切端斜面 1.5-2.0mm 唇面切龈两斜面预备 1.2-
1.5mm 邻面 1.2-1.5mm2-5º 聚合度 舌面颈
缘舌窝 颈部肩台
精修完成
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。
舌侧窝 用球形金刚砂车针在舌面 磨出数个深为 0.7 ㎜的凹坑 作为深度参考标志，用小 轮形或火焰状车针预备， 形成凹面。应注意龈向预 备不要超出舌隆突，以免 造成舌面垂直轴壁过短
5. 颈部肩台预备
肩台形状和位置
在临床冠修复中肩台一般有 4 种形态 :
直角肩型（ 90° ）
斜面深凹型
斜坡型（ 135° ）
活髓牙龈沟麻醉或局部浸润麻醉
牙体预 备 方法和步骤
切端预备 唇面预备 邻面预备 舌面预备 颈袖及肩台的预备 研磨精修
1. 切端预备
工 具 ：平头锥形金 刚砂车针
方 法 ：在切缘与长 轴成 45º 角方向上 ，做 1.5mm~2mm 深度的 2~3 条引导 沟。 使预备后的切面与 原来的切缘平行。
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A1 金属烤瓷全冠牙体预 备
实 验 目的和要求
掌握牙体预备的基本要求 掌握前牙体预备的方法、步骤、要点以及钻针
的使用 熟悉预备牙体边缘形态种类和位置
实 验 器材
牙模型 仿真人头模型
涡轮机头 牙体预备钻针
牙体预 备 前准备
获取唇舌侧寄存记录 （可使用硅橡胶或蜡片） 硅橡胶包被预备牙的唇舌面制 成—预备参照．硅橡胶参照的 范围至少包括预备牙和其两侧 各一邻牙
◇ 唇面： 0.7mm~1.0mm 宽的龈下 0.5mm 的 的肩台，活髓牙及牙体小可适量减 小宽度。
◇ 邻面： 0.8~1.2mm 宽 平龈肩台
◇ 舌侧：多为金属颈环 0.5~0.7mm 宽平龈肩台。
6. 研磨精修完成
工具 粒度较细的金刚砂车针（杆上黄色标记） 或钨钢车针
要求 消除倒凹，牙体最大周径线降至龈缘，不 同牙合位下有足够间隙，预备体表面光滑，线角 圆钝，无薄壁弱尖，肩台连续。
要 求 ：舌隆突以下形成与唇 面颈 1/3 成 2º ～ 5º 聚合度 的轴面。舌面磨除面为凹 形，这样形成的台阶样对 抗区可抵抗来自舌侧的脱 位力 瓷覆盖区磨除 1.0~1.5mm 无瓷覆盖区磨 除 0.5mm~0.7mm 。
舌面预 备
舌隆突 用鱼雷形车针预备， 舌面轴壁应与唇面的颈 1/3 平 行，同时形成一凹面肩台边缘 完成线。形成颈袖，加强固位 。
刃状肩台（其中刃状肩台为金属全冠修复时使用的肩台，
其余
的则为金属烤瓷冠和全瓷冠修复应用的肩台。）
肩台位置： 平齐龈缘
0.5~1.0mm
龈上 1.0mm 龈下
颈 部肩台预 备
工 具 ：平头或圆头锥形金刚砂车针
方 法 ：◇排龈处理：在龈下肩台形成 之前，用排龈线将牙龈排开，以避 免牙体预备时伤及牙龈。 ◇ 多为浅凹或 135° 斜坡 形
唇切部分
唇面预 备
唇龈部分
唇切 1/4
保证切缘瓷层厚度及透明度
3. 邻面预备
工 具 ： 细针状金刚砂车
方 法 ： 沿唇面向邻面移 行，磨除 1.2mm ， 使转角圆钝，勿形成 倒凹，形成 2º ～ 5º 的聚合度。磨除时顺 牙龈外形，注意保护 龈乳头。
4. 舌面预备
工 具 ：球形、小轮形、火焰 状和鱼雷形金刚砂车针
研磨精修
轴面及切缘研磨精修
研磨精修
肩台研磨精修
完成
完成
注意事项
调节好患者和医生的体位，正确使用器械 ，尽可能有稳定的力点和支点。
在临床上，应摄片了解髓腔情况，充分麻 醉，水雾冷却，间断磨除，防止穿髓和损 伤牙龈。
前牙舌隆突以下应为一短的轴面，尽量保 持圆缓的原有轮廓形态。
牙体预 备 过 程再现
检查对刃及前伸时磨除量是否足够提供 修复间隙
1.5-2.0mm
切端预备
上 前 牙 切 缘 斜 面 斜 向 舌 侧
制备不够：前牙切 缘缺少透明感，后 牙易暴露金属，造 成穿孔 制备过多：固位不 好，易损伤牙髓
2. 唇面预备
工具： 平头锥形金刚砂车针
方法： 唇面分切和颈两个斜面， 做 3 条深 1.2mm 的引导 沟 , 均匀磨除引导沟之间 的牙体组织。切 1/4 向舌 侧倾斜 10°~15°
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切端预 备
绿色－粗（金刚砂颗粒的大小） 125 － 150 微米 蓝色－标准 106 － 125 微米 红色－细 53 － 63 微米 黄色－特细 20 － 30 微米
切端预 备
在切缘与长轴成 45º 角方向上，做 1.5mm － 2mm 深度的 2 － 3 条引导沟。
切端预 备
切端预 备
用平头锥形金刚砂车针预备切端，使预备后 的切面与原来的切缘平行。