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宫外孕的急救及护理注意事项

宫外孕的急救及护理注意事项
宫外孕在我们的日常生活中比较常见,即使身边没有经历过的朋友、亲人,绝大多数人也是听过或在电视剧中看过。

宫外孕可谓是极其凶险的一种危急重症,之所以说它凶险,主要是因为发病急,并且存在大出血的可能,急救治疗不及时的情况下,死亡的风险就会大大增加,而大量失血液是造成死亡的原因所在。

正因为这样,面对宫外孕,既要重视其急救,还要重视其护理。

1 何为宫外孕?
实际上宫外孕只是民众对这一疾病的通俗称呼,临床上异位妊娠才是对宫外孕的专业称谓。

简单的从字面上进行理解就可以知道,宫外孕实际上就是受精卵没有在子宫内着床发育,而是在子宫腔以外,例如,腹腔妊娠、输卵管妊娠、阔韧带妊娠、卵巢妊娠,这些都属于异位妊娠,最常见的类型是受精卵在输卵管着床。

实际上,宫外孕发生率并不是特别高,基本上维持在2%-3%的范围内。

如果患有输卵管炎,或者曾经接受过输卵管手术,那么就要高度警惕宫外孕。

此外,放置宫内节育器者、输卵管存在异常情况者,同样要格外注意。

虽然宫外孕发生率并不是特别高,但却有着特别高的死亡率,早期妊娠过程中孕妇发生死亡,宫外孕就是其中的原因之一[1]。

对于有生育需求的广大女性而言,不需要太过忧虑宫外孕的问题,目前医疗技术的迅猛发展及日益完善,宫外孕的早期检查准确率明显提高,怀孕的女性到医院进行孕检的时候,则可及时判断是不是宫外孕。

如果确定是宫外孕,那么给予及时有效、科学对症的治疗及处理措施,对未来生育并不会造成负面影响,同时可以在很大程度上控制和减少死亡情况的发生。

2 宫外孕进行急救时有哪些需要注意的问题?
2.1 宫外孕急救必须要及时,这是前提,也是重点,怎样才能在最快的时间将宫外孕患者送医呢?首先必须了解一下宫外孕症状有哪些,然后才能知晓是不是宫外孕的情况,
以免不重视或者错失最佳治疗时机而导致严重后果。

第一,宫外孕的一个症状是月经停止,因为多数孕妇都觉得停经属于正常的怀孕症状,所以总是会出现耽误治疗的情况。

有些宫外孕病人的停经期并不明显,发生宫外孕以后会有不规则出血的现象,很容易误认为这是月经来了的征兆,并未在意。

第二,腹痛也是宫外孕的显著性特征,并属于常见症状表现。

倘若患者是输卵管妊娠类型的宫外孕情况,那么因为受精卵在输卵管的位置着床,同时受精卵处于不断发育的过程,一旦胚胎发育达到着床部位不能承受的范围,就会被迫撑大输卵管,导致腹痛、下坠感出现。

输卵管破裂后随即出现大出血,这时的疼痛呈现撕裂样。

第三,头晕呕吐也是宫外孕的症状之一。

第四,不规则性的阴道出血。

因为受精卵没有在正常位置着床,所以妊娠早期孕妇就会有不规则出血的情况发生。

若有此种症状,则必须关注是否为宫外孕,马上到医院接受检查,对是否为异位妊娠进行判断。

不仅如此,宫外孕在病情发展期间会不断加深症状,表现出剧烈腹痛、大出血、休克等急症。

此时必须马上急救和护理,以免威胁孕妇生命安全[2]。

2.2 宫外孕孕妇的急救离不开家属或他人的配合,发现孕妇出现异常,必须第一时间拨打急救电话,若急诊室在附近,则立即将孕妇送过去,千万不能等待。

对于孕妇情绪变化要进行疏导、抚慰,因为情绪过于激动的情况下会导致病情加重,同时让大出血明显加速。

如果孕妇已有神情恍惚的表现,则表示失血过多造成其昏迷,跟孕妇大声说话或者大声的说一些鼓励性语言可以给予孕妇提醒,促使其保持精力集中,延后昏迷,增加挽留其生命的可能性。

3 宫外孕如何进行护理?
3.1 宫外孕急诊护理
当宫外孕患者被送到抢救室以后,需要对其症状变化进行密切观察,询问患者本人或者询问家属,明确其停经史,测定生命体征,判定脉搏、呼吸、血压等是否存在异常,迅速建立静脉通道,积极配合医生将相应的检查、诊断做好,同时提前做好各项抢救准备。

全程协助医生采集标本和体检,阴道后穹隆穿刺、会阴消毒都要完善好。

对尿液样本或者血标本进行采集,给予标本HCG试验,依据得到的结果确定妊娠与否,如果试验结果呈现阳性,则可为诊断提供帮助。

如果试验结果呈现阴性,则必须警惕是否为宫外孕,通过妇科彩超结果对诊断进行明确。

3.2 心理方面
宫外孕病人治疗后总是会有消极、懈怠等情绪变化,有些患者无法接受一直期待的孩子竟然是这种结果,有些患者切除了输卵管。

这种毁灭性的打击,患者难免会身心俱疲,苦不堪言。

作为家属,必须重视患者情绪变化,随时进行开导、疏通。

倘若患者处于非常抑郁的状态或者已经出现了轻生想法,要立刻接受心理医生的治疗。

3.2 饮食方面
女性发生宫外孕以及接受相应的治疗后,身体虚弱往往需要长时间休养。

宫外孕大出血的性质与生产基本上没有区别,部分患者的虚弱程度比生产后还严重。

这时必须做好饮食方面的调护,任何生冷食物都要禁止,避免出现畏寒、痛经等各种后遗症。

避免辛辣饮食,防止对伤口恢复产生影响。

增加蛋白质丰富食物的摄入量,可以选择鱼汤、骨头汤等。

3.3 日常生活及卫生方面
治疗后,宫外孕患者必须增强卫生意识,内裤及时进行更换和清洗,降低感染发生的可能性,以免出现炎症。

要求患者保持卧床休息状态,禁止剧烈运动,禁止负重或者做家务,防止造成伤口撕裂的情况。

若选择的是保守治疗,则务必要做好大出血的预防。

禁止
夫妻同房,有些宫外孕患者在医院治疗过程中会听医生的嘱咐避免性生活,但回家休养一段时间后就觉得病情已经完全康复了,可以恢复性生活了,但要注意的是,即使在1个月内没有任何不适感,也不要有性生活,这是为了避免感染或炎症[3]。

总而言之,必须要对宫外孕的急救、护理高度重视,以患者病情特点为依据对科学、适宜的急救、护理方法进行选择,保证临床疗效与生命健康,达到提升生活质量的目的。

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