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经办人
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说明：1.双学位、辅修专业只能选一项。
2.如有个人爱好、专长或个人发展目标等申请原因，请在申请理由栏内注明。
兰州交通大学本科生修读辅修专业（双学位）申请表
姓名
性别
主修专业及班级
学号
住宿地址
联系电话
申请辅修
专业名称
□双学位□辅修专业
已修或在读课程
课程名称
成绩
课程名称
成绩
课程名称
成绩
申请
理由
我认真阅读了“兰州交通大学辅修专业（双学位）修读办法”和所修专业的教学计划，本人有条件、有能力完成学业，并愿意遵守相关规定。
附：
申请人（签名）：
年月日
推荐意见
导师（名）：
年月日
审批意见
按照“兰州交通大学辅修专业（双学位）修读办法”，本院在公开、公平的原则下，根据本院的实际情况和具体要求，对该学生申请材料进行了审查，审核结果：□同意修读□不同意修读
开办学院主管院长（签名及盖章）：
年月日
注册记录
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