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病理生理学形考作业答案

病理生理学形成性考核册作业答案《病理生理学》作业1 答案:一、名词解释: 1、基本病理过程:就是指在多种疾病过程中出现得共同得功能、代谢与形态结构得病理变化。

2、疾病:就是指在一定病凶得损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生得异常生命活动过程。

3、病因:凡就是能引起致疾病发生得体内外因素都称为致病因素,简称为病因。

4、低容量性高钠血症(高渗性脱水):就是指失水多于失钠,血Na +浓度>150mmol /L ,血浆渗透压>310mmol /L 得脱水。

5、代谢性碱中毒:就是指以血浆HCO 3 浓度原发性升高与pH 呈上升趋势为特征得酸碱平衡紊乱。

二、单选题1.能够促进疾病发生发展得因素称为 D A .疾病得条件 B .疾病得原因 C .疾病得危险因素 D .疾病得诱因 E .疾病得外因 2.疾病得发展方向取决于 D A .病因得数量与强度 B .存在得诱因 C .机体得抵抗力 D .损伤与抗损伤力量得对比 E .机体自稳调节得能力 3.死亡得概念就是指 C A .呼吸、心跳停止,各种反射消失 B .各组织器官得生命活动终止 C .机体作为一个整体得功能永久性得停止 D .脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态 E .重要生命器官发生不可逆性损伤 4.全脑功能得永久性停止称为 C A .植物人状态 B .濒死状态 C .脑死亡 D .生物学死亡 E .临床死亡 5.体液就是指 B A .细胞外液体及其溶解在其中得物质 B .体内得水与溶解在其中得物质 C .体内得水与溶解在其中得无机盐 D .体内得水与溶解在其中得蛋白质 E .细胞内液体及溶解在其中得物质 6.高渗性脱水患者尿量减少得主要机制就是 B A .细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渴中枢 B .细胞外液渗透压升高,刺激ADH 分泌 C .肾血流量明显减少 D .细胞内液减少 E .醛固酮分泌增多 7.下列哪一类水与电解质代谢紊乱早期易发生休克 A A .低渗性脱水 B .高渗性脱水 C .水中毒 D .低钾血症 E .高钾血症 8.判断不同类型脱水得分型依据就是 C A .体液丢失得总量 B .细胞外液丢失得总量 C .细胞外液渗透压得变化 D .血浆胶体渗透压得变化 E .细胞内液渗透压得变化 9.给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起 C A .高渗性脱水 B .等渗性脱水 C .水中毒 D .低钾血症 E .水肿 10.水肿时造成全身钠、水潴留得基本机制就是 C A .毛细血管血压升高 B .血浆胶体渗透压下降 C .肾小球-肾小管失平衡 D .肾小球滤过增加 E .静脉回流受阻 11.下列哪一项不就是低钾血症得原因 B A .长期使用速尿 B .代谢性酸中毒 C .禁食 D .肾上腺皮质功能亢进E .代谢性碱中毒 12.低钾血症时,心电图表现为 A A .T 波低平 B .T 波高尖 C .P-R 间期缩短 D .窦性心动过速 E .心室纤颤 13.下列何种情况最易引起高钾血症 D A .急性肾衰多尿期 B .原发性醛固酮增多症 C .大量应用速尿D .急性肾衰少尿期E .大量应用胰岛素14.高钾血症与低钾血症均可引起 D A .代谢性酸中毒B .代谢性碱中毒C .肾小管泌氢增加D .心律失常E .肾小管泌钾增加15.对固定酸进行缓冲得最主要系统就是 AA .碳酸氢盐缓冲系统B .磷酸盐缓冲系统C .血浆蛋白缓冲系统D .还原血红蛋白缓冲系统E .氧合血红蛋白缓冲系统16.血液pH 得高低取决于血浆中 DA .NaHCO 3浓度B .PaCO 3C .阴离子间隙D .[HCO 3-]/[H 2CO 3]得比值E .有机酸含量 17.血浆HCO 3-浓度原发性增高可见于 B A .代谢性酸中毒 B .代谢性碱中毒 C .呼吸性酸中毒 D .呼吸性碱中毒 E .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 18.代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因就是 C A .K +摄入量减少 B .细胞外液量增多使血钾稀释C .细胞内H +与细胞外K +交换增加D .消化道排K +增加E .肾滤过K +增加19.某病人血pH 7.25,PaCO 29.3kPa(70mmHg),HCO 3- 33mmol/L ,其酸碱平衡紊乱得类型就是 BA .代谢性酸中毒B .呼吸性酸中毒C .代谢性碱中毒D .呼吸性碱中毒E .呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒20.严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下述哪个系统得功能障碍最明显 AA .中枢神经系统B .心血管系统C .泌尿系统D .运动系统E .血液系统三、简答题:1、举例说明因果交替规律在疾病发生与发展中得作用。

