急诊病人病情评估分诊标准
急诊病人的分诊:
急诊科预检护士对来院就诊的急诊病人要进行重点地询问、观察和查体,快速收集病情资料,对急危重病人进行抢救的同时,在2—5分钟内,运用分诊公式对病情迅速评估,按急诊病人的病情进行如下分类:
病人病情评估标准:
急诊病人病情分类
急诊病人的分流
1、危重病人:
立即进入抢救室,按急救绿色通道原则实行先抢救后补办手续。
2、一般病人:
专科急诊就诊处理,视病情入住观察室、专科病房或带药离院。
3、成批病人:
立即快速检诊、分类、分流处理,并立即报告医务处和科主任。
4、传染病人:
疑传染病者应进行隔离,确诊后转入相应病区或传染病院治疗。
5、特殊病人:
交通事故、吸毒、自杀等涉法问题者,相应处理并通知有关部门。
6、无主病人:
由他人或公安送来的无主病人,先予分诊处理同时做好保护工作。
7、高峰病人:
每年急诊病人高峰时段,适时调配增加急诊医护人员上班,启动高峰时期病人分流病人的工作预案,合理分流、疏导病人。
8、急诊病人转运:
危重病人需检查、急诊住院或转院,由医护人员陪送监护并交接。
一般急诊病人的分诊SOAP公式
S(subjective,主观感受):
收集病人主观感受资料,包括主诉及伴随症状。
O(objective,客观现象):
收集病人客观感受资料,包括体征及异常征象。
A(assess,估计):
将收集的资料进行综合分析,得出初步判断。
P(plan,计划):
根据判断结果,进行专科分诊;
按轻、重、缓、急有计划安排就诊
急诊创伤病人的CRAMS评分公式
采用C(circulation,循环)、R(respiration,呼吸)、A(abdomen,腹胸部)、M(motor,运动)、S(speech,语言)4项生理变化加解剖部位的快速判断伤情。
每项正常记2分,轻度异常记1分,严重异常记0分。
CRAMS评分
急诊疼痛病人的PQRST评分公式
P(provoke,诱因):
疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素。
Q(quality,性质):
疼痛的性质如绞痛、钝痛、刀割样、电击样、针刺样、烧灼样等。
R(radiate,放射):
有否放射痛,向哪些部位放射。
S(severity,程度):
疼痛的程度如何,把无痛到不能忍受的疼痛分成1—10个数字来比喻程度。
T(time,时间):
疼痛开始、持续、终止的时间。