二.水和无机盐的平衡和调节
人大附中
水的平衡
正常成年人每天（24h）水的摄入量和排出量
摄入量/mL
来自饮水 1300 来自食物 900 来自物质代谢 300
排出量/mL
由肾排出 由皮肤排出 由肺排出 由大肠排出
1500 500 400 100
共计
2500
共计
2500
机体通过调节排尿量，维持机体水的平衡
肾上腺
醛固酮
肾小管、集合管 吸Na+泌K+
血浆中Na+ ↑ K+ ↓
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无机盐的调节 ——醛固酮的作用
血钾
血钠
醛固酮 分泌量
肾小管与 集合管活动
含量升高 含量降低
增加
重吸收Na+ ↑ 分泌K+ ↑
含量降低 含量升高
减少
重吸收Na+ ↓ 分泌K+ ↓
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参与水盐平衡调节 的结构与物质
神经系统：下丘脑 • 激素：抗利尿激素（下丘脑神经细胞）
最低尿量需在500mL以上。
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水和无机盐衡的意义
维持细胞外液渗透压，保证机体正常生命活动的 进行。
• 维持细胞内液渗透压，保证机体细胞，特别是心 肌细胞的正常活动。
• 使代谢废物能及时排出体外。
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无机盐的平衡——钠盐的平衡
来源：食盐 （几乎全部由小肠吸收） 排出途径：
尿液、汗液、粪便 代谢特点：
排出量=摄入量
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无机盐的平衡——钾盐的平衡
来源：食物 （绝大多数被吸收）
排出途径： 尿液、粪便
代谢特点： 多吃多排、 少吃少排、 不吃也排
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钠盐、钾盐平衡
来源
去路
体内存在 排出特点
钠 食盐 ①肾脏排尿 主要在细胞 多吃多排
②皮肤排汗 外液中 少吃少排
③大肠排便
不吃不排
钾 食物 ①肾脏排尿 主要在细胞 多吃多排 ②大肠排便 内液中 少吃少排 不吃也排
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三、水和无机盐平衡的调节
肾脏的结构
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水和无机盐是怎样维持平衡的？
肾脏与水的平衡有关
肾小球（血管球）
肾 肾小体
单
肾小囊位Βιβλιοθήκη 肾小管人大附中原尿
肾小球的滤过作用——形成原尿
肾小管的重吸收作用
终尿
肾小管、集合管的分泌作用
血浆、原尿、尿液成分比较
水 蛋白质 葡萄糖 尿素 尿酸 无机盐
900
70
血浆 ～930 ～80
1
0.3 0.04
9.0
原尿 970 微量
1
0.3 0.04
9.0
尿液 950
0
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0
1.8 0.05 11.0
醛固酮（肾上腺） • 结构：肾脏
人体内水盐平衡是在神经——激素调节下， 主要由肾脏完成的，调节方式为神经——激
素调节。
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四、水和无机盐平衡的意义：
大量出汗、
剧烈呕吐、 严重腹泻
丢失大量的 水分和钠盐
丢失K+
细胞外液渗透压↓、 心率加快、四肢发冷
细胞内液渗透压↓心 律失常
人体每昼夜有35-50g的代谢废物必须随尿液排出，尿量 过少会引起中毒而影响健康。
增加
降低
降低
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增加 减少
2。抗利尿激素调节肾小管和集合管对水的重吸收：
饮水不足、失水过多、食物过咸
细 胞 外 液 渗 透 压↑
大
（+）
（—）
脑
下丘脑渗透压感受器
产
生
细
渴
垂体后叶
胞
觉
外
释放
液
抗利尿激素
渗
透
摄
（+）
压
入
肾小管、集合管重吸收水
水
（—）
尿量
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→
醛固酮对钾和钠平衡的调节：
血浆中Na+ ↓ K+ ↑
水平衡的调节
饮水不足、失水过多、吃食物过咸
刺激
细胞外液渗透压升高 下丘脑渗透压感受器
兴奋
大脑皮层 产生 渴觉
下丘脑 分泌 垂体后叶 释放 抗利尿激素
促进
尿量减少
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肾小管集合管对水的重吸收
结果?
水平衡的调节 ——抗利尿激素的作用
细胞外液 渗透压
抗利尿激素 分泌释放量
肾小管等对 水分的重吸收
升高