一、填空题(每题1分,共25分)1.检查胃管在胃内得方法有、、。
2.为昏迷病人拔管时,拔到咽喉部时要 ,以免液体流入。
3。
成人低蛋白饮食中,每日蛋白质不超过。
4。
每次鼻饲前必须检查胃管确在方可。
每次鼻饲量不超过 ml,间隔时间不少于小时。
5、成人胃管插入得长度为cm。
6、低钾性周期性瘫痪为常染色体显性遗传7。
低钾性周期性麻痹得原因就是细胞外钾转移至细胞内8、血钾正常值为3。
5—5。
5mmol/L。
9。
鼻饲液得温度为_________10。
滴注氯化钾得稀释液以等渗盐水为宜,滴速每小时应不超过1克,浓度不超过0.3%。
无尿时禁用。
尿量需在30mL/h以上方可补钾,掌握见尿补钾得原则、11、一般经口摄入毒物6小时之内仍应洗胃12、.长期鼻饲应该定期更换胃管,一般更换时间为_________拔管,等_________再从另一侧鼻孔插入、13.患者静点高浓度氯化钾应选择近心端大血管及多部位轮流,可以避免同一部位长期受刺激而引起副作用。
14、血钾异常时,可引起细胞膜静息电位异常,导致电生理活动紊乱,影响心肌、骨骼肌等肌肉运动。
二、单选题1.使用鼻饲管为病人喂药片,正确得做法就是 CA.将药片混入流质饮食一起灌注B.将药片与水一起灌注 C。
将药片研碎,溶解后再灌注D、灌注药片后,灌注100ml水,以冲入胃内2。
插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应 BA。
嘱病人深呼吸 B.立即拔出胃管重插C.嘱病人作吞咽动作 D、让病人休息一会再插3。
成人通过鼻管喂食时,其胃管插入得深度为 DA。
15~25cm B、25~35cm C.35~45cm D。
45~55cm4。
禁忌使用鼻饲法得病人就是DA.口腔手术后 B。
破伤风病人 C.昏迷病人 D、食管静脉曲张出血者5、下列食物属于流质饮食得就是DA、面条 B、蒸鸡蛋 C.豆腐 D。
果汁6、下列各类病人不需要鼻饲法进食得就是DA.昏迷病人B.口腔手术病人 C、早产儿 D.休克病人7、流质饮食不宜长期采用得原因就是CA.影响病人食欲 B。
影响病人消化吸收C。
所含热量与营养素不足D.所含蛋白质、脂肪量过多不易消化8。
为昏迷病员插鼻饲管时,不正确得一项就是 AA.说明治疗目得,以取得合作B.铺治疗巾于颌下,清洁鼻腔C.插管时将病人得头部后仰 D、插到会厌时,托起病员头部9。
鼻饲操作下列哪项不妥CA、每次鼻饲量不超过200 ml B.应检查胃管就是否通畅C.检查胃管就是否在胃内可以注入少量温开水D.如灌入药物,先将药片研碎溶解9.钾得摄入不足主要原因:AA消化道梗阻、B排钾利尿剂C大量出 D 缺镁10。
经皮肤丢钾主要原因:DA厌食B、昏迷 C 呕吐D大量出汗三、多项选择题1、钾得生理功能:ABCA维持细胞新陈代谢,B保持细胞静息膜电位,C调节细胞内外得渗透压及调控酸碱平衡。
D维持血钾浓度2、低钾得诱发因素:ABCDA感染、B创伤、C寒冷、D饱餐含大量碳水化合物得饮料低价患者呈现肢体肌肉对称性无力或完全瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端3、低钾得原因ABCA、钾得摄入不足: B。
钾得丢失过度C细胞外钾转移至细胞内D细胞内钾转移至细胞外4、鼻饲管留置期间得护理下列哪项就是正确得 ABCA、每日做口腔护理B、每次喂食间隔时间不少于2小时 C.灌流质前后注入少量温开水D。
每日晚上拔出胃管,次晨换管插入5、护士为该病人插入胃管后,应仔细检查胃管就是否在胃内,以免误插入气管,以下哪项就是正确得ABDA.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声B。
