内分泌1.正常成人甲状腺重量约A:10~20gB:20~30gC:30~40gD:40~50gE:50~60g答案:B2.甲亢性心脏病中,最常见的心律失常是A:室上性心动过速B:室性早搏C:房室交界性早搏D:心房颤动E:心房扑动答案:D3.以下治疗甲状腺危象的方案中,哪一种最完善?A:抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,抗生素B:抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,β-受体阻滞剂C:大剂量抗甲状腺药物,糖皮质激素,镇静剂D:大剂量丙基硫痒嘧啶,大量复方碘溶液,糖皮质激素,β-受体阻滞剂E:大剂量复方碘溶液,糖皮质激素,β-受体阻滞剂,强心药答案:D4.关于周期性麻痹的论述,下列哪一点是正确的A:发作时血钾一定是低的B:发作时肌细胞内钾离子正常,而血清钾低C:发作时肌细胞内钾低,血清钾正常D:甲亢合并本症时,尿钾增高E:甲亢合并本症时肌细胞内钾高,血清钾低答案:E5.甲状腺素是指A:一碘酪氨酸(MIT)B:二碘酪氨酸(DIT)C:3,5,3’-三碘甲腺原氨酸(T3)D:3,3’,5’-三碘甲腺原氨酸(反T3)E:四碘甲腺原氨酸(T4)答案:E6.抗甲状腺药物的副作用中最常见的是A:药疹B:药物热C:肝功能损害D:白细胞减少E:粒细胞缺乏答案:D7.下列哪种甲亢患者适宜碘131治疗A:妊娠、哺乳期妇女B:18岁,女性病人C:50岁,男性,出现心房颤动D:重度浸润性突眼E:用海藻、昆布等中药治疗无效者答案:C8.甲亢性心脏病中,以下描写哪一点最具诊断价值A:必须有甲亢临床表现B:心率增快,常有心房颤动C:可有心绞痛D:必须甲状腺功能增高E:甲亢控制后心房颤动消失答案:E9.硫脲类药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿的主要机制是A:抑制甲状腺摄碘B:抑制甲状腺结合球蛋白的分解C:抑制促甲状腺激素与甲状腺细胞上受体的结合D:抑制T4转变为T3E:抑制甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联答案:E10.某妊娠妇女,伴较明显的交感神经兴奋症状,疑为甲亢,其可行的、最有诊断意义的检查项目为A:T3,T4B:FT3,FT4C:TSHD:甲状腺微粒体抗体E:I131甲状腺摄取率答案:B11.毒性弥漫性甲状腺肿时,其检验结果应是A:TRH升高B:TSH升高C:TSH升高,TSAb阳性D:TSAb阴性E:TSAb阳性,TSH下降答案:E12.一门诊病人,经甲状腺功能检查,证实为轻度毒性弥漫性甲状腺肿,甲状腺Ⅱ度肿大,无杂音,无突眼,其最佳治疗方案为A:抗甲状腺药物B:甲状腺次全切除C:碘131D:β-受体阻滞剂E:大剂量镇静剂答案:A13.以下甲状腺激素中,哪一种生物活性最大?A:一碘酪氨酸B:二碘酪氨酸C:三碘甲腺原氨酸D:甲状腺素E:rT3(反T3)答案:C14.诊断自主性高功能甲状腺结节最有价值的实验室检查是A:血清甲状腺激素测定B:血TSH测定C:血TSAb测定D:甲状腺摄碘131率测定E:甲状腺核素扫描答案:E15.判断毒性弥漫性甲状腺肿患者经药物治疗后是否会复发的最佳指标为A:血清总T3、T4测定B:血清游离甲状腺激素(FT3,FT4测定)C:血rT3(反T3)测定D:甲状腺吸碘131率测定E:TSAb测定答案:E16.可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状,但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素的药物是A:甲巯咪唑(他巴唑)B:卡比马唑(甲亢平)C:丙基硫氧嘧啶D:复方碘溶液E:普奈洛尔(心得安)答案:E17.