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第五篇儿科出科考试消化系统题库

消化系统一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 5 S案。

掩从中选择一个最佳答案。

1.wHo推荐使用的n服补蔽盐的张力是A1/5张B 2/3张c.3/5张几2/5张E.1/3张答案:B2.轻废脱水,脱水量占体重的百分比为A.9%B.1%C.5%D.11%E.13%答案:c3.柏油样便中的血来源于A.胃及十二指肠B结肠c.空肠D.肛门直肠E.回肠答案:A4下列哪项不属于婴儿腹泻的病因人肠道内感染B.消化系统发育不成熟c血液中抗体偏低D.喂养不当E.肠道外感染答案:c5引起夏季婴儿腹泻的病原菌主要是A人致病性大肠杆菌B.副大肠杆菌c变形杆茵D.克雷伯杆菌z.金黄色葡萄球茵答案A消化系统疾病6.下列不属于抑酸药的是A阿托品B奥美拉唑C 碳酸氢钠D.丙谷胺E.雷尼替丁答案:A7可抑制幽门螺旋杆菌生长的药物是A阿莫西林B.红霉索c.氢氧化铝D.西咏替丁E.青霉素答案:A8.下列符合中度高渗性脱水的是A失水量占体重的4%,血清钠135mmol/lK失水量占体重的8%,血清钠157 mmol/lc失水量占体重的11%,血泊钠140 mmol/l D.失水量占体重的7%,血清钠120 mmol/lE失水量占体重的9%,血清钠145 mmol/l答案:B9.婴儿消化系统特点,下列不符合的是A胃幽门括约肌发育良好B贲门括约肌发育不成熟c婴儿肠道相对较短D.胃酸、胃蛋白酶活性较低E.婴儿胃呈水平位答案:c10.WHO推荐的口服补液盐的氯化钾浓度为A.0.2%B.0.1%C.0.25%D.0.15%E.O.3%答案:DlI.何种细茵不会引起侵袭性肠炎A人致病性大肠杆菌B.沙门苗后c小肠结肠炎耶尔森茵D.志贺茵E.鼠伤寒沙门菌答案:A12.下列哪项不是失代偿性代谢件酸中毒的血气分析和PH改变A Hc03/H2CO3<20%B P H↓c Hco3↓D —B E↑E PaC02↑答案:E13等渗性脱水血清钠浓度为A.<130mmol/lB >150 mmol/lC.130-140 mmol/lD 130—150 mmol/lE.140—150 mmol/l答案:D14.新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括A缺氧缺血致肠壁血灌注减少D肠动膜微循环障碍c病原茵直接侵入肠君膜D内毒素激活细胞因子E低渗乳汁损伤肠就膜答案:E15.以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点A颊部脂肪垫利于吸吮B早产儿下食管括约肌张力低c.肝血管丰宫,再生能力强D.足月儿肠屏陈功能已成熟E胃呈水平位易溢乳答案:D16.以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因A.下食管括约肌张力低B.食管、胃夹角大c幽门括约肌发育成熟D.胃徘空促E胃底发育差答案:c17哪项不符合代谢性酸中毒A.pH 7.25B.SB 15 mmol/lC PaC0 28mmHgD.BE 十8 mmHgE.C02CP 10 mmol/l答案:D18口服补液盐配方,哪项不正确A碳酸氢钠2.5g/LB氯化钾15g/Lc.氯化钠3.5g/LD 葡萄糖5g/LE水1000ml答案:D19.胃食管反流的主要症状是A.恶心D呕吐C服胀D上腹痛E消化道出血答案:B二、以下提供若干个案例。

每个案例下设若干个考题。

请根据答案所提供的信息,在每道题下面的A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案o(20”21题共用题干)13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸.上腹部压痛。

20.下列哪种情况提示为十二指肠溃疡A疼痛位于剑突下偏左B.压痛点局限c呕吐宿食D.空腹痛E情绪波动诱发答案:D21、此患儿确诊为十二指肠溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛剧烈,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的病情A.穿孔6胃神经官能疚c.幽门梗阻D.癌变E出血答案;c(22—23题共用题干)10个月思儿.轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水祥,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。

查体:体温39℃.面色苍白,皮肤弹性差,前囱及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠呜音活跃。

