2
一项不合格扣0.5分
院 前 急 救 50 分
院 内 救 治 20 分
医疗 质量 10分 总分
听诊器、氧气枕、鼻套管、注射器、静脉穿刺物品、消毒液、手套 、压舌板、开口器、吸痰管、简易呼吸囊、面罩、气管插管全套、 少1件或1件不符合要求扣 盐酸肾上腺素注射液、苯巴比妥钠、对乙酰氨基酚栓、地西泮注射 2 0.5分 液、地塞米松磷酸钠注射液、0.9%生理盐水、5%葡萄糖注射液、 20%甘露醇等 沟通：安慰患儿家长并沟通、询问病史（患儿男2岁，发热39.7 5 现场操作每少一项扣1分 第 ℃，突然出现四肢抽搐、两眼凝视，口唇紫绀） 一 评估：查心率＞110次/min、呼吸＞30次/mi、颈软，心肺无异 步 5 现场操作和口述结合每少一 常，脑膜刺激征及病理征阴性（口述） 项扣1.5分 5 诊断错误不得分 初步诊断：高热惊厥（口述） 第 保持呼吸道通畅 ：患儿侧卧或头偏向一侧，清除患儿口鼻部及呼 二 吸道分泌物，必要时吸痰器吸净口鼻腔分泌物；如出现呼吸暂停时 步 立即行面罩正压给氧或气管插管呼吸囊辅助呼吸；放软布包裹的压 10 每漏一项扣2分 舌板，防止咬伤舌头；吸氧4-6L /min,待患儿面色转红润呼吸恢复 平稳后氧流量改为1-2 L /min.（口述+操作） 止惊：开放静脉通道、立即静注地西泮0.1-0.3mg/kg一次总量不 超过10mg，注射速度1-2mg/分钟，或苯巴比妥钠8-10mg/kg，肌肉 10 每漏一项扣1分 注射或静脉缓注，或10%水合氯醛0.5ml/kg灌肠保持1小时以上（口 第 述） 三 降温治疗：①药物降温：对乙酰氨基酚栓塞肛（安乃近或复方氨 每漏一项扣2分，含酒精擦 步 基比林肌肉注射），持续高热可给予地塞米松，必要时给予人工冬 浴部位正确（颈部两侧、腋 眠疗法。②物理降温：脱去患儿外衣外裤，或30-50%酒精擦浴；时 5 窝、股动脉、腘窝处） 注意观察患儿的生命体征，天冷时注意保暖，降温后30分钟测量生 命体征。 再次评估：心率90-110次/min、呼吸20-40次/min、患儿高热、停 4 每漏一项扣1分 止抽搐、神志清。 第 再次沟通：病情危重，经积极抢救，需立即转送入院，途中有危 2 每漏一项扣1分 四 险，请理解并签字 步 转运：严密观察病情变化，报告院内上级医师病情及可能到达时 1 每漏一项扣0.5分 间 准备：急救组成员、辅检人员、后勤保障到位等待。 2 每缺1人扣0.5分 完善辅助检查：查血、尿分析或测定血生化：血糖、血钙、血钠、血 2 每漏一项扣0.5分 尿等、鉴别是否为代谢因素致病。 评估及诊断、沟通：高热、咽部充血明显，诊断高热惊厥：上呼吸道 感染，与患方沟通讲明目前诊断及处理，可能出现的风险，取得患方支 8 每漏一项扣2分 持理解 救治：继续上述治疗，若抽搐时间长或反复抽搐应用地塞米松每次0.3 ～0.5mg/kg，甘露醇2.5～5ml/kg，静脉快速滴注或推注（30min内）； 8 每漏一项扣2分 惊厥持续时间长，伴有代谢性酸中毒者，适量给予碱性液。积极进行病 因处理。 （口述） 医护配合默契，医护同时进行，关爱患儿，现场急救有条不紊，措施得 10 每漏一项扣2分 当，转运快速
小儿高热惊厥急救演练评分表
程序 接 诊 实施要点 分值 评分标准 扣分
院 前 准 备 25 分
出 诊 上 报 着 装 急 救 物 品
接电话及时、核实姓名、年龄、电话、地址、初步判断病情、指导 （家长将患儿侧卧或平卧头偏向一侧、解开外衣裤、物理降温、通 10 指导每缺一项扣2分 风良好、用手指按压患儿的人中）、上报科主任、通知相关人员、 登记 6-10分钟内每超1分钟扣1 10 分，＞10分钟每超1分钟扣2 5分钟内出诊 分扣完为止 科主任判断是否上报启动《突发公共事件卫生应急预案》 1 科主任上报电话为准 衣、帽、口罩、手表、胸牌等着装符合规范
100
被考核科室：
考核人签名：
考核时间：
年Hale Waihona Puke 月日