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留置针穿刺考核标准

不符合要求扣3分
13.整理用物、对患者的配合表示感谢
不符合要求扣2分
操作 指导
10分
1.指导患者出现疼痛、肿胀,应及时通知护士
未告知扣5分
2.指导患者保护使用留置针的肢体、不输液时,也要避免肢体 下垂姿势、以免重力原因造成回血堵塞导管
未告知扣3分
3.告知患者注意穿刺部位皮肤清洁、干燥
未告知扣2分
提问
一处不符合要求 扣2分
8.连接输液装置,根据患者病情及医嘱调节滴速。
不符合要求扣2分
9.在无菌敷贴上注明穿刺时间。再次核对,在输液单上签字
不符合要求扣2分 未核对扣5分
10.协助患者取舒适卧位,将呼叫器放于患者可及位置。
不符合要求扣2分
11.推车回治疗室、整理用物、洗手记录
不符合要求扣2分
12.输液完毕,用肝素盐水3-5ml正压封管
6.铺治疗巾于穿刺部位下方
不符合要求扣2分
7.扎止血带、选血管穿刺部位碘伏消毒、消毒面积8厘米*8
厘米,待干,打开留置针敷贴及留置针外包装,松动外套管、 转动针芯,使针芯斜面向上,绷紧皮肤、夹紧蝶翼进针(进针 点在消毒范围内上1/2-2/3处。见回血后,压低角度(约5-15°)再进0.2c m,然后用左手固定针芯,右手将套管完全 送入血管,松开止血带,左手压住导管前端的静脉、抽出针芯, 用无菌敷贴作封闭固定
2分
提问1-2个问题
根据情况酌情 扣分
结果 标准
8分
1.患者/家属知晓护士告知的注意事项、对服务满意
2.护士操作过程规范、准确
根据实际情况酌 情扣分
留置针穿刺技术考核标准
科室姓名:考核者:考核日期:得分:
项目
技术操作程序及要点
扣分标准
得分


10

1.评估患者病情、治疗、用药及穿刺部位的皮肤和血管情况
未评估扣5分
2.告知患者留置针的作用、注意事项及可能出现的并发症
未指导扣5分
操 作 步 骤
70

1.按规定着装、洗手、戴口罩。
不符合要求2分
2.核对医嘱,物品准备:治疗盘内放0.5%碘伏、棉签、止血 带、垫巾、一次性输液器、留置针(18-24号)留置针敷贴、 记录笔、纸胶布
缺一项扣2分 未核对扣5分
3.检查输液器、留置针是否在有效期内、包装有无破损、漏气、 将输液器与液体连接
不符合要求扣2分
4.携用物至患者床旁、核对床号、姓名、协助患者取舒适体位
未核对扣5分
5.挂好输液瓶,排气、针柄置于茂菲氏滴管上备用(一次性排 气成功,液面咼低适中)根据血管选择留置针
排气不成功扣3分
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