护师（初级）练习考试方式：【闭卷】考试时间：【90分钟】总分：【100分】一、单项选择题（共50题，每小题2 分，共 100分）1、早期倾倒综合征出现的时间多为A、餐后10～30分钟内B、餐后1～2小时C、餐后2～4小时D、餐后4～6小时E、餐后6～8小时【答案】A2、燃烧灭菌法所使用的酒精浓度是A、95%B、80%C、75%D、70%E、50%【答案】A【解析】一、95%的酒精用做燃料医疗单位常需使用酒精灯、酒精炉，点燃后用于配制化验试剂或药品制剂的加热，也可用其火焰临时消毒小型医疗器械。
二、70%-75%的酒精用于灭菌消毒用于包括皮肤消毒、医疗器械消毒、碘酒的脱碘等。
有人以为，酒精浓度越高，消毒效果越好，这是错误的。
酒精消毒的作用是凝固细菌体内的蛋白质，从而杀死细菌。
但95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固，并形成一层保护膜，阻止酒精进入细菌体内，因而不能将细菌彻底杀死。
如果酒精浓度低于70%，虽可进入细菌体内，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。
只有70%-75%的酒精即能顺利地进入到细菌体内，又能有效地将细菌体内的蛋白质凝固，因而可彻底杀死细菌。
三、用70%-75%的酒精消毒医疗器械应当用浸泡的方法，时间不得少于30分钟;浸泡消毒后应用无菌生理盐水冲洗，免器械上的残余酒精刺激机体组织。
因为酒精只能杀死细菌，不能杀死芽孢和病毒，所以，医疗注射或手术前的皮肤消毒常使用效果更好的碘酒。
为了减少碘对皮肤的长期刺激，一般在用碘酒消毒后，用75%的酒精脱去碘。
由于酒精具有一定的刺激性，75%的酒精可用于皮肤消毒，但不可用于黏膜和大创面的消毒。
四、40%-50%的酒精用于预防褥疮长期卧床患者的背、腰、臀部因长期受压可引发褥疮，而且褥疮一旦形成很难愈合;其预防的方法就是要勤翻身、勤擦洗、勤按摩。
按摩时，护理人员会将少40%-50%的酒精倒入手中，均匀地按摩患者受压部位，以达到促进局部血液循环，防止褥疮形成的目的。
五、25%-50%的酒精用于物理退热高烧患者除药物治疗外，最简易、有效、安全的降温方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。
用酒精擦洗患者皮肤时，不仅可刺激高烧患者的皮肤血管扩张，增加皮肤的散热能力;还由于其具有挥发性，可吸收并带走大量的热量，使体温下降、症状缓解。
3、患儿男．3岁。
发热1天后胸背部出现大片淡红色斑疹，继而迅速发展为透明的椭圆形小水疱，周围伴有红晕，体温39.6℃，此时护士不宜采取的措施是A、温水洗浴B、冰枕降温C、阿司匹林口服D、冰盐水降温灌肠E、卧床休息，多饮温开水【答案】C【解析】典型水痘前驱期仅1天左右，表现为低热、不适、厌食、流涕、咳嗽等，常在起病当天或次日出现皮疹，本例患儿的症状符合水痘的诊断，水痘患儿多有中低度发热，不必用药物降温，如有高热，可用物理降温或适量退热剂，忌用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险，故选C。
解题关键：水痘患儿应卧床休息到热退，症状减轻；给富合营养清淡的饮食，多饮水。
4、目前广泛应用的人类生育控制技术不包括( )A、人工流产B、产前优生学诊断C、避孕D、克隆E、绝育【答案】D5、患者第1胎，孕38周，双胎，第1胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第2胎儿头位自娩，产后20min突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象该产妇最及时的处理是A、手取胎盘B、检查软产道，除外损伤C、输液，静脉注射麦角新碱D、牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出E、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出【答案】A6、在沟通进行阶段应注意A、一次只提一个问题B、尽量使用医学术语以表达准确C、交谈只能由病人引导D、谈话只能由医护人员引导E、可一次提多个问题【答案】A7、王女士，51岁，自述近年月经周期不规则，行经2～3天干净，量较以前减少，自感阵发性潮热、出汗，偶有心悸、眩晕，妇科检查子宫稍小，其余正常。