下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说,哪种最容易引起甲状腺功能减退?A:丙基硫氧嘧啶B:甲巯咪唑(他巴唑)C:卡比马唑(甲亢平)D:I131E:甲状腺次全切除术答案:D18.下列哪项症状是毒性弥漫性甲状腺肿少见而又特征性的表现A:明显多食,但体重不下降或上升B:月经减少C:心房颤动D:双下肢软瘫E:胫前粘液性水肿答案:E19.一毒性弥漫性甲状腺肿病人,经抗甲状腺药物治疗,每月1次甲状腺功能检查,已三次正常,但所用药物剂量很大,甲状腺Ⅳ度肿大,且可闻及杂音,进一步治疗的最佳方案是A:继续应用抗甲状腺药物B:甲状腺次全切除C:碘131D:大剂量碘剂E:消瘿汤(含海藻、昆布等)为主的中药答案:B20.关于以下甲亢合并周期性麻痹的描写何为正确的A:大量钾离子从尿中排出B:大量钾离子从肠道排出C:大量出汗,钾离子从皮肤丧失D:血中钾离子向细胞内转移E:甲亢高代谢,而钾的摄入不足答案:D21.女,30岁。
患毒性弥漫性甲状腺肿,甲状腺明显肿大,治疗时应首选A:普奈洛尔(心得安)B:复方碘溶液C:抗甲状腺药物D:碘131E:先经抗甲状腺药物控制甲亢后,行甲状腺次全切除术答案:E22.以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义A:皮肤温暖湿润,体重锐减B:浸润性突眼C:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤D:心房颤动E:手、眼睑震颤答案:C23.女,24岁,有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺II度肿大,质软,无压痛,无结节感,可闻及血管杂音,其最可能是A:毒性弥漫性甲状腺肿B:地方性甲状腺肿C:慢性淋巴细胞性甲状腺炎D:亚急性甲状腺炎E:碘甲亢答案:A24.一老年女性,患多年毒性弥漫性甲状腺肿,且从未间断治疗,本次因并发持续性心房颤动而入院,其最佳治疗方案为A:抗甲状腺药物B:甲状腺次全切除C:I131D:大剂量β-受体阻滞剂E:电击或药物复律答案:C25.下述毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪一项是正确的A:有甲亢一定同时存在浸润性突眼B:有浸润性突眼时,肯定已有甲亢C:甲亢严重度与突眼程度平行D:突眼程度一般与甲亢严重度不平行E:女性多答案:D26.毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性(良性)突眼主要是由于A:上睑肌张力增高B:眼球后组织水肿C:眼外肌肿胀增大D:精神紧张E:眼球后组织炎症答案:A27.判断毒性弥漫性甲状腺肿病人可否停药(结束抗甲状腺药物疗程)的最好指标是A:甲状腺摄碘131试验B:血清反T3测定C:血清总T3、T4测定D:游离甲状腺激素(FT3,FT4)测定E:TRH兴奋试验答案:E28.毒性弥漫性甲状腺肿病人,突然双下肢不能动,腱反射减退,但无肌萎缩,可能是A:合并重症肌无力B:甲亢急性肌病C:甲亢慢性肌病D:并发周围神经炎E:并发周期麻痹答案:E29.甲状腺功能亢进症最常见于A:碘甲亢B:甲状腺炎伴甲亢C:毒性弥漫性甲状腺肿D:多结节性甲状腺肿伴甲亢E:自主性高功能甲状腺结节答案:C30.