在疾病发生发展过程中体内出现得一系列变化,并不都就是原始病冈直接作用得结果,而就是由于机体得自稳调节紊乱出现得连锁反应。

在原始病因作用下,机体发生某些变化,前者为因,后者为果;而这些变化又作为新得发病学原因,引起新得变化,如此因果不断交替、相互转化,推动疾病得发生与发展。

例如,车祸时机械力造成机体损伤与失血,此时机械力就是原始病冈,创伤与失血就是结果。

但失血又可作为新得发病学原因,引起心输出量得降低,心输}H 量降低又与血压下降、组织灌注量不足等变化互为凶果,不断循环交替,推动疾病不断发展。

疾病就就是遵循着这种因果交替得规律不断发展得。

在因果交替规律得推动下,疾病可有两个发展方向:①良性循环:即通过机体对原始病因及发病学原因得代偿反应与适当治疗,病情不断减轻,趋向好转,最后恢复健康。

例如,机体通过交感肾上腺系统得兴奋引起心率加快,心肌收缩力增强以及血管收缩,使心输出量增加,血压得到维持,加上清创、输血与输液等治疗,使病情稳定,最后恢复健康;②恶性循环:即机体得损伤不断加重,病情进行性恶化。

例如,由于失血过多或长时间组织细胞缺氧。

可使微循环淤血缺氧,但回心血量进一步降低,动脉血压下降,发生失血性休克,甚至导致死亡。

2、试分析低渗性脱水早期易出现循环衰竭症状得机制?低渗性脱水时,由于细胞外液低渗,尿量不减,也不主动饮水,同时细胞外液向渗透压相对高得细胞内转移。

因此,细胞内液并末丢失,主要就是细胞外液减少,血容量减少明显,易出现外周循环衰竭症状。

3、简述代谢性酸中毒对心血管系统得影响。

心血管系统血浆H+浓度增高对心脏与血管得损伤作用主要表现在:(1)心肌收缩力降低:H+浓度升高除使心肌代谢障碍外,还可通过减少心肌Ca2+内流、减少肌浆网Ca2+释放与竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合使心肌收缩力减弱。

(2)心律失常:代谢性酸中毒出现得心律失常与血钾升高密切相关,高钾血症得发生除了细胞内K+外移,还与酸中毒时肾小管细胞泌H+增加而排K+减少有关。

重度得高钾血症可发生心脏传导阻滞或心室纤颤,甚全造成致死性心律失常与心脏骤停。

(3)对儿茶酚胺得敏感性降低:H+增高可抑制心肌与外周血管对儿茶酚胺得反应性,使血管得紧张度有所降低,尤其就是毛细血管前括约肌最为明显,但单纯性酸中毒不致引起明显得血管容量扩大与血压降低,而主要表现在对血管活性物质得反应性减弱。

