗效】本方治疗急性白血病12例,完全缓解3例,占25%;部分缓解6例.占50帕;未缓解3例,占25肠;总有效率为75肠.本组病例巾急性淋巴细胞型白血病4例:急性单核细胞型白血病3例:急性粒细胞型白血病5例。
部分病人曾伍用不规则化疗I处方来那】黑龙江中医学院附属医院血液病研究组.【按语】本方具有清热解毒、益气养阴功效.既能祛邪,又可扶正,从而祛邪不伤正,扶正不恋邪,协同发挥扶正抗癌的作用,故取得疗效.(李涌健)4.黄岑龙胆汤!劝能主治】功能清热泻火养阴利湿.主治急性白血病.【处方组成】龙胆草10克、黄芬10克、桅子10克、木通10克、当归1o克、生地1o克、柴胡1o克、猪荃10克、泽泻1o克、鸡血藤30克、丹参”克水煎服.【辨证加减】热重加五味消毒饮、黄连解毒汤、清温败毒饮、夏枯草、半枝莲、白花蛇舌草、山豆根等;湿重加蕾朴夏芋汤、三仁汤、二陈汤、五等散等气阴两虚加人参、北沙参、党参淮山药、白芍、甘草、麦冬、生地、龙骨、牡虾、五味子、枣仁、山英肉、浮小麦、大枣等补气养阴.!临床疗效j本方治疗急性白血病26例(部分病例配合间歇化疗),结果完全缓解14例,部分缓解To例,总缓解率为92.3%;未缓解2例.存活1年以上13例,2年以上3例。
【处方来称】四川医学院周国雄。
!按语】急性白血病初期多以实证热证、阳证为主。
本方用龙胆草、黄节,桅子清热挥火当归、生地、丹参、鸡血藤养朋活血,泻中有补,不致苦燥伤阴并加夏枯草、半枝莲等具有抗癌作用的清热解毒中药,协同攻邪抗癌而取得疗效。
本方名山编者所拟.(李涌他)5.双参地芍汤I功能生治1功能益气养阴,清热解毒.主治白血病.【处方组蒯党参10克、生地30克、玄参30克、白芍15克、马勃15克、黄药子15克牛芬子巧克,板蓝根30克、半枝莲肋克、白花蛇舌草30克,白姜黄9克‘丹皮9克、阿胶(炸冲)6克,水煎服同时服用散刘:山慈菇、五倍子,千金子、大戟、雄黄、唬泊、房香、牛黄,研末馄匀,日服2次,每次Z^-3克.‘鲜证加减I气血虚加黄芜、当归、甲珠、丹参;出血加生地炭、槐花、锻牡砺粉、小蓟、茅根、三七粉发热加柴胡、黄岑、黄连、连翘、野菊花。
ISMOrM木方治疗l8例白血病完全缓解B例,部分缓解7例,无效5例.I处方来派I辽宁中医学院附院血液病研究组。
!按语】方中党参、玄参、生地益气养阴以维护正气:配以马勃、半枝莲、板蓝根、黄药子、白花蛇舌草攻邪抑癌本方扶正与攻邪兼顾适用于自血病的本虚标实证的治疗.本方名山编者抚拟.(李涌健) 6.青黛鳖甲汤【功能主治】功能破积消疲,凉血解毒.主治慢性粒细胞型白血病.I处方组成]牲甲62克、龟N 31克、青黛62克、银花15克、生牡鲡31克太子参31克、生地32克、鸡内金13克生山药31克、地骨皮31克,当归15克、赤芍12克、红花。
克饱山甲15克、丹皮12克、甘草3克、广木香,克研末,炼蜜为凡每丸9克,日服4-6丸.I辨证加减】气阴两虚者加黄蔑、党参,生地、熟地、五昧子、补骨脂、龟版、当归、麦冬、阿胶、生牡蝎,鹿焦霜.!临床泞效】本方伍用马利兰治疗慢性粒细胞型白血病36例(先用马利兰6毫克/疥日,分3次口服),治后生存10年以上3例,6-n年8例,5-6年14例,3-5年9例,不足3年2例【处方来源]河南省安阳地区医院刘秀文【按语】慢性粒细胞型白血病化疗缓解率较高,但缓解时间短.容易急变和复发中医学认为其机理为“痰毒不去,新血不生”故用本方长期服用,具有破泉消积、清热解毒之功,可阻止和推迟慢性粒细胞型白血病急变的发生,对延长慢性粒细胞型白血病患者的缓解期,有较为显著的作用.本方名由编者所拟.(李诵健)了.白花丹根汤【功能主治1功能清热解毒,养血活血.主治白血,氟【处方组成】白花丹根30克、葵树子30克、白花蛇舌草30克水煎服。
?孔启第二十四章白血庸【辨证加减l缓解期维待治疗用,鸡血藤30克、白芍12克、郁金LO克、桃仁15克、党参12克、紫河车30克、北黄茂30克、生地30克.黄精15克、麦冬15克、玉竹12克、当归16克、首鸟15克、丹皮12克、川红花6克、枣仁12克、姜黄12克,陈皮10克,制成丸剂:胃纳差、腹胀、便塘加党参、白术、获等、炙甘草、五脂毛桃、陈皮、覆香鼻妞、高热、口渴、脉洪加石膏、知母、大青叶、淡竹叶、玄参、太子参,麦冬、天花粉持续低热加生牡蝎、地骨皮,鳖甲、麦冬、石解、胡连、银柴胡【临床IrAl本方治疗白血病26例,完全缓解和部分缓解”例,急性白血病的白细胞平均8.8天开始下降慢性自血病的白细胞平均9天开始下降【处方来沛】广东省广州中山医学院附属第一医院.长按语】应用本方治疗急性及慢性白血病能显著地改善临床症状,减少愉血量.实验研究表明本方对骨髓造血系统有较明显的抑制作用,有利于巩固疗效.本方名由编者所拟.〔李涌健〕8.慈菇化庭汤【功能主治】功能活血化盛,养阴清热.主治急性白血病【处方组成1当归20克、丹参20克、赤芍20克、川-410克、沙参20克、麦冬15克、板蓝根50克、山豆根30克、山慈菇50克,水煎服.【辨证加减l热毒血疲者加银花20克、连翘20克、i 15克、黄连15克、黄柏15克血热妄行者并用犀角地黄汤加减!临床拧效】本方治疗急性白血病36例(部分病人配合化疗),与单纯化疗16例作对照观察,结果中药治疗组的有效率为8D.5肠,高于对照组的68.5肠.急性淋巴细胞型白血病的有效率为90肠,非急性淋巴细胞型白血病的有效率为76帕。
蒙二+四章白血房了犷。
1处方来那】吉林省辽原市第一人民医院叶提光I搜语】临床观察与动物实验结果表明,本方药有类似肝素的作用,与化疗联合应用能增强化疗药物对痛细胞的杀伤力,并能增强体液免皮功能和吞噬细胞的吞噬功能,改善高凝状态,减轻叱疗的毒副作用,因而能够提高疗效.本方名出编者所拟.(李涌健)9.蟾蛛酒方I功能主治1功能活血化疲.主治急Re性白血房.【处方组成】取125克重蟾赊15只(剖腹去内脏),黄酒1500毫升,煮沸2小时,将药液过滤即得.成人每次服15-30毫升,1p 3 }P 【临床疗效】本方治疗急、慢性自血病32例.其中急性粒细胞型4例早幼粒细胞型4例,急性单核细胞型5例,红白血病3例,急性淋巴细胞型9例,慢性壮细胞型3例,慢性讲巴细胞型1例。