（一）党务组织工作制度1、党的组织生活（1）三会制度：党小组会每月召开一次，党支部委员会每月召开一次，党支部大会每季召开一次。

（2）民主生活会制度：基层党组织的领导干部民主生活会，至少每半年召开一次，根据需要，也可随时召开。

（3）按照民主集中制的原则，认真做好支部的换届选举工作。

2、党员的管理（1）一课制度：每季上一次党课，全年不少于四次党课。

（2）民主评议党员制度：按照党章规定的党员标准，每年进行一次党员评议。

（3）党费收缴及公布制度：党员发工资后及时交党费，组织委员每半年公布党费收缴情况。

3、党务工作检查、评比制度（1）党务工作：党支部每半年检查考核一次。

（2）每年在民主评议、检查、评比的基础上，对评选出的优秀党员进行表彰。

联系群众制度1、按党章的要求密切联系群众。

2、认真学习邓小平理论、三个代表重要思想和科学发展观的理论，增强每个党员贯彻党的群众路线的自觉性。

积极宣传党的路线、方针、政策，组织和带领和带领积极投身到现代化医院建设中去。

3、每个党员必修联系1-2名党外同志，经常开展谈心活动，做群众的知心人。

掌握他们的思想动态，关心他们的疾苦，把他们团结在党组织周围。

4、不定期召开群众座谈会，听取他们对党组织的意见和要求，密切党和群众的关系。

党支部请示汇报制度1、党支部是党的最基本组织，必须坚决贯彻医院党委的决议和工作部署，并及时汇报工作。

一般情况下每季度向党委汇报一次工作情况（口头或书面）。

2、每次重大政治或组织活动的情况做到及时汇报，并注意听取党委的意见。

3、党员发生违纪事件或党内外群众对党组织或某个党员有强烈反映必须及时上报。

4、在日常工作中，如果本支部认为不适合处理或超过本支部处理范围的事件及时向党委汇报，以求妥善处理。

5、每个党员除过好组织生活外，应该不定期向党小组长汇报思想情况，党小组长要把本支部党员的情况及所在部门群众的思想情况及时向支部报告。

纪检工作制度1、每季度对各级党组织和党员进行党的纪律检查，发现问题及时处理。

2、按时参加党的同级组织民主生活会。

督促党员领导干部过好双重组织生活会，并认真开展批评与自我批评。

党委明主生活会每半年召开一次。

3、配合党委抓好党纪、法纪和干部廉洁自律教育，认真检查党纪、国法和医院各项规章制度执行情况。

4、认真做好人民群众来信来访和群众举报工作，按照“分级负责，归口处理”的原则进行办理，并做好登记和转办工作。

5、每季度对出院病人调查一次，对反映的问题及时反馈有关部门，并有处理结果。

6、每季度组织一次纪检干部会议，学习有关文件，分析党风党纪和干部廉洁自律情况，找出存在问题，提出改进措施，当好党委的参谋。

宣传工作制度1、通讯报道员制度：为加强医院宣传工作，每支部设一名宣传报道员，报道员负责把本科室、本部门出现的新情况及时宣传报道。

2、工作分工：新闻宣传工作全院由党委宣传委员总负责，具体分工是：精神文明建设部分（包括思想政治工作、行政管理、全院总体情况）；新设备、新技术的宣传；图片、影像宣传。

3、稿件审查制度：精神文明建设和影像宣传由分管副书记审查，新设备、新技术的宣传由分管副院长审查，并由医务科登记。

凡不经审查的稿件不得发出，否则后果自负。

4、奖励制度：本着精神鼓励为主，物质奖励为辅的原则，对在各级新闻媒体（包括报刊杂志、电台、电视台）上发出稿件的第一作者给予适当奖励。

5、学习制度（1）党委中心组学习制度:为了更好地学习贯彻落实党的方针、政策，党委建立中心组学习制度。

（1）院领导、支部书记和相关职能科室负责人每月参加党委中心组学习一次（包括科室负责人）。

（2）严格学习纪律。

外出开会或出差等特殊情况应事先请假。

（3）中心组学习人员要认真执行学习制度。

发扬理论联系实际的学风，积极参加学习，并认真做好学习记录。

（2）政治学习制度：为了更好地学习贯彻落实党的方针、政策和院党委的协议，各科室政治学习小组必须坚持政治学习。

（1）各科室每周要用半天进行政治学习，并做好学习记录和人员考勤工作。

（2）学习内容按照党委协议和制定的政治学习计划进行，学习中要发扬理论联系实际的学风。

（3）宣传委员将不定期对学习小组学习情况和学习记录进行检查。

（二）共青团团委工作制度1、每月召开团委委员、团支部书记会、坚持上好团课。

2、加强对团员的管理、按时足额收缴团费，每季度向团支部公布收缴情况。

3、每季度检查一次团的工作，年终总结评选表彰先进团支部、优秀团员。

4、加强团干部思想作风建设，每年培训团干部一次。

5、认真做好“双推”工作，为优秀团员和优秀青年人才的成长提供良好的环境和条件。

6、根据实际情况围绕党的中心、结合重大节日，举办适合青年特点的文化娱乐、比赛等活动。

（三）院部及职能科室会议制度1、院长办公会：由院长主持，副院长、院党支部书记、副书记参加，根据医院办事规则，讨论决定医院人事、财务、医疗、后勤等事项，每周一次，办公室做好会议准备和会议记录。

