药理学2
一名词解释
1. 激动剂具有亲和力和内在活性，与受体结合能产生最大效应的物质。
2. 副作用治疗量时出现的与用药目的无关的药物作用。
3 一级动力学消除体内药量单位时间内按恒定比例消除。
4. 首关效应口服的某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分被代谢灭活，从而使进入体循环的药量减少的现象
5. 半衰期血药浓度下降一半所需要的时间。
二填空
1. 胆碱受体分为M和N受体.
2. 酚妥拉明通过阻断α受体而发挥作用
3. 用于治疗癫痫小发作的首选药是丙戊酸钠和乙琥胺。
4. 心肌梗塞引起的室性心动过速首选利多卡因治疗.
5. 卡托普利为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂，特别适用于原发性及肾性高血压。
6. 洋地黄毒甙的消除器官主要是肝脏
7. 根治良性疟最好选用氯喹和伯氨喹.
8. 磺胺药物的抗菌作用是抑制细菌二氢喋酸合成酶。
9. 喹诺酮类抗菌作用原理主要是抑制细菌的DNA回旋酶。
三、选择题（请选择一个正确答案）
E 1. 有关β-受体的正确描述是 E. 血管扩张与支气管扩张均属β2效应
D 2. 下列哪种效应为M受体兴奋效应 D. 唾液分泌增加
B 3. 术后尿潴留可选用 B. 新斯的明
A 4. 某青年患者用某药后出现，心动过速，体温升高，皮肤潮红，散瞳，此药是 A. 阿托品
D 5. 抗胆碱酯酶药不能用于 D. 房室传导阻滞
D 6. 与吗啡相比，哌替啶的特点是 D. 能用于分娩止痛
D 7. diazepam作用原理目前认为与增强GABA功能有关, 这由于 D. diazepam与受体结合,易化GABA受体
E 8. 可用于对抗氯丙嗪引起的体位性低血压的药物 E. 以上均不是
D 9. 苯巴比妥急性中毒可用NaHCO3解救, 理由是 D. 抑制其在肾小管的重吸收
D 10. 指出苯妥英钠对下述哪种疾病无效 D. 心力衰竭
A 11. 氯丙嗪引起锥体外系反应症状的机理 A. 阻断了黑质--纹状体的DA-受体
E 12. 成瘾性最小的药物是 E. 喷他佐辛
C 13. 脑/血分配系数大的吸入性全麻药 C. 脑中药物浓度升高快
DE 14. 有关卡比多巴叙述中的错误是D. 是合成多巴胺的前体物质 E. 转化为多巴胺而抗帕金森病
B 15. 阿司匹林不适用于B. 缓解内脏绞痛
A 16. heparin的抗凝机理是 A. 激活抗凝血酶Ⅲ, 灭活多种凝血因子
A 17. 强心甙对心功能不全的疗效以何者效果最佳 A. 高血压所致的心功能不全
C 18. 治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓，应选用的药物是 C. 阿托品
C 19. 硝酸甘油不作口服给药原因是 C. 该药有首关效应
E 20. 硝酸甘油, β-受体阻滞剂治疗心绞痛的共同机制是 E. 降低心肌耗氧量
D 21. 水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药 D. 螺内酯
B 22.肝素用量过大中毒宜用何药解救 B. 硫酸鱼精蛋白
E 23. 对甲氧卞啶引起的巨幼红细胞性贫血可选用那个药物 E. 维生素B12加叶酸
C 24. 有H2-受体阻断作用的药物 C. 雷尼替定
E 25. 治疗铜绿假单胞菌感染时下列哪种药无效 E. 两性霉素B
C 26. 大多数金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药是因细菌 C. 产生灭活酶
D 27. 进入疟疾流行区应选何药作病因性预防D. 乙胺嘧啶
E 28. 氯喹不用于 E. 厌氧菌感染
C 29. 细胞周期特异性药物主要影响下列哪些期 C. S, M期
A 30.通过抑制叶酸代谢过程，产生抗肿瘤作用的药物是 A. 甲氨喋呤
四、简要回答下列个题
1. 缩宫素对子宫的作用和用途P.316
作用：直接兴奋子宫平滑肌。
特点：①使子宫体的节律性收缩加强，子宫颈松弛；②小剂量加强节律性收缩，大剂量引起强直性收缩；③作用受女性激素影响，雌激素提高敏感性，孕激素降低敏感性。
用途：①催产和引产（2.5~5U）
②产后止血（10~20U），但作用短暂，需用麦角新碱维持。
③缩短第三产程。
2. 氯丙嗪的作用 P.138-139
⑴、对中枢神经系统的作用①抗精神病作用；②镇吐作用；③抑制体温调节中枢；④加强中枢抑制药的作用。
⑵、对自主神经系统作用。
阻断α受体，阻断M受体。
⑶、对内分泌系统的作用。
五问答题
1.氨基甙类抗生素主要不良反应。
P429-431
所有氨基糖苷类抗生素均具有可逆或不可逆的第八对脑神经毒性（前庭、耳蜗神经）和肾毒性
①毒性a. 前庭功能损害b. 耳蜗神经损害②肾毒性；③神经肌肉阻滞；④过敏反应：药热，皮疹等；链霉素可致
过敏性休克，发生率仅次于青霉素G。
2.比较毛果云香碱和阿托品对眼睛的作用和在眼科方面的应用。
毛果云香碱能直接激动M受体，产生M效应，其中对眼和腺体最明显，起作用主要表现在：⑴缩瞳⑵降低眼压⑶调节痉挛在眼科方面应用主要有：
⑴青光眼⑵虹膜炎⑶解救M受体阻断药中毒
阿托品对眼的作用与毛果云香碱相反，表现为⑴扩瞳⑵升高眼压（3）调节麻痹在眼科方面的作用：⑴虹膜睫状体炎⑵检查眼底⑶验光配镜
3.比较糖皮质激素与阿司匹林的抗炎作用.
糖皮质激素具有很强的抗炎作用，其特点为显著、非特异性.对细菌、病毒等病原微生物无影响，但能抑制感染性炎症和非感染性(如物理性、化学性、机械性、过敏性)炎症.
阿司匹林可抑制炎症部位环氧酶，使合PG合成减少，从而缓解炎症,抗炎作用较强，且随剂量增加而增强.作用机制同样是抑制前列腺案的合成，消除这些物质对局部产生的炎症反应.。