SOP_09-5 红细胞手工计数检查标准操作程序
一、目的：统一项目操作规程，严格检验质量标准，为临床提供及时、可靠的结果报告。

二、适用范围：红细胞计数检查的操作及临床
三、操作人员：检验科授权工作人员
四、操作步骤：
1、原理：
用等渗稀释液将血液稀释一定倍数，充入计数池后于显微镜下计数一定容积内的红细胞，根据稀释倍数和计数的容积，换算成单位容积内的红细胞数。

2、试剂：以下两种试剂均可应用。

2.1赫姆液氯化钠1.0g，结晶硫酸钠（Na2SO4·10H2O）5.0g（或无水硫酸钠2.5g）。

氯化汞
0.5g，加水至200ml，溶解后加2%伊红水溶液1滴，过滤后备用。

2.2甲醛枸椽酸钠溶液枸椽酸钠32g，加水至500ml溶解后，加40%甲醛10ml，加水稀释至
1L，过滤后备用。

3、操作：
3.1取试管1支，加稀释液4ml。

3.2用校准的微量吸管吸取末梢血20ul。

3.3擦去吸管外部余血，将20ul全血吹入稀释液，并用稀释液洗尽吸管内余血，立即混凝匀。

3.4将计数板及盖玻片擦净，将盖玻片覆盖于计数板上。

3.5用滴管吸取混匀的红细胞悬液充入计数室。

3.6静置2～3min 后，用高倍镜计数中央大方格内四角和正中的5个中方格的红细胞数。

边
线上的细胞按“数上不数下，数左不数右”的原则计数。

正常血液每个中方格的计数误差不大于10。

4 计算：
红细胞／微升＝5个中方格内红细胞计数×10000。

红细胞/升=红细胞/微升×106/L。

5 参考值：
男性：（4.4～5.7）×1012/L；
女性：（3.8～5.1）×1012/L；
新生儿：（6～7）×1012/L；
儿童：（4.0～5.2）×1012/L。

6 临床意义
增加或减少见血红蛋白测定。

一般情况下红细胞数与血红蛋白浓度之间有一定的比例关系，但在部分贫血患者同时测定二者，对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。