建设工程安全监督备案说明1、建设工程安全监督备案申报表三份。

2、建设工程开工安全生产条件审查表两份。

3、施工企业安全生产许可证、项目经理、安全员考核合格证、特种作业人员操作资格证复印件一份，需提供原件。

4、安全措施费存款凭证一份。

5、安全措施费使用计划两份。

6、工伤保险或意外伤害险收据复印件一份。

7、审核通过的专项施工组织设计方案两份。

8、建设、勘察、设计、施工、监理等单位及项目负责人等主要管理人员一览表两份。

9、危险性较大分部分项工程清单、施工现场周边环境及地下设施交底情况两份。

10、拟使用起重设备规格、数量，登记证复印件两份。

需提供原件。

11、建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书三份。

（安监机构、建设单位及个人各执1份）12、临时设施规划方案和已搭建情况、现场施工平面布置图两份13、施工合同第一部分（即双方签字盖章部分）复印件一份。

14、以上所有内容一份按照上面顺序装订成册胶封，其余的散件。

监督备案号：建设工程安全监督备案申报表工程名称：松原市宁江区人大办公楼维修工程建设单位：松原市宁江区人大办公室党委会办公室（盖章）申报日期： 2016年7月12日吉林省住房和城乡建设厅制工程概况及备案内容建设工程开工安全生产条件审查表工程名称：松原市宁江区人大办公楼维修改造工程建设单位：松原市宁江区人大常委会办公室施工单位：松原市城懿建设工程有限公司项目经理：宋江良监理单位：松原市建设项目咨询管理有限公司项目总监：盛国录自查结论：建设单位项目负责人：建设单位（公章）年月日施工企业安全生产许可证复印件项目经理、安全员考核合格证特种作业人员操作资格证复印件安全措施费存款凭证（复印件粘贴此处）安全措施费使用计划一、安全防护生产1、安全防护资料的编制、安全防护警示标志的购置及宣传栏的设置；2、“三宝”、“四口”、“五临边”防护的费用；3、施工安全防护用电的费用，包括电箱标准化、电气保护装置、外电防护措施；4、起重机、塔吊等其中设备（含井架、门架）及外用电梯的安全防护措施（含警示标志）费用及卸料平台的临边防护、层间安全防护门、防护棚等设施费用；5、建筑工地起重机械的检验检测费用；6、施工机具防护棚及其围栏的安全防护保护设施费用；7、施工现场安全防护防护通道的费用；8、工人的防护用品、用具购置费用；9、消防设施与消防器材的配置费用；10、电气保护、安全防护着迷设施费；11、其他安全防护防护措施费用二、文明施工1、大门、五牌一图、工人胸卡、企业标识的费用；2、砌筑围墙、道路硬化及建筑物内临时便溺设施费用；其他施工现场临时设施的装饰装修、美化措施费用；3、现场生活卫生设施费用；符合卫生要求的饮水设备、淋浴、消毒等设施费用；生活用洁静燃料费用；防煤气中毒、防蚊虫叮咬等措施费用；4、施工现场操作场地的硬化费用；5、现场污染源的控制、建筑垃圾及生活垃圾清理外运、场地排水排污措施的费用；市政工程防扬尘洒水费用；6、现场绿化费用、治安综合治理费用、现场电子监控设备费用；7、现场配备医药保健器材、物品费用和急救人员培训费用；8、用于现场工人的防暑降温费、电风扇、空调等设备及用电费用；9、现场施工机械设备防噪音、防扰民措施费用；10、其他文明施工措施费用。

（注：此为基本项目，应按工程实际列支项目和费用明细）工伤保险或意外伤害险收据（保单、收据复印件粘贴此处）专项施工组织设计方案建设各方责任主体人员基本情况汇总表危险性较大的分部分项工程清单超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单施工现场周边环境及地下设施情况交底表﹡可另附页建设单位法人项目安全生产承诺书位的安全生产工作负全面责任，本人承诺在工程建设过程中，根据相关法律法规的规定，一定认真履行下列职责，并承担相应责任。

一、办理建设工程安全监督手续，建立健全工程项目安全生产保障体系，安全文明施工管理体系，并认真落实。

二、依法将工程发包给具有相应资质的施工单位，实行总承包制，不得将工程肢解发包。

按标准提取安全生产文明施工措施费，并预存到市建设行政安全监督管理部门指定的银行专户，确保安全生产文明施工所需资金。

三、认真履行业主职责，严格执行建设工程安全生产法律、法规和工程建设强制性标准，负责组织协调安全生产，文明施工。

四、不对勘察、设计、施工、监理等单位提出不符合工程安全生产法律、法规和强制性标准的要求，不违法分包，违法肢解发包工程，不随意压缩合同约定的合理工期。

五、向有关的勘察、设计、施工、工程监理等单位提供与建设工程相关的真实、准确、齐全的原始资料，尤其是地下管线、高压电缆、煤气输送管线等资料。

对施工活动中可能影响的周边建筑物、构筑物应组织有资质的鉴定单位进行安全鉴定，并制定相应的安全措施。

六、不明示或暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材。

七、督促施工单位按照《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》要求及时组织专家组对危险性较大的分部分项工程施工方案进行论证，确保方案安全可靠。

八、协调、组织、制定防止多台塔式起重机相互碰撞的安全措施；建设单位接到监理单位关于塔式起重机安装单位、使用单位拒不整改生产安全事故隐患的报告后，应当责令安装单位、使用单位立即停工整改。