观察孕妇原有毒性弥漫性甲状腺肿是否复发最敏感的检查指标应为A:总T3,总T4B:FT3,FT4C:S-TSHD:TSAbE:甲状腺摄I131率答案:B31.下列哪项检查不符合毒性弥漫性甲状腺肿A:TSH明显下降B:TGAb、TMAb可阳性C:T3抑制试验抑制率<50%D:TRH兴奋试验TSH不能被兴奋E:TSAb不会阳性答案:E32.下列哪一种情况不会使甲状腺素结合球蛋白结合力下降?A:口服避孕药B:雄激素应用C:服用糖皮质激素D:肾病综合征E:任何原因所致低蛋白血症答案:A33.以下哪项检查结果与诊断毒性弥漫性甲状腺肿不符A:FT3、FT4升高,TSH显著低下B:TRH兴奋试验示TSH不能兴奋C:甲状腺摄碘131试验示吸碘率升高,高峰在24小时D:TSAb阳性E:T3抑制试验示抑制率<50%答案:C34.在诊断甲亢性心脏病时以下何种试验为禁忌A:T3、T4、FT3、FT4、TSHB:TSAbC:甲状腺摄碘131率D:TRH兴奋试验E:T3抑制试验答案:E35.对于毒性弥漫性甲状腺肿患者下列何种治疗是错误的?A:抗甲状腺药物B:经抗甲状腺药物治疗后手术C:I131D:β-受体阻滞剂E:消瘿汤(含海藻,昆布)答案:E36.下列与毒性弥漫性甲状腺肿有关的临床表现,哪一项是错误的A:粘液性水肿多见于胫骨前B:可有指端粗厚或可见指(趾)甲与甲床分离C:甲亢慢性肌病早期最多累及肢体远端肌群D:并发周期性麻痹以男性多见E:可伴重症肌无力答案:C37.关于甲亢治疗,以下哪一项描述是错误的?A:自主性高功能甲状腺结节不宜手术治疗B:抗甲状腺药物主要副作用是白细胞减少及药疹C:重度浸润性突眼禁忌碘131治疗D:重度浸润性突眼禁忌行甲状腺次全切除术E:抗甲状腺药物治疗的复发率高于手术治疗答案:A38.用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时,下述哪一项是错的?A:适用于年轻、轻度甲状腺肿大,轻、中度甲亢B:治疗中如甲状腺肿大及血管杂音更明显,而其他甲亢症状无明显变化,可加用甲状腺制剂C:疗程中,疗效考核可用甲状腺摄I131率测定D:整个疗程至少1.5~2年E:疗程结束,能否停药,可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定答案:C39.不易同时存在高脂血症的疾病是A:胆石症、胆囊炎B:肾病综合征C:乳糜尿D:糖尿病E:毒性弥漫性甲状腺肿答案:E40.毒性弥漫性甲状腺肿临床表现中与自身免疫无关的是A:重症肌无力B:浸润性突眼C:胫前粘液性水肿D:周期性麻痹E:弥漫性甲状腺肿答案:D41.关于甲亢并发周期麻痹,以下哪一项描述是错误的A:年轻男性多见,亦可无甲状腺肿大B:大量糖的摄入或静脉注射可诱发C:发作时血钾降低D:发作时尿钾排出增加E:甲亢控制后,本病发作减少或消失答案:D42.关于毒性弥漫性甲状腺肿患者的浸润性突眼的临床描写,下列哪项是错的?A:国人突眼度大于18mmB:左右突眼度可不等,甚至有时仅一侧突眼C:眼部常有明显的充血、水肿、怕光、流泪等表现D:可先于甲亢发生数年E:突眼程度与甲亢严重度呈正相关答案:E43.关于T3抑制试验的临床应用评价,下列哪一项是错误的A:可帮助鉴别是否为甲状腺功能正常的Graves眼病B:可帮助鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿或自主神经功能紊乱C:禁用于冠心或甲亢性心脏病患者D:抑制率>50%可诊断为甲亢E:TRH兴奋试验可替代本试验答案:D44.关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时,以下哪点是错误的?A:能抑制甲状腺素生物合成B:不能使TSAb阴转C:能抑制T4在周围组织中转化为T3D:症状缓解时,甲状腺肿大有时反而可加重E:应密切随访周围血白细胞总数及分类答案:B45.