长沙市科技计划项目验收申请表
项目名称
承担单位
计划文号
计划编号
计划类别
□ 1、重大 2、重点 3、一般 4、指导
技术领域
□1、电子信息技术2、新材料技术3、高新技术改造传统项目4、生物与新医药技术5、农业新技术6、资源与环境技术7、新能源及节能技术8、航空航天技术 9、高技术服务业 10、其他
协 作 单 位（盖章）年 月 日验收形式验收时间
在项目中承担的主要工作
1
2
项 目 主 要 研 究 人 员 及 分 工
序号
姓 名
性别
出生年月
职称/职务
学 历
工作单位
承担的主要
研究工作
1
2
3
4
5
项目执行起止时间
年 月——年 月
计划项目
合同指标
项 目
完成情况
申 请 验
收 理 由
提供验收的有关附件：
申请验收单位意见：
（盖章）
年 月 日
区县园区科技主管部门（项目推荐单位）意见：