2018年流感诊疗方案培训试题
一、选择题
1 .引起世界性流感大流行的病原体是（B）
A、流感杆菌
B、甲型流感病毒
C、乙型流感病毒
D、丙型流感病毒
2 .对流感病毒抗原转变的错误叙述是（D）
A、HA和（或）NA变异幅度大
B、产生流感病毒新亚型
C、由不同型别的流感病毒基因重组造成
D、由病毒基因点突变造成
3 •抗原漂移指的是甲型流感病毒的（D）
A、型特异性抗原小变异
B、型特异性抗原大变异
C、亚型抗原的大变异
D、亚型抗原的小变异
4 •对流感病毒血凝素的错误叙述是（C）
A、可以凝集人和动物的红细胞
B、具有中和甲型流感病毒的作用
C、具有酶活性C、可与宿主细胞膜表
面受体结合
5 •流感病毒分型的根据是（A）
A、核蛋白和膜蛋白的抗原性
B、所致疾病的临床特征
C、血凝素（HA）
D、流行病学特
6 •甲型流感病毒分亚型的依据（B）
A、核蛋白
B、血凝素和神经氨酸酶
C、M蛋白
D、多聚RNA酶
7 .从咽漱液中分离流感病毒常接种于（B）
A、Hela细胞
B、豚鼠B、鸡胚和狗肾传代细胞D、鸡胚和Hela细胞
8 .流感的确诊的主要依据是（C）
A、发病季节
B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
C、病毒分离
D、流行规模
9 .流感的临床表现，不符合的是（D）
A、全身症状重
B、上呼吸道卡他症状较轻或不明显
C、年老患者或免疫力低下的患者感染流感，病情可
持续发展D、肺外并发症多见
10 .流感的预防措施中，下列哪项是错误的（C）
A、对流感患者进行隔离及治疗
B、流感流行前接种流感疫苗
C、流感流行前，给所有易感人群使用金刚
烷胺进行药物预防D、减少公众集会活动
二、判断题
1 .流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒易发生变异，可引起世界性流感大流行。

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2 •抗神经氨酸酶抗体和抗血凝素抗体都具有中和病毒的作用（X）
3 .流感病毒基因组为单股负链分节段RNA，不同型病毒颗粒相应的基因节段间易发生重配，产生新型的
流感病毒。

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4 .核糖核蛋白又称核衣壳，由核蛋白、多聚酶蛋白和核糖核酸组成。

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5.流感病毒通过血凝素与红细胞表面的糖蛋白受体相结合而引起红细胞凝集，与宿主细胞结合而使细胞受染。

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6 .流感潜伏期一般I〜2d，症状与普通感冒相似，呼吸道症状重、全身症状轻微或不明显。

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7 .在发生流感流行的地区，所有人群应立即接种疫苗。

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8 .甲型流感病毒既可感染人，也可感染多种动物。

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9 .接种流感疫苗的时间应在每年的流感流行前期进行。

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10 .青壮年人群不属于流感疫苗接种推荐的重点人群。

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三、填空题
1. 目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。

2. 流感病毒属于正粘病毒科。

3. 流感的小”变异与大'变异，小变异包括抗原漂移（Drift ）、表面基因发生点突变、人群存在不同程
度预存免疫，大变异包括：抗原转换（Shift ）、基因重配、人群缺乏预存免疫
4. 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。

从潜伏期末到急性期都有传染性。

病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天，儿童、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。

人群普遍易感。

5. 接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染
四、简答题
一、；流感并发证
肺炎
神经系统损伤
心脏损害］
肌炎、横纹肌溶解综合征
脓毒性休克
二、流感的临床诊断病例
1. 流感临床表现+
2. 流行病学证据或流感快速抗原检测阳性
3. 排除其他引起流感样症状的疾病
三、流感的抗病毒治疗
1. 抗流感病毒药物神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效
2. 神经氨酸酶抑制剂
1）奥司他韦（Oseltamivir ）:成人剂量每次75mg，每日2次，疗程5~7
天，疗程可适当延长
2）帕拉米韦（Peramivir ）:成人用量为300 ~600mg，静脉滴注，每日
1次，常规疗程5〜7天，可根据临床需要调整。

3）扎那米韦（Zanamivir ）:适用于7岁以上人群。

每日2次，间隔12小
时；每次10mg （分两次吸入）。

不建议用于重症或有并发症的患者。