毒性弥漫性甲状腺肿患者,有哮喘史,以下何种药物为禁忌A:丙基硫氧嘧啶B:甲巯咪唑(他巴唑)C:卡比马唑(甲亢平)D:甲状腺素制剂E:普奈洛尔(心得安)答案:E46.下列哪项临床表现与毒性弥漫性甲状腺肿不符?A:不易受孕,流产率高B:阳痿C:月经量多D:静息时心率仍快E:大便次数增多,大便松散答案:C47.关于淡漠型甲亢,以下哪一项描述是错误的A:老年多见B:没有交感兴奋症状C:明显消瘦,甚至恶液质D:常有心房纤维颤动E:病情较轻,不易发生甲状腺危象答案:E48.毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时,以下哪一项叙述是错的A:血中TBG结合力降低B:流产率高C:严禁对患者作同位素碘治疗或诊断检查D:治疗应首选丙基硫氧嘧啶E:应慎用普奈洛尔(心得安)答案:A49.在毒性弥漫性甲状腺肿治疗时,不直接作用于甲状腺的药物为A:丙基硫氧嘧啶B:甲巯咪唑(他巴唑)C:卡比马唑(甲亢平)D:普奈洛尔(心得安)E:复方碘溶液答案:D50.以下关于碘甲亢的描写,何为错的?A:乙胺碘呋酮可致本病B:一般甲状腺不肿大C:一般无明显突眼D:血T3升高,T4升高,TSH降低E:甲状腺吸I131率增高答案:E51.甲状腺吸I131率测定不能用于下列何种情况A:甲状腺功能亢进B:甲状腺功能减退C:亚急性甲状腺炎D:慢性淋巴细胞性甲状腺炎E:哺乳期及妊娠妇女答案:E52.在毒性弥漫性甲状腺肿临床上,哪一点叙述是不对的A:女性发病率大大高于男性B:育龄女性多见C:甲状腺大小与病情严重度不呈正相关D:甲状腺无血管杂音及(或)震颤,可排除诊断E:突眼严重度与病情亦不呈正相关答案:D53.下列哪一项是I131治疗毒性弥漫性甲状腺肿的反指征A:60岁以上,中等程度甲亢,持续性心房颤动B:对抗甲状腺药物有毒性反应C:抗甲状腺药物治疗后复发D:妊娠期甲亢E:I131治疗后,甲亢复发答案:D54.下列哪一项表现,不是因为甲状腺激素分泌过多直接所致A:心率快B:纳亢,消瘦C:睑裂增宽D:双手震颤E:胫前粘液性水肿答案:E55.关于毒性弥漫性甲状腺肿患者的抗甲状腺药物疗法,以下描述哪一项是错误的A:用药至少应持续1.5年B:适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻到中度甲亢C:如出现甲状腺较前肿大及血管杂音更明显,就得加用甲状腺素制剂D:禁用海带、紫菜等大量含碘食物E:T3抑制试验恢复正常,TRH兴奋试验恢复正常,可以停药答案:C56.甲状腺摄I131率测定对判断下列何种情况没有意义?A:抗甲状腺药物疗效考核B:亚急性甲状腺炎的诊断C:碘甲亢的诊断D:鉴别毒性弥漫性甲状腺肿与单纯性甲状腺肿E:甲状腺功能减退的诊断答案:A57.毒性弥漫性甲状腺肿患者中,关于非浸润性突眼的描述,哪一项是错的?A:眼裂增宽B:上眼睑挛缩致眼睑增厚C:眼球辐辏不良D:眼球向外、向上活动受限E:皱额减退答案:D58.下列哪种描写对毒性弥漫性甲状腺肿是不对的A:可伴突眼B:可无弥漫性甲状腺肿大C:胃纳亢进体重反而下降D:发病高峰在40岁以上E:TSH下降答案:D59.新发病的毒性弥漫性甲状腺肿病人,下列哪项化验结果是不可能的A:T3、T4升高B:FT3、FT4升高C:TSAb阳性D:TSH升高E:血胆固醇下降答案:D60.以下哪一种甲亢病人手术指征不明显A:自主性高功能甲状腺结节B:胸骨后甲状腺肿C:毒性弥漫性甲状腺肿恶变可能D:病程较短,症状较轻E:甲状腺明显肿大答案:D。