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视野报告解读


趋势导向策略和正常策略
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动态策略和正常策略
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Catch trials (捕捉测试)


Positive Catch trial(假阳性测试):

为了避免变换位置产生的机械声响及病

人习惯于刺激点出现的节律而造成的一
细节。
阈值表(values)
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Comparisons (比较图)











Octopus比较图:Comparisons
用正常值减去实测值所得,当某个位点的差值大于4dB,显示实际差值;差值小于4dB,用“+”
表示,视该位点为正常。数值越大,缺损越深。


Cluster Trend display









Polar Trend display
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重复是判断是否异常视野的金标准
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视野参数 软 件 信息
病人资料
青 岛 大 学 医 学 院 附 属 医 院 大年龄错输为小年龄会使测试结果表
现为严重或出现假象的视野进展。 而小年龄错输为大年龄会使测试结果 表现为减轻或出现假象的视野好转。
09-21-1958 09-21-1928
Greyscale of values (灰度图)
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把每一位点上敏感度实测值属于正常分布的概率以符号表示出来。 概率图(Probability Octopus);总体偏差概率图(total deviation probability plots Humphrey) 它能够忽略属于正常范围内的变异,而突出显示微小的、但具有显著意义的、不用概率图可能被忽略的敏感度改变。 对于刚开始的视野缺损常常在概率图中比在灰度图中更早期地反映出来。
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趋势分析
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Delta 分析
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分组进行点对点的比较,获得在每个位点上 两组平均值的差值。
EyeSuite青光眼随访软件
青 State of the art Glaucoma Progression Analysis
解读计算机视野报告
青岛大学医学院 附属医院眼科
王大博
尽量选用标准化视野计
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Goldmann
Octopus
Humphrey
标准化视野计的打印报告

病人资料


检查参数
学 医
灰度 图

阈值 图


比较值图
青光眼半侧视野

校正比较图

累计缺损曲线

概率 图
校正概率图

疾病视野

改变的不

同特征来

设计.



检查方式









医 院
White/white Flicker LV B/Y
Red/White
Kinetic
检查策略

静态阈值视野视野计的目标是确定

能在每一个检测位点可见的最弱视

标刺激.


筛选策略
正常策略

年龄校正的正常值 - 4dB
医 尽早发现视野缺损的进展是一种

挑战,并且需要一定临床经验。
院 青光眼改变概率图可将随机的重

复检测波动与有意义的青光眼视

野改变区分开来,也就是用随访

系列图或MD回归分析来进行一系

列的视野检测结果有无改变的量
化分析。
顺序显示
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PeriTrend系列显示和打印

dB per year

属 ClusterTrend: Nerve fiber bundle oriented

grouping of test locations simplify Progression

analysis
PolarTrend: Unique Functional optic disc trend
岛 大 学
software, by far superior to GPA and GPA-II in sensitivity and specificity.
医 Symbols for easy interpretation
学 Global and regional progression rate calculation in
N
检测值
MD=0 LV=0
MD=0 LV=10
MD=10 LV=0
MD=10 LV=10
60度范围视野
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动态视野检查报告
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动静态联合报告格式
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视野进展性分析

岛 大 学
异常的视野检测结果在重复检测 中可产生较大的变异。

岛 以丢失量减去平均缺损形成

丢失方差来描述丢失量围绕

平均缺损的离散趋势。表示

所测的视野形状与正常视野

形状的相差程度。
院 代表光敏感度的变异,反应

局部视野缺损,值越大,表

示视野的形状越不规则。对

不规则变动和早期局部缺损

很灵敏。
模式标准差计算的是标准差 但意义与sLV一样。

查时间.视野缺损点在解剖和局部分布上存在相关性,病人的每一次反应都对周

围四点产生调整.
医 院
SITA fast策略:SITA参数可以调整使得检查时间更短。通过提高ERF值而在比 SITA标准策略较早的阶段结束检查过程,因而需要视标呈现次数较少,结果的
精确度也要低。
阈值检查的策略一直在不断发展、改善,其目标就是在尽量短的检查时间内提 供尽量精确的结果。

有可能是由于其

它原因引起,比

如白内障、小瞳

孔、反应慢等原
因。
利用偏差可以矫 正有关结果。
我们最关注的图形应该是哪一个?
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检查资料
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Humphrey
Octopus
检查程序
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检查点的 分布 根据不同
但需要较长的检查时间。
医 学
FastPac策略:是Humphrey视野计所提供的简化阈值算法。使

用3dB的步幅,通过阈值的次数只有一次,可以节省40%的检查

时间,但会降低检查结果的精确性和可信度。

医 动态策略:在检查过程中根据所测阈值的高低,动态地改变视

标亮度变化的步幅(2dB-10dB)。动态策略可节省40-50%的测
典型的青光眼性视野改变
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灰度图与比较值灰度图
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阈值表(values)
青 岛
数值图缺乏直观

性,因此很难迅
学 医
速做出正确的解

释,但仍然值得
院 附
研究,视野报告
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中,其它分析均 建立在此基础上。
数值图有时可以 提供一些有用的
严重缺损的视野可出现假阴性率升高,从而造成可信度升高。
假阴性率升高
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检查合作性差
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视野指数


图形分析是针对每个
大 学
点的分析,而视野指

数是视野总体评价参
学 院
数。
附 属 医
可以快速评估视野缺 损。


点以非常接近阈值的视标开始刺激,最充分利用受检者对视标的反应中所携带

的信息。根据不同的个体量体裁衣地选择视标呈现的时间间隔;SITA知道何时

可以结束检查;取消测试假阳性应答所进行的捕捉试验;在检查结束时SITA重

新计算所有的阈值。

趋势导向视野检查策略 TOP:是目前最快的阈值定量检查策略,可节省80%的检

岛 大
受检眼光敏感度与同年龄正常人光敏感度

之差的平均。

学 反映全视网膜光敏感度有无下降及下降的
院 附
程度,受局限性视野缺损的影响较小
属 医
丧失1dB的MD值,视觉功能约丧失10%
院 视野变化的趋势可藉MD值的追踪而得到
良好的分析。
the square root of loss variance – sLV/pattern standard deviation (PSD)
analysis builds the bridge between structure and
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