药房差错事故登记表
给药缺 陷评分
总分
一般差错 缺陷 (6~10 判断结果 分)
药品事故 级(已给 严重差错 患者造成严重人身损 (10分以 害:病情延误或加重、 上) 伤残、死亡等)
科室处 理意见
科主任签名: 年 月 日
差错人 签名
签名: 年 月 日
注:缺陷评分、判断结果、差错原因请于选择项内打“√”
药房差错事故登记报告卡
病 人 姓 名 差错人 姓 名 差 错 内 容
管理混乱 医师 调配 标示 特殊 错误 错误 错误 药品
性 别 发现人 姓 名
年 龄
科 别
发现时间 汇报时间
年 年
月 月
日 日
时 时
分 分
差 错 不执行药房 不遵守药房 责任心不强 技术水平低 原 因 规章制度 操作规程 或粗心大意 不良 反应 或后果
给药缺 评分
药房差错事故登记报告卡
病 人 姓 名 差错人 姓 名 差 错 内 容
管理混乱 医师 调配 标示 特殊 错误 错误 错误 药品
性 别 发现人 姓 名
年 龄
科 别
发现时间 汇报时间
年 年
月 月
日 日
时 时
分 分
差 错 不执行药房 不遵守药房 责任心不强 技术水平低 原 因 规章制度 操作规程 或粗心大意 不良 反应 或后果
总分
一般差错 缺陷 (6~10 判断结果 分)
药品事故 级(已给 严重差错 患者造成严重人身损 (10分以 害:病情延误或加重、 上) 伤残、死亡等)
科室处 理意见
科主任签名: 年 月 日
差错人 签名
签名: 年 月 日
注:缺陷评分、判断结果、差错原因请于选择项内打“√”