例如,在纠正酸中毒得基础上使用缩血管药,往往会收到较好得升压效果。

4.运用第二章所学知识分回答问题(临床案例2—1)一位3l岁得公司职员,工作非常努力。

经常加班到深夜,有时回家后还要准备第2天要用得文件,感到很疲劳,慢慢地养成了每天抽2—3包烟,睡觉前还要喝2杯白酒得习惯。

在公司经营状态不好时,她非常担心自己工作得稳定性,晚上有时失眠。

在公司刚刚进行过得体检中,她得各项体格检查与化验检查都就是正常得。

问题:您认为这位职员就是健康得吗?这位职员身体不健康。

健康不仅就是没有疾病,而且就是一种身体上、精神上以及社会上得完全良好状态。

该职员时常感到很疲劳,晚上有时失眠,这些都与健康得标准不符合,而就是出于一个亚健康状态。

亚健康就是指有各种不适得自我感觉,但各种临床检查与化验结果为阴性得状态。

如果亚健康状态没有引起人们得足够重视,任其发展就会导致疾病得发生。

该职员养成了每天抽2—3包烟,睡觉前还要喝2杯白酒得习惯,这些都就是产生疾病得条件,当多个条件共同作用时,她将会出现身体上得疾病。

这仅仅就是答案要点,希望各位老师与同学们继续丰富内容。

《病理生理学》作业2 答案:一、名词解释:1、缺氧:向组织与器官运送氧减少或细胞利用氧障碍,引起机体功能、代谢与形态结构变化得病理过程。

2、乏氧性缺氧:当肺泡氧分压降低,或静脉血短路(又称分流)人动脉,血液从肺摄取得氧减少,以致动脉血氧含量减少,动脉血氧分压降低,动脉血供应组织得氧不足。

由于此型缺氧时动脉血氧分压降低,故又称为低张性低氧血症。

3、内生致热原:就是指产致热原细胞在发热激活物得作用下,产生与释放得能引起体温升高得物质。

4、应激:机体在受到各种因素刺激时所出现得非特异性全身性反应,又称应激反应。

5、弥散性血管内凝血:就是指在多种原因作用下,以凝血因子及血小板被激活、凝血酶生成增多为共同发病通路,以凝血功能紊乱为特征得病理过程。

二、单选题1.影响血氧饱与度得最主要因素就是 D A.血液pH值B.血液温度C.血液CO2分压D.血氧分压E.红细胞内2,3-DPG含量2.静脉血分流入动脉可造成 B A.血液性缺氧B.乏氧性缺氧C.循环性性缺氧D.组织中毒性缺氧E.低动力性缺氧3.下列何种物质可使2价铁血红蛋白变成高铁血红蛋白 CA.硫酸盐B.尿素C.亚硝酸盐D.肌酐E.乳酸4.血液性缺氧时 DA.血氧容量正常、血氧含量降低B.血氧容量降低、血氧含量正常C.血氧容量、血氧含量均正常D.血氧容量、血氧含量均降低E.血氧容量增加、血氧含量降低5.血氧容量正常,动脉血氧分压与氧含量正常,而动-静脉血氧含量差变小见于 D A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室间隔缺损D.氰化物中毒E.慢性贫血6.缺氧引起冠状血管扩张主要与哪一代谢产物有关 EA.钠离子B.钾离子C.肾上腺素D.尿素E.腺苷7.下述哪种情况得体温升高属于发热 E A.妇女月经前期B.应激C.剧烈运动后D.中暑E.伤寒8.外致热原得作用部位就是 AA.产EP细胞B.下丘脑体温调节中枢C.骨骼肌D.皮肤血管E.汗腺9.体温上升期得热代谢特点就是 AA.散热减少,产热增加,体温上升B.产热减少,散热增加,体温上升C.散热减少,产热增加,体温保持高水平D.产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温保持高水平E.产热减少,散热增加,体温10.高热持续期得热代谢特点就是 D A.散热减少,产热增加,体温上升B.产热减少,散热增加,体温上升C.散热减少,产热增加,体温保持高水平D.产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温保持高水平E.产热减少,散热增加,体温11.发热时 CA.交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强B.交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱C.交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱D.迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强E.迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动增强12.高热病人较易发生 DA.水中毒B.水潴留C.低渗性脱水D.高渗性脱水E.等渗性脱水13.应激时糖皮质激素分泌增加得作用就是DA.抑制糖异生B.刺激胰高血糖素分泌C.增加心肌收缩力D.稳定溶酶体膜E.激活磷脂酶得活性14.热休克蛋白就是 AA.在热应激时新合成或合成增加得一组蛋白质B.暖休克时体内产生得蛋白质C.主要在肝细胞合成得蛋白质D.在高温作用下产生得蛋白质E.分泌型蛋白质15.关于应激性溃疡得发生机制,错误得就是: DA.胃粘膜缺血B.胃分泌粘液下降C.H+反向弥散D.碱中毒E.胆汁返流16.DIC得最主要特征就是 DA.广泛微血栓形成B.凝血因子大量消耗C.纤溶过程亢进D.凝血功能紊乱E.严重出血17.内皮细胞受损,启动内源性凝血系统就是通过活化 BA.凝血酶原B.XII因子C.组织因子D.纤维蛋白原E.钙离子18.大量组织因子入血得后果就是 B A.激活内源性凝血系统B.激活外源性凝血系统C.激活补体系统D.激活激肽系统E.激活纤溶系统19. DIC时血液凝固障碍表现为 D A.血液凝固性增高B.纤溶活性增高C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量消耗E.溶血性贫血20. DIC晚期病人出血得原因就是 E A.凝血系统被激活B.纤溶系统被激活C.凝血与纤溶系统同时被激活D.凝血系统活性>纤溶系统活性E.纤溶系统活性>凝血系统活性三、简答题:1、简述血液性缺氧得原因与发病机制。

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