组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%）
对照组 100
50
42
8
92.0
治疗组 100
58
41
1
99.0a
注 ：与 对 照 组 比 较 ，χ2=5.7010，aP＜0.05。
表2 两组止血时间及住院时间比较 （x±s）
组别
例数
止血时间（h）
住院时间（d）
对照组 100
52.5±5.7
9.4±3.2
第19卷 第1期 Vol.19 No.1
Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy
2013 年 1 月 January.2013
奇正消痛贴膏配合中药内服治疗 劳损性腰痛的疗效观察
范泽深 （浏阳市骨伤科医院，湖南 浏阳 410327）
治疗组 100
28.4±3.4a
6.6±0.5a
注 ：与 对 照 组 比 较 ，aP＜0.05。
3.3 不良反应 两组患者在治疗过程中均未见严
重不良反应。
4讨 论
卒中后应激性消化道出血是导致脑卒中患者死
亡的重要原因之一，其发病机理可能与丘脑、丘脑下
部受损有关[4]。脑卒中时脑水肿及颅内压增高，作用
于丘脑下部及其下行通路，使脑干移位，下丘脑、脑
[关键词] 劳损性腰痛；奇正消痛贴膏；自拟中药方；临床观察 [中图分类号] R274 [文献标识码] B [文章编号] 1672-951X（2013）01-0050-02
劳损性腰痛是常见的腰部疾患，发病率高，严重 者可影响日常工作和生活，多由于长期下蹲弯腰工
（P＜0.05）。（见表2）
表1 两组临床疗效比较 （例）
连用10 d。治疗组口服自拟中药方，3次/d，100 mL/
次，连服10 d。两组均外敷奇正消痛贴膏（西藏奇正
藏药股份公司生产），1贴/d，每贴持续6-8 h，连用10 d。
观察期间，避免使用其它治疗方法。
自拟中药内服方：当归10 g，白芍10 g，赤芍10 g，
鸡血藤15 g，防风10 g，羌活10 g，熟地黄15 g，白术15 g，
心血管病患者，局部有皮损不适宜外用膏药者。
1.2 一般资料 80例病例均为2010年1月至2012年1
月期间门诊的病例，将纳入病例随机分为两组，治疗
组40例，男28例，女12例；年龄24-66岁，平均（45±3.2）
岁；病程1 d至4周，平均（21.7±7.3）d。对照组40例，男
30例，女10例；年龄25-66岁，平均（46±2.9）岁；病程1 d
Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy
2013 年 1 月 January.2013
作，腰背部经常性的过度负重，过度疲劳，或工作时
姿势不正确而引起[1]；亦可因腰部急性损伤治疗不及
时、不完善或重复受伤后遗留的慢性肌筋膜无菌性
河南实用神经疾病杂志,2003,6(1):41-42 [5] 黄如训,苏镇培.脑卒中[M].北京:人民卫生出版社,2001:205 [6] 韩仲岩.实用脑血管医学[M].2版.上海:上海科学技术出版
社,1994:388 （收稿日期：2012-09-11 编辑：蒋凯彪）
第19卷 第1期 Vol.19 No. 1
[摘要] 目的：观察奇正消痛贴膏配合自拟中药方内服治疗劳损性腰痛的临床疗效及安全性。方法：治疗组40例外敷奇 正消痛贴膏，口服自拟中药方；对照组40例外敷奇正消痛贴膏，口服芬必得。两组均以10 d为1个疗程，1个疗程后采用视觉模 拟量表（VAS）记录疼痛评分，评价疗效。结果：两组治疗后均有明显疗效，VAS值显著下降，治疗组下降值及显效率均高于对 照组（P<0.05）。结论：奇正消痛贴膏配合自拟中药方内服治疗劳损性腰痛是一种有效及安全的方法。
炎症而导致发病[2]。单纯服用芬必得能够缓解症状，
但容易复发。笔者采用外敷奇正消痛贴膏配合自拟
内服中药方治疗劳损性腰痛，提高了治疗率，复发率
明显降低，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 诊断及纳入标准 参照《实用骨科学》中劳损
性腰痛有关内容制定[3]。排除同时使用非甾体类抗
炎药、肌松药等药物者，以及有严重的代谢性疾病、
干血流量减少。丘脑前部及下部受损，迷走神经兴奋
性增高，分泌大量乙酰胆碱[5]；同时应激性肾上腺皮
质激素增加，促使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，引起应
激性溃疡，消化道出血[6]。
上消化道出血在中医学中属“血证”范畴，以实
证、热证居多，离经之血则为瘀血，所以要求“止血不
留瘀，化瘀不动血”。十灰散既凉血祛瘀，清热止血， 又能活血化瘀，方中大蓟止血消炎、清热解毒；小蓟 凉血止血、祛瘀消肿；荷叶凉血止血；大黄凉血、祛 瘀；栀子止血消肿。泮托拉唑为质子泵抑酸剂，抑酸 剂可提高胃内pH值，促使血小板聚集以及纤维蛋白 凝块的形成，避免血凝块溶解，起到止血作用并能预 防再出血。因此泮托拉唑与十灰散联用可以有效的 治疗出血症状。
至3周，平均（21.4±7.6）d。两组性别、年龄、病程比较，
差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。（见表1）
表1 两组一般）
对照组 40
30 10 46±2.9 21.4±7.6
治疗组 40
28 12 45±3.2 21.7±7.3
1.3 治疗方法 对照组口服芬必得，2次/d，1粒/次，
桑寄生15 g，姜黄10 g，土鳖虫10 g，川牛膝10 g，甘草
6 g。寒湿加干姜10 g、茯苓15 g；肾虚加狗脊、杜仲各
15 g；湿热加车前子10 g、车前草30 g。水煎，1剂/d，煎
后取药液300 mL。分3次饭后温服，10剂为1个疗程。
本临床研究结果表明，泮托拉唑联合十灰散治 疗卒中后应激性消化道出血患者的临床效果显著， 无明显不良反应。
参考文献 [1] 中华医学会全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾
病分类诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379 [2] 王维治.神经病学[M].北京:人民卫生出版社,2006:765-773 [3] 吴继峰.病理学[M].北京:人民卫生出版社,2008:202-204 [4] 许航.重症脑出血并发应激性溃疡出血40例临床分析[J].