7、糖类抗原72-4
是肿瘤相关糖蛋白抗原 CA72-4是胃肠道和卵巢癌的肿瘤标志物,敏感性 可达28-80% CA19-9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃 癌
8、糖类抗原CA50
是一种唾液酸糖蛋白，正常组织中一般不存在， 当细胞恶变时，糖基化酶被激活，造成细胞表面糖基 结构改变而成为CA50标志物。
肿瘤的概念
肿瘤（tumor）是细胞呈现不能控制 和进行性生长为特征的一类异常肿块。
特点：转移性
早期无明显特征
肿瘤的发病原因
◆ 内在因素----遗传因素和自身免疫功能 ◆ 外界因素----物理 紫外线、电离辐射
化学致癌物质 生物 病毒、细菌等
• 2003年12月30 日凌晨2点50分， 梅艳芳因宫颈癌 导致肺功能衰竭， 在香港养和医院 病逝，终年四十
主要应用范围
AFP 原发性肝癌和精原细胞瘤
CEA CA125 CA19-9 CA15-3
直结肠癌、胰腺癌、胃癌 、肺癌Байду номын сангаас
卵巢癌、胰腺癌、肺癌
胰腺癌、结肠癌、胃癌、 肝癌 乳腺癌
CA24-2
胰腺癌、直结肠癌
CA72-4
胃癌
肿瘤标志物TM15及主要应用范围
肿瘤标志物
鳞状细胞癌抗原 SCC
神经元特异性烯纯化酶
理想的肿瘤标志物
理想的肿瘤标志物应符合以下条件：
灵敏度高(能早期测出所有肿瘤患者) 特异性好 (鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100％准 确) 明确的器官指向性 协助肿瘤分期和预后判断； 存在于体液特别是血液中易于检测。
三、TM15(肿瘤标志物)的 应用范围
肿瘤标志物TM15及主要应用范围
肿瘤标志 物
肿瘤的检测方法
1、金标准：病理活检 2、X线、CT、超声、核磁等，其最低检测直径为1cm （109细胞） 3、实验室检测：肿瘤标志物 ，可检出小于108肿瘤 细胞。
实验室检测肿瘤标志物的优势
高检出率 无创伤 无辐射
肿瘤的治疗
• 肿瘤的治疗： • 手术、放疗、化疗、免疫治疗、基因治疗
二、肿瘤标志物介绍
• 中央电视台优秀播 音员、播音主持艺 术家 、《新闻联 播》主播罗京2009 年6月5日早上因淋 巴癌不幸去世，享 年48岁
• 傅彪演出的作品有 《甲方乙方》、《没 完没了》、《幸福时 光》，《一声叹息》 等热门电视剧，塑造 的“面瓜”、“高宝 生”等鲜活人物深受 观众喜爱。2005年8月 30日，因肝癌不治于 北京逝世。
（2）非卵巢癌类的恶性肿瘤
• 非卵巢癌类的恶性肿瘤，如胰腺、肝、胃、 肠、子宫、和乳腺癌症患者中CA-125的阳性 率可分别高达73％、70％、53％、27％、22 ％和20％
• 作为卵巢癌的辅助诊断是个重要的标志物， 与病程有关。
4、糖类抗原CA19-9
（1）在胰腺癌中的应用
（2）其他恶性肿瘤
（1）原发性肝癌
AFP是原发性肝癌最灵敏和特异的指标。但约有10%的病 人AFP不升高。
用于诊断原发性肝癌（连续3个月 大于300ug/L）70--90%的原发性肝 癌会有AFP增高，并可在症状出现 前6-12月检出。
2、癌胚抗原 （carcinoembryonic antigen，CEA）
（1）结肠癌
肿瘤的预防？
• 预防肿瘤进行“三早”预防，即早期发现、 早期诊断和早期治疗。
• 许多肿瘤出现症状时，已经是中晚期了， 如何在身体还没有症状时就发现肿瘤呢？ 定期体检是早期发现肿瘤的重要途径。体 检常常先于症状数月到数年反应出肿瘤。
肿瘤的预防？
• 主要的体检项目包括：胸片、B超(腹部、 盆腔)、肝肾功能、肿瘤标记物、病理检查、 女性还需行妇科的常规检查等。
NSE 细胞角蛋白19片段
CYFRA21-1 前列腺特异性抗原
(FPSA、TPSA) β-hCG
β2-MG
铁蛋白Fer
主要应用范围 鳞状细胞癌
小细胞肺癌、神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌 非小细胞肺癌 前列腺癌
非精原细胞瘤, 绒毛膜上皮细胞癌, 葡萄胎 白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤 肝癌
1、甲胎蛋白 （α-Fetoprotein，AFP）
肿瘤标志物（TM15）检测
目录
◆ 肿瘤概述 ◆ 肿瘤标志物介绍 ◆ 常见肿瘤标志物的应用范围 ◆ 艾迪康公司介绍
一、肿瘤概述
肿瘤是严重危害人类身体健康的疾病。据统 计，我国每年约有160万人患肿瘤，100万人以上 死于肿瘤。
肿瘤的及时发现与诊断，对于肿瘤患者提高 治愈率及延长生命是至关重要的。肿瘤的诊断除 了临床、影象学、病理外，临床实验室辅助检测 手段，主要是测定肿瘤患者血液和体液中的肿瘤 标志物。
A、CEA的优势
CEA是一个结肠癌标 记物（与CA242联合应 用）
B、CEA的局限性
只在肿瘤的中晚期 才有较显著的升高，也 不只局限于某一类肿瘤
C、预后的评估 D、其他恶性肿瘤
3、糖类抗原CA125
（1）在卵巢诊断中的应用
80～90％的卵巢上皮癌中CA-125可明显升高 CA-125和CEA联合测定。
（2）其他恶性肿瘤
肺癌、胃肠癌、卵巢癌及宫颈癌患者的血 清CA15-3也可升高,应予以鉴别,特别要排 除部分妊娠引起的含量升高。
6、糖类抗原CA24-2
消化道肿瘤
胰腺癌、结直肠癌有较高的敏感性与特异 性分别有86%和62%的阳性检出率
CEA与CA242 单独采用CEA检测相比,对结肠癌可提高4070%,对直肠癌提高达到47-62%。
58%结肠癌、49％肝癌、67％胃癌以及 胆囊癌、肺癌、乳腺癌皆有10％左右的 患者是CA19-9是升高的 。
5、糖类抗原CA15-3
（1）乳腺癌
◆ 30-50％的原发性乳腺癌和 69％转移性乳腺癌可有 CA15-3的升高
◆ 对晚期病人，当CA153>100 U/ml 时，肯定有转移， 敏感性高于CEA。
肿瘤标志物
（Tumor Marker：TM）
定义：肿瘤标志物是指由肿瘤细胞异常产生的物质或
是宿主对肿瘤反应而产生的物质。这些物质存在于肿瘤 细胞和组织中，也可进入血液和其他体液，当肿瘤发生、 发展时，这些物质明显异常。
按其本身的化学性质可分为 ：
肿瘤胚胎性抗原标志物（AFP、 CEA） 糖链抗原标志物（ CA-125等） 酶类标志物（AFU、PSA、NSE ） 激素类标志物（HCG、降钙素） 蛋白质类标志物（铜蓝蛋白、铁蛋白） 基因类标志物（ras基因、bcl-2基因）