2、院办公会：由院长主持，副院长、党支部书记、副书记、职能科室负责人和有关人员参加。

每周一次，传达上级指示，检查上周工作落实情况，安排本周工作。

3、院周会：由正、副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。

每周一次，传达上级指示，小结上周工作，落实本周工作。

4、科主任会：由正、副院长主持，科(室)主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。

5、科周会：由科室正、副主任主持，病房、门诊负责人等和护士长参加。

每周一次，传达上级指示，研究和安排本周工作。

6、科务会：由科室正、副主任主持，全科人员参加。

每月一次，检查各项制度和工作人员职责的执行情况，总结和布置工作。

7、护士长例会：由护理部主任主持，各科室、病区护士长参加。

每周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。

8、门诊例会：由门诊部主任主持，所有在门诊工作的各科负责人参加。

每月一次，研究医疗质量，工作人员的服务态度、急诊抢救以及门、急诊管理等有关问题，协调各科工作。

9、晨会：由病房负责人或护士长主持，全病房人员参加。

每天早晨上班十五分钟内召开，进行交接班听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置安排当日工作。

院务公开制度1、院务公开是扩大基层民主，保障员工应有地位和合法权利，调动各方面积极性、主动性，促进各项事业健康、稳定发展的有效途径。

2、坚持公开原则的确定性和公开步骤的渐进性相结合，公开内容的真实性和公开形式的多样性相结合，不断完善院务公开工作机制。

3、院务公开指把中心工作、工作难点和群众关注热点向员工公开，努力做到政策公开、过程公开、结果公开。

4、建立院务公开领导小组。

领导小组负责制订院务公开各项制度和监督检查办法，组织和协调院务公开工作。

5、院务公开内容：1)发展规划及有关建设的重大问题；2)年度工作计划，包括业务计划、学习计划等；3)各项规章制度，包括职工奖惩办法、奖金评定等；4)人员分工及职责；5)岗位聘任办法及评聘小组成员名单；6)职称聘任工作的要求和具体程序；7)年度完成工作量情况和职工考核结果；8)财务预算、总结及各项重大支出；9)发展党员名单，各类评优、晋级及获奖结果；10)向全体员工通报的各类事情；11)涉及员工切身利益的其他问题。

6、院务公开的措施：1每月召开一次全院职工大会，通报近期重要工作；2)发挥工会的作用，通过他们公开员工关注的有关情况；3)利用院务公开栏公开医院工作；4)密切联系群众，保证群众反映意见。

医院领导干部深入科室制度1、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

2、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。

听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。

3、院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。

4、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。

医院总值班制度1、总值班由院领导和职能科室负责人参加，负责处理非办公时间院内事务。

2、负责巡视、抽查各科室值班情况，发现问题及时处理。

3、组织有关人员解决临时发生的问题。

4、负责值班期间所有接电话的记录、转达、传送工作及来访人员的接待工作。

5、认真做好值班记录，做好交接班。

6、值班人员遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意，可与其他总值班人员调换值班日期，并告知各科室。

7、做好值班期间考勤工作。

请求报告制度凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请求报告：1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时；2、凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法时；3、紧急手术而病员的单位领导和家属不在时；4、发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品变质时；5、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时；6、重大经济开支报批时；7、增补、修改医院规章制度、技术操作常规时；8、工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时；9、参加院外进修学习，接受来院进修人员等。

各级医务人员去向报告制度1、科主任、主任（副主任）医师外出开会、学习、会诊及休假等，必须经院长批准，并向科主任、医务科报告。

护士长外出必须报分管院长、护理部。

2、分管门诊的主任外出，除按第一条规定外。

还须向门诊部请假。

3、主治医师、住院医师、主管护师、护师（士）等外出开会、学习、休假，首先经科主任、护士长批准。

同意后由科主任、护士长报医务科、护理部后，再到有关部门办理相关手续。

4、院部和科室分别建立科主任（副主任）、主任（副主任）医师、护士长、主治医师等的去向日志，以便随时联系。

如不向科室和有关部门及时报告去向而耽误工作，应追究责任。

行政查房制度1、行政查房制度：由院长或副院长带领院办公室和各职能科室负责人，每周到科室查房一次，检查医院各项规章制度的落实情况及医疗、教学、科研各项任务的完成情况；倾听广大职工对医院工作的意见、要求和建议并采取切实可行的措施为科室排忧解难；征求门诊及住院病人意见，改进医院工作。

2、后勤查房制度：每周一次，由分管后勤工作的副院长带领总务科、设备科及有关人员深入科室查房，及时了解科室对后勤供应、维修服务、病员膳食等方面的意见和要求；及时处理发现的问题并做好查房记录。

对科室提出的要求和存在的各种问题一般应在三天内解决，特殊情况应做好解释并定出处理意见。

医德规范及实施办法1、加强社会精神文明建设，提高医务人员职业道德素质，促进医院改革，提高医疗服务质量，根据上级卫生部门的文件精神，结合我院实际情况，制定本《医德规范及实施办法》。

2、医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是处理医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的指导原则，医德规范是指导医务人员进行医疗的思想和行动的准则。