最可能的诊断是A、黄体功能不足B、排卵型功血C、更年期综合征D、神经衰弱E、黄体萎缩延迟【答案】C【解析】根据题干，患者51岁，现月经周期不规则，行经2～3天干净，量较以前减少，自感阵发性潮热、出汗，偶有心悸、眩晕，妇科检查子宫稍小，可能的诊断是更年期综合征。
更年期综合征中最典型的症状是潮热、潮红，更年期综合征多发生于45～55岁，月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状。
故答案为C。
8、胸外心脏按压术的正确操作是A、将病人仰卧于硬板床上，下肢抬高B、按压时左右手平行叠放，掌根置于胸骨上C、借双肘关节力量向下按压D、按压频率60～80次／分E、按压后缓慢放松使胸骨自然复位【答案】B【解析】⑴按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。
9、非手术治疗急性胰腺炎，关于饮食A、低脂、低糖流食B、禁食不禁饮C、低脂流食D、禁饮食E、低糖流食【答案】D10、面部"危险三角区"疖的危险在于A、易引起眼球后感染B、易引起颅内海绵窦炎C、易形成败血症D、易形成痈E、易扩散为急性蜂窝织炎【答案】B【解析】面部危险三角区感染的危险和口腔颌面部特有的解剖生理有关。
颜面部的浅静脉包括面前静脉及颞浅静脉，面前静脉的瓣膜发育不良，少而薄弱，同时封闭不全，通常在肌肉收缩下，可使血液转而逆行。
当面部发生炎症，尤其在这个三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性、血栓性静脉炎。
故本题选B。
解题关键：对面部危险三角区的脓点，切复搔抓、挤压及挑刺，否则容易引起颅内海绵窦炎。
11、下列哪项是贫血病人最常见的护理诊断A、焦虑B、活动无耐力C、组织灌注量改变D、组织完整性受损E、有体液不足的危险【答案】B12、急性肺脓肿抗生素治疗的停药指征A、中毒症状消失B、咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转C、胸片空洞液平消失D、血白细胞总数及分类正常E、胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失【答案】E【解析】急性肺脓肿的抗生素治疗如有效，宜持续8～12周，直至X线上空洞和炎症的消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。
故选E。
解题关键：急性肺脓肿的抗生素停用指征：X线上空洞和炎症消失。
13、脐带脱落的时间A、3～7天B、10天左右C、2～3周D、10～14天E、5～7天【答案】A14、患者，男性，45岁。
2天前出现发热，伴干咳、乏力、呼吸不畅，入院后，查白细胞总数正常，淋巴细胞减少，出现肝酶、肌酶、肌红蛋白增高，C 反应蛋白和血沉升高，曾在2020年春节前夕前往武汉出差，考虑诊断为（）。
A、肺炎链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、支原体肺炎D、新型冠状病毒肺炎E、克雷伯杆菌性肺炎【答案】D【解析】患者有武汉出差史，主要临床表现为发热、干咳、乏力、呼吸不畅。
辅助检查：淋巴细胞减少。
肝酶、肌酶、肌红蛋白增高，C反应蛋白和血沉升高。
符合新型冠状病毒肺炎的临床特点，故考虑新型冠状病毒肺炎诊断可能性大。
15、超声诊断不能探测A、病变性质B、病变原因C、病变与周围组织的关系D、病变大小E、病变的位置【答案】B16、下列哪项是产后出血最常见的原因A、软产道损伤B、胎盘残留C、子宫收缩乏力D、弥散性血管内凝血E、胎盘嵌顿【答案】C【解析】子宫收缩乏力是产后出血的最常见的原因，占产后出血总数的70%～80%。
