进行集中统一处理
5
消毒双手或洗手
3
详细记录
4
终末质量标准15分
严格无菌操作原则
5
手持无菌镊方法正确
4
注意保暖，保护患者隐私，合理安置患者
3
妥善处理污染的敷料
3
合计
100
4
清理伤口
一手持钳传递物品(自换药盘中取乙醇棉球，递至另一手镊子），钳、镊不得相碰
6
用镊子持乙醇棉球从伤口中心向周围皮肤消毒2次，直径范围大于伤口3cm。感染伤口则应由外向内方向。用盐水棉球轻拭伤口内的分泌物
6
根据不同伤口情况，正确用药或放置引流纱条
4
固定敷料：盖纱布或棉垫，用胶布固定
4
整理床单元整洁，为患者采取舒适体位
2
物品：备齐用物，放置合理
10
环境: 清洁、安静、光线适宜，必要时用屏风遮挡
2
操作流程质量标准60分
携带物品到患者床旁或接患者到换药室
2
核对患者床号、姓名
3
检查无菌换药盘是否合格，灭菌日期及有效日期
5
正确打开换药盘，无污染
5
揭敷料
由外向内先用手取下外层敷料，内面向上放入弯盘内
3
持镊子去内层敷料
3
内层敷料若与创面粘贴，用生理盐水侵湿后轻柔除去
外科换药技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准25分
评估：患者病情、局部伤口情况
2
患者心理状态和合作程度
2
护士：着装整洁，仪表端庄
2
洗手，必要时戴手套及穿隔离衣；戴口罩符合要求
2
患者: 向患者解释换药目的，介绍疼痛的缓解方法，消除紧张情绪，取得合作
3
采取适宜卧位，利于充分暴露伤口