22.最可能的诊断的是A.轮状病毒肠炎B致病性大肠杆菌肠炎c.产毒性大肠杆茵肠炎D.侵袭性大肠杆菌肠炎E诺沃克病毒肠炎答案:A22对该息儿下列处理哪项不正确人大便镜检及培养B.血钠钾氯测定C.口服OBSD.动脉血气分析E暂禁食6小时答案:E(24-26题共用题干)患儿8个月、呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发电,咳嗽,呕吐2—3次/天,腹泻7-8次/天,水样更,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,人院时体温37度,双眼窝及前囱稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。

24.最可能的诊断是A.致病性大肠杆菌肠炎,轻度脱水D空肠弯曲菌肠炎,重度脱水c病毒性肠炎,轻度脱水D金黄色葡萄球菌肠炎E病毒性肠炎,重度脱水答案:c25.下列哪项与该思儿发病无关A小肠绒毛的上皮细胞变性B.绒毛变短.脱落c双糖酶活性降低D.肠腔内渗透压增加E.服管酸环化酶及乌昔酸环化酶的活性增强答案:E26.下列哪个治疗方案最佳A大量静脉用抗生素B口服大量抗生索c口服补液盐及治疗上感D静脉滴注葡萄糖E只需给助消化药答案:c三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在P题16列出的A、B、C、D、I五个备选答案。

谓从中6择一个与问题关系密切的答案。

每个备选答案可6被选择一次、多次或不被选择。

(27—29题共用备选答案)A大便如冻状可见脓血B.大便腥臭,呈暗绿色,联液较多L多数为脓血便*偶见粘液水样稀便D.大便水样或蛋花沥样,粘液少E.大便黄绿色蛋花汤样,粘液较多27.金黄色葡萄球菌肠炎的大便特点是28.病毒性肠炎的大便特点是29.致病性大肠杆菌肠炎的大便特点是答案:27B 28.D 29.E(30。

31题共用备选答案)A1;4液B 2:1液C 2:3:1液D.4:3:2液E 5%葡萄糖30.脱水患儿.血清钠140 mmol/l,纠正累积损失量血选用31.脱水患儿,血清钠128140 mmol/l,纠正累积损失量应选用答案:30.C H D(32—35题共用各选答案)A轮状病毒肠炎B空肠弯曲茵肠炎c.真菌性肠炎D致病性大肠杆菌肠炎E伪膜性肠炎以下大便性状符合以上何种肠炎32.大便联冻状有脓血33大便呈水样或蛋花沥样,无腥臭味34.黄绿色水样便.有伪膜35.黄绿色稀水便带粘液,有霉臭味答案;32.B 33.A %.E 35.C(36”40题共用备选答案)人3份5%葡萄糖,1份生理盐水B.3份5%葡萄糖,2份生理盐水,1份l. 4%NaHC03c.2份生理盐水,1份1.4%NaHc03D.2份5%葡萄糖,1份生理盐水E 1份5%葡萄糖,2份生理盐水36.2/3张含钠液37.1/3张含钠掖38.2;1等张台钠液39.1/2张含钠校40.1/4张含钠掖答案:36.E 37D 38.C四、以下每一道考题下面有A、D、c、D、I五个备选答案,增从中选择所有正确答案。

41小儿腹泻补钾的原则不包括A.有尿后补钾,治疗前6小时内有尿可按有尿处理B每日给钾3—4mmol/kgL静淌浓度不超过o.5%D.全日给钾量不能少于8小时给入K第二天能进含时即可停止补钾答案:CE42.可引起肠毒索性肠炎的细菌是A产毒性大肠杆菌B霍乱弧菌c鼠伤寒沙门茵D.志贺茵属E空肠弯曲茵答案:ABcDE相关专业知识一、以下每一道题下面有A、B、c、D选答粱,谓从中选择一个最佳答案。