17、肝昏迷患者下列用药注意事项中，哪项是错误的A、精氨酸不宜与碱性药物配伍B、用胰岛素-胰高血糖素治疗应观察有无低血糖和低血钾C、对肝肾综合征者忌用谷氨酸钾D、对尿少尿闭者宜用谷氨酸钾E、对水肿严重者少用谷氨酸钠【答案】D18、等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现A、血钠过高B、氯化钠过剩C、水中毒D、高氯性酸中毒E、低氯性酸中毒【答案】D【解析】等渗性脱水一般可用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量，但等渗盐水因其氯含量高于血清氯含量，大量补充有致高氯性酸中毒的危险。
而平衡盐溶液内电解质含量与血浆相似，用于治疗将更为合理和安全，常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。
故正确答案为D。
解题关键：掌握水和钠代谢处理原则。
19、含钙量较多及X线平片上可显影的是哪类结石A、混合结石B、胆色素结石C、胆囊结石D、肝内胆管结石E、胆固醇结石【答案】A20、青春期的少年发生缺铁的主要原因是A、铁丢失过多B、铁摄入不足C、先天性铁储存不足D、铁吸收减少E、生长发育快【答案】E21、李女士，26岁，G2P1。
自然阴道分娩6h尚未排尿，护士首先应帮助产妇采取的排尿措施是A、甲硫酸新斯的明1mg肌内注射B、导尿C、热敷下腹D、针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位E、帮助产妇坐起或下床排尿【答案】E22、心绞痛疼痛时典型的心电图表现是A、S-T段抬高B、高尖T波C、S-T段压低＞0.1mV,T波低平或倒置D、病理性Q波E、P-R间期延长【答案】C【解析】【考点】心绞痛的临床表现【精析】心绞痛发作时可出现暂时性心肌缺血引起的S-T段压低(≥0.1mV)，有时出现T波倒置，在平时有T波持续倒置的患者，发作时可变为直立。
本题A、D为急性心肌梗死的心电图表现。
本题的正确答案是C。
【避错】本题部分考生易误选A，误把急性心梗的心电图表现与心绞痛的表现混淆而发生错误，心绞痛发作时可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低(≥0.1mV)，有时出现T波倒置，故本题选C。
23、月男婴，呕吐腹泻1周，伴口渴，尿少，嗜睡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤有花纹，脉细数，四肢厥冷，血清钠150mmol／L，考虑为A、中度等渗性脱水B、重度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度低渗性脱水【答案】D24、李女士，妊娠38周，初产妇。
临产5小时，宫口开大4cm；临产11小时，宫口开全，头先露，先露S，胎心正常。
此时产程属于A、潜伏期延长B、活跃期延长C、第二产程D、第一产程延长E、活跃期停滞【答案】C【解析】初产妇第一产程需11～12小时。
该病人临产11小时，宫口开全，属于第二产程。
25、结肠破裂患者的休克类型多为A、失血性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、创伤性休克【答案】D26、有关腹痛程度的描述错误的是A、通常腹痛加重提示病情加重B、腹痛减轻即表示病人好转C、炎症性刺激引起的疼痛较轻D、化学性刺激引起的疼痛较重E、肾结石引起的疼痛剧烈【答案】B【解析】一般情况下，腹痛加剧常提示病情加重，腹痛减轻可能是病情缓解，但在阑尾炎穿孔后有腹痛减轻的现象（B错）。
故答案为B。
27、大肠癌术后错误的护理是A、术后定时测血压、脉搏，禁饮食B、行胃肠减压的患者，术后第3天如无腹胀即可拔除胃管C、术后7～10天应尽量清洁灌肠，促进吻合口愈合D、直肠癌根治术会阴部切口多做一期缝合，并安置引流管做负压吸引E、导尿管至少应留置5天，直至能自主排尿为止【答案】C【解析】【考点】大肠癌术后护理【精析】术后观察：①观察排便的性状、次数；②术后禁食2～3天，第3天如无腹胀即可拔除胃管，禁食期间，胃肠减压，进少量流食，如无腹胀可进半流食；③引流管内引流液的性质、量、颜色，2～3天后，如引流液每日少于10ml，为非血性液体可考虑拔管。