九、接到监理单位发现存在安全隐患、停工整改的报告后，应立即要求施工单位整改，施工单位拒不整改，及时书面向有关主管部门报告。

十、建设单位应当监督、检查各参建单位施工现场安全技术资料管理责任制度的落实情况。

十一、依法依规如实上报生产安全事故。

十二、根据本承诺事项制定具体的项目负责人承诺落实标准。

承诺期内，若违反上述承诺内容，依照有关法律法规接受从严处罚；发生生产安全事故，自愿接受建设主管部门依法做出的经济或行政处罚。

单位：（公章）承诺人签字：身份证号： 2205273签字日期：年月日建设单位项目负责人安全承诺书本人受松原市宁江区人民代表大会常务委员会办公室单位（法定代表人伊赛鹏）授权，担任松原市宁江区人大办公楼维修改造项目工程项目的建设单位负责人，对该工程项目的安全生产工作履行建设单位职责。

本人承诺严格依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并对建设施工期内的安全生产承担相应责任。

具体工作承诺如下：一、严格执行建设项目安全生产条件审查。

依照有关规定，依法办理各种证照，严格按照批准的设计组织建设，不进行任何违法违规建设活动，确保按照项目施工方案进行施工；依法履行建设项目安全设施“三同时”的规定。

二、坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，严格执行《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等有关规定、规范和标准，规范建设行为，全面加强安全管理，提高安全管理水平。

三、切实加强建设项目施工管理，做好统一协调管理工作，科学组织、合理安排施工顺序，不盲目赶工期、抢进度，不多头多面建设。

四、加强施工、监理等队伍管理，严格落实施工单位人员入场培训和人员的备案及管理工作，严禁施工等单位使用未经培训或培训不合格的人员上岗。

五、加强项目建设基础工作，为施工方提供真实、准确的地质和设计等技术资料，做好安全监测监控系统等基础工程及系统的建设和维护工作，六、加强建设过程中日常安全管理工作，强化现场管理，及时发现和处理建设过程中的安全隐患，不安全不建设。

杜绝工程转包、违规分包和挂靠资质现象的发生。

七、向施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整，为施工单位提供良好的安全施工条件，保证安全投入及时到位。

八、不对勘察、设计、施工、工程监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律、法规和强制性标准规定的要求，不压缩合同约定的工期。

九、按规定审查施工单位安全生产和文明施工措施费使用情况。

十、不明示或者暗示施工单位购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材。

十一、组织督促施工企业做好工程项目阶段安全生产标准化评价和综合评价工作。

施工结束后，组织勘察、设计、施工、工程监理和工程监测等单位进行施工安全验收，并将验收结果报告建设工程安全监督管理机构。

十二、按要求及时准确上报安全生产事故，做好事故抢险救援，妥善处理伤员救治、赔偿等善后工作。

十三、自觉接受各级安全生产监管部门的监督检查，绝不弄虚作假。

十四、承诺期内，若违反上述承诺内容，依照有关法律法规接受处罚；发生生产安全事故，自愿接受建设主管部门依法做出的经济或行政处罚。

单位：（公章）承诺人签字：身份证号：2205273签字日期：年月日（身份证复印件）监理单位法人项目安全生产承诺书本人程仁作为松原市建设项目咨询管理有限公司法人，是安全生产第一负责人，对本单位的安全生产工作负全面责任，本人承诺在松原市宁江区人大办公楼维修改造项目工程建设过程中，根据相关法律法规的规定，一定认真履行下列职责，并承担相应责任。

一、依法设置安全生产管理机构，足额配备优秀的专职安全生产管理人员，并赋予安全生产管理机构相对独立的职能和权限。

二、建立健全工程项目安全生产监理保障体系，安全文明施工管理体系，合理配备监理人员，所设监理人员与委托监理合同的服务内容、期限、工程环境、工程规模等因素相适应，满足项目安全监理工作的需要。

安全监理人员需经安全生产教育培训后方可上岗。

三、检查制定安全监理规划，安全监理日志具体内容，写明存在的具体问题和处理措施；四、检查危险性较大分部分项工程施工项目总监是否现场带班。

五、按规定定期进行安全生产检查，做好检查记录，发现重大隐患及时下达停工整改令，隐患排查有销案记录。

六、加强事故统计报告、调查处理和结案工作。

及时如实上报事故，按照“四不放过”原则，严肃处理事故责任单位和责任人，事故如期结案率达到100％。

七、承诺期内，若违反上述承诺内容，依照有关法律法规接受处罚；发生生产安全事故，自愿接受建设主管部门依法做出的经济或行政处罚。

单位：（公章）承诺人签字：身份证号： 222303签字日期： 2016 年 7 月 12 日（身份证复印件）监理单位项目负责人安全生产责任承诺书本人受松原市建设项目咨询管理有限公司单位（法定代表人程仁）授权，担任松原市宁江区人大办公楼维修改造工程工程项目的监理负责人，对该工程项目的安全生产监理工作实施组织管理。

本人承诺严格依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并对建设施工期内的安全监理承担相应责任。

具体工作承诺如下：一、建立健全工程项目安全生产监理保障体系，安全文明施工管理体系，并认真落实。

认真履行安全监理职责，严格按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理。

二、合理配备监理人员，所设监理人员与委托监理合同的服务内容、期限、工程环境、工程规模等因素相适应，满足项目安全监理工作的需要。