医院患者身份识别制度
（一）落实患者身份识别制度，严格查对，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。

（二）施行实名制就医。

确保患者首次门诊就诊时建档登记信息准确，经与患者本人患者家属以及提供的身份证、医保卡等有效证件信息核对无误后，为患者建立唯一病历号（ID），确保患者的第一手资料的准确性。

（三）在医院诊疗活动中，识别患者时应至少使用两种标识确认患者身份，如姓名、出生日期、病历号等。

住院患者的床号或病房号不得用于患者身份识别。

（四）医生在进行诊断性操作、提供治疗和其他操作前，护士在执行医嘱护理前，应与患者及其家属查对，严格执行查对和患者识别制度。

在实施输血前应采用双人核查，手术或侵入性治疗时须四方核对，确保正确识别患者身份。

（五）对术中患者、精神疾病、意识障碍、语言障碍等特殊患者应佩戴患者身份识别标识，如腕带、指纹等。

（六）医院可采用条码扫描、人脸识别等身份信息识别技术仍须医务人员履行口头查对核准。

（七）加强新生儿身份识别管理。

新生儿出生后产房护士即为新生儿佩戴腕带，腕带上填写新生儿母亲的姓名、出生日期、病历号；儿童出生日期性别和体重。

新生儿患者入院后，由科室当班护士佩戴
腕带，填写母亲姓名出生日期联系方式等。

操作过程中，医护人员应与家属核对新生儿识别信息。

（八）在患者诊疗活动中，凡是交接患者关键环节，均应按照制度要求执行患者身份识别措施，患者身份核对无误后，履行交接程序与做好记录。