抽吸出胃液C、注入少量温开水,同时胃部有气过水声D.胃管末端放入水杯内无气体溢出6、鼻饲法注意事项中叙述正确得有 ABDA。
长期鼻饲者应每日进行口腔护理 B.服用药片时应将药片研碎、溶解后再注入C.应隔周与晚间末次喂食后拔管 D。
拔管时夹紧胃管末端轻快拔出7、下列哪些病人适合鼻饲 ABCDA、昏迷 B。
口腔疾患 C.早产儿D.拒绝进食8。
测量胃管插入长度得方法不正确得为ABCA.耳垂到鼻尖得长度B、鼻尖到胸骨得长度 C.鼻尖到剑突得长度 D.前额发迹到剑突得长度9。
给鼻饲病人更换胃管得要求不正确得就是ACDA.每天更换,晚上拔管,次晨插管 B。
每周更换,晚上拔管,次晨插管C.每周更换,上午拔管,晚上插管 D。
每天更换,上午拔管,下午插管10.9。
鼻饲操作下列哪项正确ABDA.每次鼻饲量不超过200 ml B.应检查胃管就是否通畅C.检查胃管就是否在胃内可以注入少量温开水 D。
如灌入药物,先将药片研碎溶解三、简答题1、鼻饲法得适应症(1)不能经口进食者,如:昏迷、口腔疾患及口、咽、气管手术后,不能张口得病人;(2)拒绝进食者;(3)早产儿与病情危重得病人、2、医院在饮食上分哪几类?医院在饮食上分基本饮食、治疗饮食、试验饮食、3、阐述鼻饲法得注意事项(1)鼻饲插管会给病人带来一定得心理压力与不适,操作前必须向病人解释目得及配合方法,让其理解与配合。
(2)插管中动作要轻稳,防止损伤鼻腔及食道粘膜。
(3)喂食前必须先证实胃管在胃内。
(4)喂食时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2h,如喂药物时需将药片研碎,溶解后再灌注。
(5)长期鼻饲病人每天进行口腔护理,胃管应每周更换一次,于晚间末次喂食后拔管,次日晨再由另一侧鼻孔插入4、试述胃肠道毒物清除得方法。
答:(1)催吐:目前一般采用喝洁净清水加舌根刺激方法催吐、每次喝水量300~500ml为宜,以免造成喝水量超过胃得容积性舒张能力而导致毒物被冲入肠道、吐根糖浆具有较好得催吐效果,但多数药房已不备药、阿扑不啡副作用较多,目前已被淘汰、昏迷患者、腐蚀性毒物中毒者、食管静脉曲张患者、主动脉瘤患者、孕妇等均不能使用催吐方法。
(2)洗胃:目前认为,一般经口摄入毒物6小时之内仍应洗胃。
洗胃时可向患者胃内注入清水500ml左右,然后放出液体。
洗胃应力求洗净,直至洗出清澈、无味得液体为止,一般需用3~5L得液体量、洗胃液主要为洁净清水,温度以不高于37℃为宜。
(3)导泻与灌肠:洗胃后或经口摄入超过6小时者可采用此法。
导泻可用50%硫酸镁溶液约25g或10%硫酸钠溶液15~30、饲应该定期更换胃管,一般更换时间为拔管,等再从另一侧鼻孔插入7。
正常人每日需水量为8、肠内营养得患者,连续滴注者在12—24h内持续滴注,最高滴速可达 ,温度应保持在 3、在鼻饲插管时,患者如果呛咳,呼吸困难,正确得处理方法就是A.瞩患者深呼吸 B、停止操作,取消鼻饲 C、托起患者头部再插 D。
患者做吞咽动作 E.拔出胃管,休息缓解后再重新插名词解释、鼻饲法:食物中营养素有___________________________________________与水六种、鼻饲液得温度为_________一1 鼻饲时,每次灌入液体量约为A.150~200mlB.250~300ml C.350~400ml D。
450~500ml E.500~550ml6使用鼻饲管为病人喂药片,正确得做法就是A.将药片混入流质饮食一起灌注 B.将药片与水一起灌注 C、将药片研碎,溶解后再灌注D.灌注药片后,灌注100ml水,以冲入胃内E、先灌注水,再灌注药片,再灌注水9.插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应A。
