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百令胶囊 (肾内科)

天然虫草素在虫草中含量极少,每克纯品价 格高达4万港币(2007年),人工合成已有资 料报道,但尚无规模化生产。
野生虫草与人工虫草比较
冬虫夏草与虫草菌丝体核苷类成分比较:(毫克/100克)
虫草菌丝体 (泰山) 冬虫夏草 (青海)
腺苷 230 28
尿苷 908 242
次黄嘌呤腺苷 515 44
次黄嘌呤 虫草素
百令胶囊的临床应用
冬虫夏草简介 百令胶囊的认识 百令胶囊药理作用及临床应用
第一部分
冬虫夏草简介
什么是冬虫夏草?
冬虫夏草是一种昆虫和真菌的复合体。 被寄生的虫体是虫草蝙蝠蛾的幼虫。寄生 的真菌是冬虫夏草菌(cordyceps sinensis (BerK.)Sacc.),它属于真菌门,子囊菌纲, 肉座目,麦角科,虫草属,虫草种。
与人参、鹿茸一起被誉为国药三大宝。
冬虫夏草的药用价值
天然冬虫夏草性温、味甘,归经入肺、 肾二经。
功效:补肺益肾,化痰、平喘,主治 久咳虚喘,劳嗽咯血,阳痿遗精,腰膝酸 软,食欲不振,老人畏寒,病后久虚不复, 及治诸虚百损等病症。
冬虫夏草的药用部位
20世纪以来科学研究证实虫草的药用部位是菌丝体
冬虫夏草的有效成分
不良反应及注意事项
不良反应: 个别患者咽部不适
注意事项: 忌辛辣、生冷、油腻食物
冬虫夏草含有的有效成分有:虫草酸(甘 露醇)、虫草素(腺苷)、虫草多糖、腺 嘌呤、尿嘧啶、多球壳菌素(FTY720)、 维生素B1、B2、B12、E等,还有人体必需 的微量元素锌、锰、钾、磷等,以及多种 必需的氨基酸等。
第二部分
百令胶囊的认识
野生虫草与人工虫草比较
虫草菌丝体(人工虫草)的功效成分 主要是腺苷、3-脱氧腺苷(虫草素)、 麦角甾醇、虫草多糖、D-甘露醇(虫 草酸)类物质以及一些维生素类,虫 草菌丝体的主要活性成分高于冬虫夏 草。
宁心宝Ⅱ 0.85 4.08 0.24 0.41 2.42 0.08
百令胶囊与其他产品的比较
甘露醇的比较
百令胶囊 金水宝胶囊 心肝宝胶囊 宁心宝胶囊
比色法(%) 6.83 4.20 6.75 2.70
第三部分
百令胶囊药理作用 及临床应用
虫草的药理作用
保护肾脏
传统的滋补性药物虫草被广泛应用于 慢性肾病的治疗。研究显示,百令胶囊治 疗能够下调大鼠肾脏TGF—B、α—SMA的表 达,减轻肾小管间质纤维化,保护肾脏。
97
0.092
17 0.0906
野生虫草与人工虫草比较
虫草麦角甾醇:是虫草中最主要的一 种甾醇,也是虫草质量控制的指标, 麦角甾醇是一种重要的维生素D 源, 具有抗癌、防衰、减毒等功能。虫草 菌丝体含量高于冬虫夏草。
野生虫草与人工虫草比较
D-甘露醇(虫草酸):具有利尿脱水、 镇咳祛痰、平喘和清除人体内强毒性 自由基的作用)。
腺苷酸含量比较:(毫克/100克)
样品 虫草菌丝体
不同产地野生冬虫夏草
四川康定 青海海南 青海玉树 西藏那曲
腺苷酸 26.52
11.23
28.74 29.78 33.28
野生虫草与人工虫草比较
虫草素(3-脱氧腺苷):是一种核苷类抗生 素, 具有广谱的抗菌活性,有抑制肿瘤、抗 病毒、免疫调节的作用。 由于其修复细胞及 保护生命体遗传密码的特殊功效,已成为抗 癌药物的新宠,其中治疗白血病已进入2期临 床试验),在美国、虫草素类抗癌及抗病毒 新药已进入三期临床试验。
2~ 3 6.87
≥5 8~ 11
271~323 97~143
百令胶囊与其他产品的比较
腺苷的比较
样品
测定结果mg/g 尿嘧啶 尿苷 次黄嘌呤 腺嘌呤 腺苷 2-去氧腺苷
