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氧气筒给氧法操作流程及评分标准

5.记录上氧的时间及流量3将输氧卡挂于醒目的地方1交代注意事项:严禁吸烟2不能随意调节流量2翻身时防止输氧管脱落1如有不适及时呼叫1
6.用氧过程中密切观察缺氧改善情况:呼吸1、面色1、神志1
2
14
3
8
10
3
停氧
1.对床号、姓名1与患者交流2
2.取下鼻导管1擦净鼻、面部2→关总开关1→开小开关,放余气1→关小开关1→分离氧导管1→安置病人3→记录停氧时间2
氧气筒给氧法操作流程及评分标准
被考核பைடு நூலகம்得分
项目
内容
分值
得分
评估10分
医嘱
核对医嘱、核对患者床号、姓名
1
患者
1、全身情况:目前病情、生命体征、神志、意识状态、缺氧的表现与程度、原因等
2、局部情况:口唇、鼻尖、耳廓、甲床等处皮肤颜色、紫绀程度、呼吸困难程度、有无张口抬肩、鼻翼扇动、吸气三凹症等;有无呼吸频率、节律及深浅度变化
3.使用过程中,观察病人缺氧改善情况,排除影响用氧效果的因素,按需调节流量。
4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表降至5kg/cm2即不可再用。
2
1
1
1
3
实施60分
装表

给氧
1.将用物带至床旁,再次核对床号、姓名1
2.安装氧气表:开总开关1→冲气门→关总开关1→上压力表,旋紧3→安湿化瓶1→连接鼻导管1→关小开关1→开总开关1→开小开关1,检查是否通畅,有无漏气2→关总开关1→关小开关备用1
3.清洁鼻孔3
4.开总开关1→开小开关1根据病情调节流量2湿润鼻导管前端并检查鼻导管是否通畅2轻轻将鼻导管插入鼻腔并固定2
3
12
终末
处理
1.分离湿化瓶、氧气管1卸氧表装置1
2污物分类处置2洗手1
2
3
评价20分
1.根据病情调节流量准确氧疗装置无漏气氧表正
2.操作熟练动作利落,
10
10
注意事项
5分
1.注意用氧安全,切实做好四防:防火、防油、防热、防震。
2.使用及停用氧气时严格执行操作程序,使用氧气时,先调后用,停用氧气时,先拔后关。
3、心理情况:心理状态、合作程度
4、解释目的、过程及配合方法
5、检查鼻中隔及鼻腔粘膜是否有异常
2
1
1
2
1
环境
保持用氧安全,病室内无烟火、易燃品、火炉、暖气管2(口述得分)
1
用物
氧气筒内是否有氧、是否挂了四防及用氧标志
1
准备5分
护士:着装整齐1洗手(六步洗手法)1
2
用物:氧流量表湿化瓶及湿化水鼻导管(鼻塞)小药杯盛冷开水纱布扳手弯盘棉签胶布输氧记录单笔表(缺少一样扣0。.5)
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