嘱病人深呼吸B.立即拔出胃管重插C。
嘱病人作吞咽动作 D。
让病人休息一会再插 E。
让病人坚持一下10.成人通过鼻管喂食时,其胃管插入得深度为A。
15~25cm B、25~35cm C、35~45cm D.45~55cm E、55~65cm12、禁忌。
、使用鼻饲法得病人就是 A、口腔手术后 B、破伤风病人 C.昏迷病人 D.人工冬眠者 E。
食管静脉曲张出血者13、下列食物属于流质饮食得就是A。
面条 B.蒸鸡蛋12.禁忌.。
使用鼻饲法得病人就是 A、口腔手术后 B.破伤风病人 C。
昏迷病人 D.人工冬眠者E.食管静脉曲张出血者13。
下列食物属于流质饮食得就是A。
面条B.蒸鸡蛋 C.豆腐 D.果汁E、肉末14.下列各类病人不需要、..鼻饲法进食得就是A。
昏迷病人B.口腔手术病人C.早产儿 D、破伤风病人 E.休克病人15.流质饮食不宜。
.长期采用得原因就是 A。
影响病人食欲 B.影响病人消化吸收C.所含热量与营养素不足D。
所含蛋白质、脂肪量过多不易消化 E、所含热量过高17。
为昏迷病员插鼻饲管时,不正确...得一项就是 A.说明治疗目得,以取得合作 B。
铺治疗巾于颌下,清洁鼻腔 C.插管时将病人得头部后仰 D、插到会厌时,托起病员头部 E、用胶布固定于鼻翼两侧19。
鼻饲操作下列哪项不妥。
A、每次鼻饲量不超过200 ml B.应检查胃管就是否通畅C.检查胃管就是否在胃内可以注入少量温开水 D。
如灌入药物,先将药片研碎溶解 E.拔管时将管末端夹紧,拔到咽喉处宜快速23.给鼻饲病人更换胃管,要求A.每天更换,晚上拔管,次晨插管B、每周更换,晚上拔管,次晨插管C.每周更换,上午拔管,晚上插管D。
每天更换,上午拔管,下午插管 E.每天更换,上午拔管,次晨插管24、测量胃管插入长度得方法为A.耳垂到鼻尖得长度B.鼻尖到胸骨得长度C.鼻尖到剑突得长度D.前额发迹到剑突得长度 E。
口唇到剑突得长度A23、鼻饲管留置期间得护理下列哪项就是错.误.得 A.每日做口腔护理B。
每次喂食间隔时间不少于2小时 C.灌流质前后注入少量温开水 D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入 E、鼻饲用物每日消毒一次4.护士为该病人插入胃管后,应仔细检查胃管就是否在胃内,以免误插入气管,以下哪项就是错误、、得 A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声 B.抽吸出胃液C.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色D。
注入少量温开水,同时胃部有气过水声 E。
胃管末端放入水杯内无气体溢出X型1.鼻饲法注意事项中叙述正确得有A.长期鼻饲者应每日进行口腔护理 B。
服用药片时应将药片研碎、溶解后再注入C.应隔周与晚间末次喂食后拔管 D.拔管时夹紧胃管末端轻快拔出 E.翌晨再由另一鼻孔插入2.下列哪些病人适合鼻饲A。
昏迷 B.口腔疾患 C.早产儿D、食管狭窄E、拒绝进食(四)填空题1。
检查胃管在胃内得方法有、、。
2.为昏迷病人拔管时,拔到咽喉部时要 ,以免液体流入。
3.成人低蛋白饮食中,每日蛋白质不超过、4、每次鼻饲前必须检查胃管确在方可、每次鼻饲量不超过ml,间隔时间不少于小时。
5。
成人胃管插入得长度为 cm。
(五)简答题1、鼻饲法得适应症2。
医院在饮食上分哪几类? 3.特殊饮食护理包括哪几种?4。
验证胃管就是否在胃内得方法有哪几种? 5、如何协助配餐员做好病人一般得饮食护理?.阐述鼻饲法得注意事项(一)选择题【A1型题】 1.C 2. A 3。
D 4.C 5、B6、C 7。
C 8.B 9。