5. 鼻饲技术试题[A 型题]1.为昏迷患者鼻饲时,正确的是:A. 每次100~150ml, 1〜2小时一次B. 每次150~200m1 5〜6小时一次C. 每次200~300m, 2〜4小时一次D. 每次350~400m, 4〜6小时一次E. 每次150~200m,每日3〜4次[ 答案]C2. 鼻饲时,鼻饲液适宜的温度是:A. 33 T ~35°CB. 41 C ~42CC. 38C ~40CD. 30C ~32CE. 43C〜44C[ 答案]C3. 为昏迷病人留置胃管应采用的最佳体位是:A. 坐位B. 平卧位C. 左侧卧位D. 右侧卧位E. 去枕平卧位[ 答案]E4. 确认胃管在胃内的方法,下面哪项叙述是正确的:A. 向胃管内注入10〜20ml空气B. 向胃管内注入10〜20ml开水C•将胃管置入水中,从管内注入10〜20ml空气D. 从胃管内抽出胃液E. 向胃管内注入10ml生理盐水能听到气过水声[ 答案]D5. 胃管插入胃内的长度约为:A. 从前发际至剑突,长约45〜55cmB. 从鼻尖到剑突,长约35〜40cmC. 从眉心到剑突,长约40~45cmD. 从眉心到脐,长约60〜70cmE. 从耳垂至剑突,长约55〜60cm[ 答案]A6. 留置胃管前应根据什么选择胃管的大小和质地:A. 病人年龄B•病人病情C. 食物的形状和量D. 评估的结果[ 答案]DE. 置管的目的7.以下哪项是属于进食方式的评估:A. 进食自理能力B. 有无吞咽困难C. 有无食物反流D. 有无脑血管意外球麻痹E. 是否留置鼻胃管[ 答案]E8. 以下哪项是属于进食能力的评估:A. 进食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力B. 有无吞咽困难C. 有无食物反流D. 有无脑血管意外球麻痹E. 呛咳[ 答案]A9. 肠蠕动增强见于:A. 腹泻B. 便秘C. 低血钾D. 胃肠功能低下E. 急性腹膜炎[ 答案]A10. 肠鸣音活跃是指肠鸣音:A. >5 次/分B. >8 次/分C. >10 次/分D. >9 次/分E. >7 次/分[ 答案]C11. 肠鸣音减弱是指肠鸣音:A. <8 次/分B. <5 次/分C. <4 次/分D. <7 次/分E. <6 次/分[ 答案]C12. 需协助进食的患者,如管饲、新生儿或婴儿人工喂养的,应先调试食物的温度掌侧试温) ,一般以多少为宜:A. 35C 〜37CB. 4「C ~42°CC. 43 C 〜45 CD. 38C ~40CE. 33C〜34C[ 答案]D13. 需要绝对卧床的患者协助其进食时应该采取什么体位:A. 坐位(以前臂[ 答案]DB. 半坐位c•强迫体位D. 被动体位E. 侧卧位或仰卧位头偏向一侧[ 答案]E14. 为无颈椎、胸椎、腰椎损伤的患者鼻饲或滴注时应抬高床头多少:A. 60°B. 90°C. 30° 〜45°D. 70°E. 20°[ 答案]c15. 每次鼻饲前(滴注前)用多少温开水冲洗管道:A. 20mlB. 50 mlc. 80 mlD. 10 mlE. 40 ml[ 答案]A16. 每次鼻饲(滴注)完毕用多少温开水冲洗管道:A. 5~10mlB. 20~50 mlc. 60~80 mlD. 10~15 mlE. 100 ml[ 答案]B17. 鼻饲液的粘稠度以什么为度:A. 注射器注入不困难B. 稀薄C. 粘稠D. 鼻饲液浓粘E. 鼻饲液越稀越好[ 答案]A18. 肠内营养(滴注法)患者多长时间称体重一次:A. 四周B. 每周C. 五周D. 二周E. 三周[ 答案]B19. 肠内营养连续滴注管道应多少天更换一次:A. 3 天B. 5 天C. 一周D. 1 天E. 2 天20.行肠内营养滴注时,开始15 分钟的滴注速度要求是:A.15 滴/min B. 20〜30 滴/ min[ 答案]DC. 30〜40 滴/ minD. 40〜50 滴/ minE. 50〜60 滴/ min[ 答案]A5. 鼻饲技术试题[X 型题]1. 长期鼻饲患者应注意:A. 每天进行口腔护理B. 药物磨碎溶解后灌入C•鼻饲管应每天更换D. 拔管宜在早晨E. 拔管宜在晚上[ 答案]ABE2. 肠内营养(滴注法)的输入速度由以下哪些项目确定:A. 血糖值B. 营养液的性质C. 血常规D. 血气分析结果E. 病人对营养液的耐受情况[ 答案]ABE3. 鼻饲法适用于:A. 昏迷病人B•口腔疾患C•破伤风病人D. 早产儿E. 拒绝进食的病人[ 答案]ABCDE4. 插胃管前需要评估患者的哪些内容:A. 