无菌技术操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：是否具备无菌操作环境、符合无菌标准的物品准备用物准备：治疗盘、无菌治疗巾、无菌手套、消毒镊子、消毒干棉球、纱布、酒精棉球、治疗碗、无菌溶液、无菌钳、安尔碘、棉签、弯盘2个、小毛巾、开瓶器环境准备：环境清洁、有宽阔的操作台、按节力原则及无菌操作要求放置用物清洁治疗盘、洗手铺无菌盘查看治疗巾有效期取治疗巾，铺无菌盘查看无菌物品名称、有效期取无菌物品取一个治疗碗在台面（盛冲瓶口液），取治疗碗2个放在无菌盘上，取血管钳2把，按需取干棉球、酒精棉球、纱布放于治疗碗内检查无菌溶液有效期、药液质量、包装袋（瓶）质量瓶装溶液：撬开铝盖，打开瓶塞冲洗瓶口，按要求倒液于治疗碗内，消毒瓶口、瓶塞，盖好，写日期、倒无菌溶液时间、签名袋装溶液：开塞，消毒，以注射器按需抽取溶液，消毒塞口，以无菌纱布包好，写时间签名盖好无菌巾，将正面向上翻折两次，两侧向下反折，注明铺盘日期和时间，并签名戴手套：对号码，查有效期戴脱手套未戴手套的手不能触及手套外面，已戴手套的手不能触及未戴手套的手和另一手套的内面脱手套：洗手、脱手套整理整理用物、分类放置备注各类无菌物品开启后有效期：无菌技术原则：准备好的无菌盘 4小时 1、环境洁净，医护人员着装整洁、规范已打开的无菌包 24小时 2、无菌物品和非无菌物品分开放置。
肝素盐水 24小时 3、无菌物品存放在无菌包或容器内，包酒精/碘伏 1周外注明名称及有效期，按先后顺序放胰岛素类：置，有效期7天如说明书注明有效期，则按 4、无菌物品一经使用、过期、潮湿要重新灭菌说明书有效期；如说明书未 5、必须用无菌持物钳/镊取无菌物品，无菌物品注明有效期，则一周有效一经取出不得放回，疑污染不得使用。
6、无菌物品专人专用，预防交叉感染。
无菌技术操作评分标准考生姓名：所在科室主考老师：考核日期：皮下注射操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、治疗计划；解释、问二便、核对医嘱：检查药物名称。
剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质准备用物准备：注射盘、无菌治疗巾、注射器（1ml、2ml）、药物、常规消毒剂、棉签、砂轮、铺无菌治疗盘吸药、排气吸取药液、排尽空气再核对、协助患者取合适体位（叉腰或屈肘）摆体位、选部位常用部位：上臂三角肌下缘消毒：按常规消毒皮肤，安尔碘消毒范围大于5×5cm消毒、进针查对进针：排气、绷紧/捏起皮肤、针尖斜面向上呈30－40°角刺入针头2/3固定：右手固定针栓固定、回抽回抽：无回血推药：慢注药液、观察反应推药、拔针、查对拔针：快速拔针、用消毒棉签按压针眼2－3分钟查对交代注意事项整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录备注皮下注射的部位：上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方皮下注射操作评分标准考生姓名：所在科室主考老师：考核日期：皮内注射操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、注射部位皮肤情况、有无酒精过敏史、合作程度；解释、问二便、询问药物过敏史→有→报告医生，停医嘱→记录无→继续以下操作准备核对医嘱→查病历过敏记录用物准备：注射盘、无菌治疗巾、注射器（1ml、5ml）、药物、常规消毒剂、棉签、砂轮、急救药品（1：1000盐酸肾上腺素、氧气等）铺无菌治疗盘→配制皮试液（稀释药液时更换针头）→将皮试液置于治疗盘内再核对、协助患者取合适体位（建议卧位）选部位部位：前臂掌侧下1/3处、尺侧优于桡侧、避开血管消毒：75％酒精按常规消毒皮肤，范围大于5×5cm消毒、进针查对进针：针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内固定固定：左手拇指固定针栓推药：右手推药0.1ml，局部隆起呈半球状皮丘，隆起的皮肤变白并显露毛孔推药、拔针、查对拔针：快速拔针、勿按压、记录时间查对观察观测20分钟，判断结果整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录备注常用皮试液浓度（0.1ml溶液的药物含量）：PG 50uSM 250uTAT 15u普鲁卡因 0.25％溶液取0.1ml其他溶液浓度参照药物说明书。
皮内注射操作评分标准考生姓名：所在科室主考老师：考核日期：肌内注射操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、自理能力、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、治疗计划；解释、问二便、核对医嘱：检查药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质准备用物准备：注射盘、无菌治疗巾、注射器（2ml、5ml）、药物常规消毒剂、砂轮、弯盘、棉签铺无菌治疗盘环境准备：室温适宜、关门窗、遮挡患者吸药、排气吸取药液、排尽空气再核对、协助患者取合适体位摆体位、选部位根据患者具体情况选择恰当的注射部位消毒：按常规消毒皮肤，安尔碘消毒范围大于5×5cm查对消毒、查对、进针进针：左手绷紧皮肤、右手呈握笔式持针、中指固定针栓垂直快速刺入2.5－3cm固定：右手固定针栓固定、回抽回抽：无回血推药：缓慢推注药液、观察反应（儿童应快速推药）推药、拔针、查对拔针：快速拔针、用消毒棉签按压针眼2－3分钟查对交代注意事项整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录备注 1、选择肌肉较厚、离大神经、大血管较远部位，臀大肌最常用2、长期肌注，部位应交替更换；若出现硬结，可行热敷或理疗。