1.小儿腹泻易发生脱水的原因是A胃酸度较低B.消化酶分泌少c低丙种球蛋白血症D.血液中IgM、IGA低E.水代谢旺盛答案:E2.小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因A腹泻丢失碱性物质B饥饿性酮症L肾脏排酸障碍D.产生酸性代谢产物增加E以上都不是答案:A3新生儿血钾应为A.3-4mmol/lB.3—5mmol/lC 4—5 mmol/lD 5-7 mmol/lE.>7mmol/l答案:D4.婴儿休内较年长儿水相对较多,较多部分为A细胞外液、细胞内被B细胞外液、血浆c细胞外液、间质液D.细胞内液、间质液E.细胞内液、血浆答案:c5.婴幼儿秋冬腹泻常见的病原是A.致病性大肠杆菌B诺沃克病毒c.轮状病毒D.寄生虫E.真菌答案:c6以下几种溶液中哪种溶液不是等张的A2:1等张含钠波B 1.4%碳酸氢钠c 0.9%氯化钠D 2:3;1溶液E1/6 mmol/l乳酸钠溶液答案:D7.重度脱水与中度脱水主要区别为A皮肤弹性差B.眼眶凹陷c尿少或无尿D.代谢性酸中毒E.周围循环衰竭答案:E8.重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是A每日大便次数达10余次B.恶心、呕吐、纳呆c体温高达39度以上’D.水电解质明显紊乱z.粪便呈蛋花场样或水样答案:D9.6个月男婴,腹泻1周,大便初为黄绿色稀便,近2天大便探绿色,伴有脓血及粘液,镜捡多量白细胞,病后发热.精神差。

该患儿腹泻机制是A肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少B.各种消化酶分泌诚少,活性低C cAMP、cGMP生产增多,肠道分泌增加D双糖酶活性减低导致高渗性腹泻E.细菌侵袭肠粘膜答案:E10.慢性胃窦炎最重要的病因是A沙门菌感染B应激性疾病c自身免疫D.幽门螺旋杆菌感染E.胃酸高分泌答案:DH.13c—尿素呼气试验的原理是幽门螺杆菌具有以下特性A含有蛋白酶B分秘大量尿素酶c.含有过氧化物歧化酶D含有过氧化氢酶E含有粘附物质答案:B12.反复呕吐最可能继发的是A低氯高钾城中毒B低氯低钾碱中毒c低氯低钾碱中毒D.高钾高钠酸中毒E.高钾酸中毒答案:B二、以下操供若干个案例,每个案例下设若干个考题。

漓根据答案所提供的信息,在每道题下面的A、D、c、D、E五个备选答空中选择一个最佳答案。

(13—15题共用题干)男婴,生后7天,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。

查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,末及包块,肠鸣音弱。

x线腹片示肠襻间隔大,无膈下游离气体。

13.临床上考虑NEC,下列哪项检查有助于诊断A纤维结肠镜B.钡灌肠C粪隐血试验D.血常规E血培养答案:c14NEC患儿血培养常有哪些细菌生长人大肠杆茵、白色念珠茵、克雷伯杆菌B.克雷伯杆菌、厌氧菌、白色念珠苗C 大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧茵D.溶血性链球菌、大肠杆苗、克雷伯杆菌E 大肠杆菌、克雷伯杆菌、厌氧菌答案:C15.NEc患儿出现场壁上的含气影产生的原因是A.产气杆菌所致B肠壁小穿孔所致c高压气体侵入黏膜下或浆膜下所致D.肠点状坏死所致E肠节段性坏死所致答案:c(16—20题久用题干)男婴,2岁。

呕吐腹泻1天。

突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3—4次,大便5—6次。

初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便,腥臭、无脓。

T 39度,腹软扁胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹16.下列哪点对诊断意义最大A.持续性腹病伴阵发性加剧B多为中等程度发热c.呕吐物为内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物D腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样有特殊腐败腥臭味E病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振答案:D17为早期确诊,哪项检查最有价值A.血白细胞计数分类B 大便常规加隐血试验c.大便培养加药敏D 动脉血气分析E 腹部x线片答案.E18.可能的诊断是A.婴儿腹泻B 急件坏死性肠炎C 细菌性痢疾D.过敏性紫疵E 肠套叠答案:819.引起本病的主要原因是人细菌感染B病毒感染c.遗传因素D.暴饮暴食,吃生冷不洁食物E机体对致病因子的敏感性增高答案:E20.患儿进食的指征为A腹痛、呕吐、腹泻停止B中毒症状明显改善c.中毒性休克得以纠正D腹痛减轻.粪便隐血阴性E.肉眼血便消失、腹胀基本好转,腹痛减轻答案:D三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。

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