口咽通气管使用评分标准
2、携用物至床旁,核对床号、姓 名
2
一处不符合要求扣1分
3•放平床头,协助患者取平卧位, 头后仰,使呼吸道三轴线尽 量保持在同一直线上
5
一处不符合要求扣2分
4•清洁口腔内分泌物,保持呼吸 道通畅
5
一处不符合要求扣2分
5•清洁口腔内分泌物,保持呼吸 道通畅壁分开
8
一处不符合要求扣5分
操 作 流 程
65
3
一处不符合要求扣1~3分
11、停用时,先向患者说明停用 原因和应注意的事项,取得患者 合作,再取下口咽通气道,观察 局部皮肤颜色,清洁皮肤,协助 患者取舒适体位。
5
一处不符合要求扣3~5分
操 作 后 评 价
10
分
1•按消毒技术规范要求分类整理 使用后物品
5
一处不符合要求扣1分
2•全过程稳、准、轻、快,符合 操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
回 答 问 题
5分
目的:
1•呼吸道梗阻的患者,气道分泌 物增多时便于吸引
2•癫痫发作或抽搐时保护舌齿免 受损伤,冋时有气管插管时,取 代牙垫作用。
注意事项:
1•对于清醒患者,如不配合张口, 切勿急于强行插入或撤出,一定 要耐心说服,消除患者励患者做咳痰动作。放置 成功后,妥善固定好,以免脱出。2•定时检查口咽通气道是否保持 通畅,做好口腔护理及口咽管的 清洗,防止口腔黏膜溃疡及痰痂 堵塞口咽管
(3)对于意识不清者,操作者用 一手的拇指与食指将患者的上唇 齿与卜唇齿分开,另一手将口咽 通气管从后臼齿处插入,操作时 注意动作轻柔,准确。必要时使 用开口器助其张口。
20
正确选择放置方法,方法不正 确扣3~5分,一处不符合要求 扣2分
7、测试人工气道是否通畅:以手 掌放于通气管外侧,于呼气期感 觉是否有气流逸出,或以少许棉 絮放于通气管外,观察其运动幅 度。观察胸壁运动幅度和听诊双 肺呼吸音。
口咽通气管使用评分标准
(标准分
程
序
规范项目
分 值
评分标准
扣 分
得 分
操 作 刖 准 备
20
分
1•仪表端庄、服装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2、核对医嘱、(治疗卡)
2
一处不符合要求扣1分
3、评估:
(1)患者吸氧浓度、口腔、咽 部及气道分泌物情况
(2)患者有尢舌后坠,面部皮 肤完整性
(3)解释操作目的,取得患者 合作
分
6、3•选择适当的方法放置
使用压舌板将舌体向下向前推, 暴露咽喉部。
(1)顺插法:在压舌板的协助下, 将口咽通气管的咽弯曲部沿舌面 顺势送至上咽部,将舌根与口咽 后壁分开,加大舌根与咽喉壁空 间,保持呼吸道通畅。(2)反
转法:口咽通气道的咽弯曲部朝 上插入口腔,当其前端接近口咽 部后壁时,(已通过悬雍垂) 将其 旋转180°成正位,并用双手拇 指向下推送使弯曲部分下面压住 舌根,弯曲部分上面抵住口咽壁, 放置于口腔中央位置,将舌根与 咽后壁分开,使下咽部到声门的 气道通畅,解除气道梗阻。
5
一处不符合要求扣3分
&牙齿松动者,观察有无牙齿脱 落,检查口腔防止舌或唇夹置于 牙和口咽通
5
一处不符合要求扣5分
9、用2条长20cm〜25cm的胶 布,第1条胶布的一端固疋于右 侧面颊部,然后绕口咽通气管1
周后固定于右侧面颊部。第2条
胶布相冋方法固定于左侧面颊部
5
一处不符合要求扣5分
10、及时吸痰,清理呼吸道,防 止误吸,防止窒息
5
一项内容回答不全或回答错
误扣0.5分
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10
未评估扣10分;评估不全一 项扣2分;未解释扣4分
4、用物准备:合适型号的口咽通 气管2个、治疗盘内备(纱布一 包、胶布、弯盘)、开口器或压舌 板、吸痰装置一套、吸痰管2根、 生理盐水1瓶、听诊器一个、医 嘱执行单、笔
6
少一件或一件不符合要求扣1
分
操 作 流 程
65
分
1•洗手,戴口罩,手套
2
一处不符合要求扣1分