百令 0.39 2.69 0.25 0.02 4.04 0.30
金水宝 1.28 2.39 ---
-0.16 1.37
---
宁心宝Ⅰ 0.84 5.36 0.16 0.08 1.54 0.07
冬虫夏草的生活史
8-9 3-10
7-8月间雪线以 下,阴坡半阴坡
子囊孢子
子囊成熟
6月-7月
分生 孢子
感染蝙蝠 蛾幼虫
子座
5月5-15日
菌核(10月 到次年五月, 菌丝束)
摄 氏
月 间

冬虫夏草的药用历史
公元780年,西藏的《藏本草》首次记载了 冬虫夏草的药学功效。 作为治病、防病、强身的药物已有一千二 百年的历史。
MMS(μg/L)
250
201.5
200
150
100
50
0 模型组
**
149.2
百令组
与模型组比较 **P<0.01
何立群等 上海中医药大学附属曙光医院 Shanghai Hospital Pharmacy 1998 June,9(2)
血肌酐(Scr)指标
Scr(μmol/L) 250 200 150 100
50 0 治疗前
*
30天
**
60天
何立群等 上海中医药大学附属曙光医院 Shanghai Hospital Pharmacy 1998 June,9(2)
模型组 百令组
与模型组比较 *P<0.05 **P<0.01
尿素氮(BUN)指标
BUN(mmol/L) 25 20 15 10
5 0
治疗前
30天
血磷及甲状旁腺素(PTH)指标
PTH(ng/L)
0.35
0.28
0.246
0.21
0.14
0.07
0 模型组
*
0.143
百令组
与模型组比较 *P<0.05
何立群等 上海中医药大学附属曙光医院 Shanghai Hospital Pharmacy 1998 June,9(2)
中分子物质(MMS)指标
野生虫草与人工虫草比较
虫草多糖:虫草多糖是一类高分子复 合物, 是虫草中含量最高的药理活 性物质,具有抗肿瘤、抗传染病的功 效、增强性功能、补肾壮阳、益精气、 防止衰老、延年益寿作用。虫草菌丝 体含量高于冬虫夏草。)
冬虫夏草 虫草菌丝体
虫草多糖 D-甘露醇(虫草酸) 麦角甾醇9)
野生虫草与人工虫草比较
腺苷:是虫草核苷酸的主要成分、也是虫 草的主要有效成分,它可以直接转化为虫 草素发挥作用,自身也能发挥改善心脑血 液循环、防止心律失常、抑制神经递质释 放和调节腺苷酸环化酶活性等作用。
药典中已用腺苷含量来控制虫草质量。虫 草菌丝体中腺苷明显高于冬虫夏草。
野生虫草与人工虫草比较
*
60天
何立群等 上海中医药大学附属曙光医院 Shanghai Hospital Pharmacy 1998 June,9(2)
模型组 百令组
与模型组比较 *P<0.05
百令胶囊用法用量
1、治疗慢性肾衰:每次5粒,tid 2、治疗LgA肾病血尿:每次2粒,tid 3、治疗肾小球肾炎:每次 5粒,tid 4、保护肾小管功能:每次2粒,tid
虫草的药理作用
拮抗肾毒性
环孢素A(CsA)是器官移植领域的重要 药物之一,它可以降低器官移植后的急性 排斥反应发生率,但它具有肾毒性。经体 内及体外实验研究结果证实,人工虫草可 以拮抗CsA的肾毒性作用,且以人工虫草水 提部分中中小分子量组分促进。
虫草的药理作用
治疗慢性肾衰
以诱发慢性肾衰的大鼠作为模型进行 试验,结果显示:治疗组能显著降低Scr、 BUN、PTH、P,明显提升Ca,清除mms。即: 百令胶囊可明显改善肾功能,纠正高磷低 钙血症,抑制PTH和mms,证明是治疗尿毒 症的有效药物之一。
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