浙建监新规范用表
浙建监A1—1
工程开工报审表
工程名称：编号：A1—1
5、质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。

□
附件：1、开工报告；
2、相关证明材料。

承包
审查意见：
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A1—2
复工报审表
工程名称：编号：A1—2
工程于年月
日时复工。

□不具备复工条件，暂不同意复工。

项目监
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A2
施工组织设计（专项施工方案）报审表
工程名称：编号：A2
承包位（章）：
项目经理：
期：年月日
专业监理工程师审查意见：
总监理工程师审查意见：
项目监机构（章）：
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单
位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A3
分包单位资格报审表
工程名称：编号：A3
合计
承包位（章）：
项目经理：
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A4
承包单位通知单
工程名称：编号：A4
期：年月日
签收意见：
年月时收到。

□同意于年
时前进行
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5
承包单位报审表（通用）
工程名称：编号：A5
审查意见：
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5—1
主要施工机械设备报审表
工程名称：编号：A5—1
设备名称规格型
号
数
量
进场日
期
检查（检验）
验收情况
备注
附件：1、检查验收记录
2、检验报告
期：年月日
审查意见：
项目监
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5—2
施工测量放线报验申请表
工程名称：编号：A5—2
附件：测量放线依据及放线成果
程或部位名称放线内容备注
承包单位（章）：
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5—3
工程报验申请表
工程名称：编号：A5—3
项目经理：
期：年月日
审查意见：
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/ □不齐全，且□符合/不符合要求，经现场检测、核查□合格/ □不合格，□同意/ □不同意隐蔽。

□所报检验批的技术资料□齐全/ □不齐全，且□符合/不符合要求，经现场检测、核查□
/ □不完整，且□全部/ □未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/ □不合格。

□所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全□不齐全，且□符合/ □不符合要求，经现场检测、核查□合格/ □不合格。

□纠正差错后再报。

项目监理机构（章）：
总/专本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单
位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5—4
工程建设监理统一表格
混凝土浇灌申请表
工程名称：编号：A5—4
4、钢筋加工检验批质量验收记录：
5、钢筋连接检验批质量验收记录：
6、钢筋安装检验批质量验收记录：
承包单位（章）：
7、混凝土原材料检验批质量验收记录：
8、混凝土配合比设计检验批质量验收记录：
项目经理：
3、所报钢筋原材料检验批质量验收记录□合格/ □不合格
4、所报钢筋加工检验批质量验收记录□合格/ □不合格
5、所报钢筋连接检验批质量验收记录□合格/ □不合格
6、所报钢筋安装检验批质量验收记录□合格/ □不合格
7、所报混凝土原材料检验批质量验收记录□合格/ □不合格
8、所报混凝土配合比设计检验批质量验收记录
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6
工程款支付申请表
工程名称：编号：A6
附件：1、工程量、工程量清单：
2、计算方法。

本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A7
监理工程师通知回复单
工程名称：编号：A7
我方接到编号为的监理工程师通知单后，已按要求完成了
工作，现报上，请予以复查。

详细内容：
期：年月日复查意见：
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A8
工程临时延期申请表
工程名称：编号：A8
根据合同条款
的规定，由于原因，方申请工程延期日历天，请予以批准。

附件：
1、工程延期的依据及工期计算：
2、证明材料。

本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A9
费用索赔申请表
工程名称：编号：A9
，请予以批准。

索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A10
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：编号：A10
承包
位（章）：
项目经理：
期：年月日
审查意见：
经检查上述工程□材料/ □构配件/ □设备，□
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A11
工程竣工报验单
工程名称：编号：A11
我方已按合同要求完成工程，经自检合格，请予以检查和验收。

附件：
承包位（章）：
1、□符合/ □不符合我国现行法律、法规要求；
2、□符合/ □不符合我国现行工程建设标准；
3、□符合/ □不符合设计文件要求；
4、□符合/ □不符合施工合同要求。

综上所述，该工程初步验收□合格/ □不合格，□可以/ □不可以组织正式验收。

本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A12
第周拟实施工程项目报告单
工程名称：编号：A12
位（章）：
项目经理：
期：年月日
工作范围图
号
图中位
置
估
计工
程量
估
计工
作量
工
人
数
量
监理
工程
师答
复
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
本表一式三份，经项目监理机构审查后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A13
第周完成工程项目报告单
工程名称：编号：A13。