病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力B. 营养状态C•是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞D. 不能进食的原因,有无口腔疾患、吞咽困难E. 有无上消化道狭窄或食道静脉曲张[ 答案]ABCDE5. 插胃管时应选择:A. 通气好的鼻腔B•无粘膜损伤的鼻腔C. 无炎症的鼻腔D. 便于操作侧的鼻腔E. 同侧面颌部无损伤的鼻腔[ 答案]ABCDE6.测量胃管插入胃内长度的方法正确的是:A. 成年患者从前额发际到剑突,约45~55厘米B. 成年患者从鼻尖经耳垂到剑突C. 新生儿从鼻尖到剑突,长约10厘米D. 婴儿从耳垂到鼻尖再到剑突,约10~12厘米E. 学龄儿童约20~25厘米[ 答案]ABCDE7. 以下内容属于进食安全性评估的是:A. 进食自理能力B. 有无吞咽困难C. 有无食物反流D. 有无脑血管意外球麻痹E. 咀嚼能力[ 答案]BCD8. 协助病人进食前应评估患者的哪些内容:A. 自理能力B. 进食能力C•吞咽情况D. 有无偏瘫E. 共济失调[ 答案]ABCDE9. 协助患者进食前,评估食物安全性的内容包括:A. 有无对婴幼儿、食道狭窄患者不宜的食物B. 有无食物过敏和不耐受的食物C. 食物的软硬度D. 食物有无过期、变质、受污染E. 食物的温度[ 答案]ABCDE10. 鼻饲过程中,病人出现下列哪些症状应停止鼻饲:A. 呛咳B. 恶心C. 呕吐D. 吞咽困难E. 呼吸困难[ 答案]ABCE11. 鼻饲时以下哪些患者不宜抬高床头:A. 气胸B. 胸椎损伤C. 颈椎损伤D. 哮喘E. 腰椎损伤[ 答案]BCE12. 每次鼻饲时必须了解上一次:A. 鼻饲时间B. 进食量C•胃残液量D. 胃管长度E. 胃管位置[ 答案]ABC 13.每次鼻饲前应评估患者哪些内容以确定鼻饲时机:A. 血压B. 消化功能C•吸收功能D. 排泄功能E. 进食需求[ 答案]BCDE14. 以下哪些情况不宜进行鼻饲:A. 呕吐B. 腹胀C•腹泻D. 胃潴留E. 发热[ 答案]ABCD15. 鼻饲后应观察患者哪些主要表现:A. 有无腹胀B. 大便性质C. 有无发热D. 肠鸣音情况E. 心理反应[ 答案]ABD16. 不宜进行肠内营养(滴注法)的患者是:A. 麻痹性肠梗阻B. 活动性消化道出血C. 发热D. 腹泻急性期E. 心理反应[ 答案]ABD17. 进行肠内营养(滴注法)时应定时监测患者的:A. 血糖B. 电解质C. 血常规D. 血气分析E. 血型[ 答案]AB18. 滴入肠内营养液过程中如发现病人有误吸现象,应立即:A. 停止滴注B. 吸出口鼻腔的误吸物C. 测血糖D. 吸出呼吸道的误吸物E. 测电解质[ 答案]ABD19. 行肠内营养(滴注法)间歇滴注时应注意的是:A. 每次输注时间持续30~60minB. 每次输注时间持续100~120mi nC. 每次输注量400~500 mlD. 有无出汗、心悸E. 输注次数每日4〜6次[ 答案]ACDE5. 鼻饲技术试题[ 判断题]1 .根据解剖原理,左侧卧位利于胃管插入。
( X )2. 插管过程中出现恶心、呕吐,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。
( X )3. 食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。
(V )4. 护士应随患者的吞咽动作插管,因吞咽可帮助胃管迅速进入食管而减轻不适。
(V )5. 肠内营养(滴注法)输注时必须挂上营养液的标志。
( X )6. 鼻饲时新鲜果汁与奶液可同时注入。
( X )7. 协助患者进食过程中,每次喂饭速度要快,量要大,让患者能充分咀嚼,吞咽。
( X )8. 肠内营养(滴注法)每6小时回抽胃液一次,了解胃残液量,当量大于前3小时输注量的1 倍时,则应减慢滴入的速度或停止滴入。
( X )9. 鼻饲过程中如出现误吸现象应停止灌注。
( V )10. 长期鼻饲患者,硅胶胃管每周更换一次。
( X )11. 肠内营养(滴注法)滴注前必须确认鼻胃管或肠造瘘管在胃肠内才能滴注。
( V )5. 鼻饲技术试题[ 简答题] 食管的三个狭窄部位在哪里,距中切牙的长度分别约多少厘米?[答案]⑴第一个狭窄相当于食管的起始处,平第6颈椎下缘,距中切牙约15厘米。
⑵第二狭窄在与左主支气管交叉处,相当于胸骨角平面,距中切牙约25厘米。
⑶第三狭窄位于食管裂孔处,相当于第10胸椎平面,距中切牙约40厘米。