肌内注射操作评分标准考生姓名：所在科室 : 主考老师：考核日期：静脉注射操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响；解释、问二便、核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质准备用物准备：治疗车上层：注射盘、无菌治疗巾、药物、合适的针头或头皮针、无菌注射器、无菌持物镊、安尔碘、棉签、砂轮、治疗碗、止血带、塑料小枕、酒精棉球治疗车下层：治疗盘、垃圾桶、锐器回收盒铺无菌治疗盘吸药锯安瓿→消毒→掰开→选择合适注射器（检查有效期、有无漏气）→抽取药液→排气→置于治疗盘内再核对、协助患者取合适体位选静脉选择合适血管穿刺部位肢体下垫小枕在穿刺点上方6cm处扎止血带范围：直径5×5cm消毒方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒排气根据需要换接头皮针→再排气→排出的药液盛于治疗碗内查对查对、进针针尖斜面向上与皮肤约成20°角进针→见回血后降低角度再进少许→松止血带一手固定注射器及针栓固定、推药一手缓慢推药，边推边观察拔针棉签置于穿刺点处，快速拔针，沿静脉走向按压查对交代注意事项整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录静脉注射操作评分标准考生姓名：所在科室主考老师：考核日期：静脉输液操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响；解释、问二便、准备核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质用物准备：治疗车上层：软包装液体一袋（或瓶装液体一瓶）、输液花篮、药物、输液管、头皮针、输液贴（胶布、小纱）、止血带、安尔碘、棉签、砂轮、治疗碗、手表、治疗执行单、输液卡、输液牌、笔治疗车下层：治疗碗、垃圾桶、锐器回收盒查对后拉开软袋输注口保护套，消毒吸药锯开安瓿→消毒→掰开选择合适的注射器（检查有效期、有否漏气）→抽取药液→加入液体中→摇匀→再检查有无浑浊、沉淀再核对、协助患者取合适体位挂补液消毒输注口插入输液管（检查有效期、有否漏气）挂于输液架上一次成功，不浪费药液，排出的药液盛于治疗碗内排气检查输液管内有无气体，排净管内小气泡备输液贴在穿刺点上方6cm处扎止血带，开口向上选静脉选择合适血管范围：直径5×5cm消毒方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒选择头皮针选择合适的头皮针排气接头皮针→排气查对查对、进针进针：与皮肤呈20°角→见回血降低角度再进少许→松止血带→打开调节器输液贴：针翼→穿刺点→头皮针软管固定胶布、小纱：胶布贴针翼→小纱盖于穿刺点→输液管贴于前臂上成人：40－60滴/分调滴数老人、儿童：20－40滴/分，根据病情、年龄、药物、医嘱，调节速度查对、签输液卡交代注意事项整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录静脉输液操作评分标准考生姓名：所在科室主考老师：考核日期：氧气吸入操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境是否安全；解释、问二便准备用物准备：氧气筒吸氧：氧气筒及氧气表装置一套、扳手、双鼻导管（或单鼻导管）、棉签、小杯内盛水、记录单、弯盘、纱布、中心吸氧：中心吸氧装置一套双鼻导管（或单鼻导管）、棉签、小杯内盛水、记录单、弯盘氧气筒吸氧：（治疗室装表）→开大开关吹尘→关大开关→装表旋紧→接湿化瓶→接氧气连接管→开大开关→开小开关检查有否漏气→关小开关装表中心吸氧：（床头设备带装表）→打开流量表开关检查有无漏气→关开关查对患者给氧清洁鼻孔，接氧管，开小开关，调节流量，查通畅，量长度（单鼻导管）给患者吸氧双鼻导管固定的两种方法：绕倒枕骨后固定固定、解释绕过双耳廓到颈前固定交代注意事项评估患者病情、缺氧程度停吸氧氧气筒吸氧：取下氧管→关小开关→擦净脸部→分离氧导管→关大开关→开小开关，放余氧→关小开关→卸氧表装置→湿化瓶消毒中心吸氧：取下氧管→关流量表开关→擦净脸部→分离氧管→卸下氧表装置→湿化瓶整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录备注： 1、环境安全包括：防火、防油、防热、防震。
2、氧浓度％＝21＋4×氧流量（升/分钟）。
3、湿化瓶每周消毒一次，用500mg/L健之素液浸泡30min，晾干备用。
4、如发生急性肺水肿，可在湿化瓶内加入20％－30％酒精，能降低肺泡内泡沫表面张力使之破裂，从而改善肺部气体交换功能。
氧气吸入操作评分标准考生姓名：所在科室主考老师：考核日期：电动吸引器吸痰操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、意识、呼吸道分泌物情况、口腔、鼻腔情况、合作程度、心理反应；解释、问二便准备用物准备：电源、电动吸引器，无菌治疗盘、治疗碗（盛有无菌冲洗液）、手电筒、听诊器、无菌手套、吸痰管数根、医疗垃圾袋（垃圾桶）、必要时备压舌板。
开口器、舌钳接通电源、将导管连接吸引器上、打开开关安装、检查、调压检查性能、电压、各管连接压力：成人0.04－0.053MPa（300－400mmHg）小儿0.033－0.04MPa（250－300mmHg）协助患者取合适体位吸痰试吸：戴手套，试吸引力、冲洗吸痰管一手持吸痰管连接处，另一手夹持无菌管插入口腔咽部，先吸口咽部的分泌物，再吸深部分泌物动作轻稳准快、由深部左右旋转、负压向上提拉吸痰管，间歇冲洗、保持通畅。