三基考试内科试题及答案Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#内科及传染科试卷§一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．下列疾病中，哪种出现皮疹最早（）A．水痘 B．猩红热 C．麻疹 D．斑疹伤寒E．伤寒2．下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制（）A．HbsAg B．抗HBs C．HBeAg D．抗HBeE．抗HBc3．确诊伤寒最有力的证据是（）A．长程稽留热 B．玫瑰疹 C．血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失 D．肥达反应阳性E．血培养见伤寒沙门菌4．下列哪种属甲类传染病（）A．霍乱 B．艾滋病 C．梅毒 D．炭疽 E．麻疹5．急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）A．肺毛细血管床减少 B．肺小动脉炎 C．血液黏度增加D．缺氧引起肺小动脉痉挛 E．血容量增加6．重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法（）A．抽吸痰液 B．用抗生素 C．用氯化铵D．输液纠正失水 E．纠正酸中毒7．下列哪项不支持渗出液改变（）A．相对密度> B．>30g／L C．LDH>200U／LD．以中性粒细胞为主 E．外观透明8．已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断（）A．心尖区舒张期震颤 B．P：亢进分裂 C．交替脉D．心界向左扩大E．血压150／70mmHg9．下列哪项不属心脏压塞征象（）A．颈静脉怒张 B．血压下降，脉压变小 C．奇脉D．第一心音亢进 E．心音遥远10．关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是（）A．及早使用抗生素 B．联合用药 C．抗生素剂量要足D．疗程要长，一般4—6周 E．等血培养结果后再选用抗生素11．急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误（）A．补充血容量至中心静脉压t8-20cmH20，肺动脉楔压15～18mmHg B．选用升压药C．用硝酸甘油等血管扩张药D．作冠状动脉造影为搭桥作准备 E．纠正酸中毒12．诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）A．根据临床症状 B．测胃酸 C．钡餐 D．胃镜E．大便隐血试验13．原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）A．AKP增高 B．γ-GT增高 C．AFP增高D．LDH增高 E．NAG升高14．下列哪项最能反映门静脉高压特征（）A．脾肿大 B．腹水形成 C．食管静脉曲张 D．腹壁静脉曲张 E．痔核形成15．下列哪项不是脾亢切脾指征（）A．脾巨大，有压迫症状 B．严重溶血性贫血 C．血小板减少严重并有出血 D．粒细胞减少严重有反复感染E．有肝功能损害16．活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏（）A．因子Ⅸ B．因子V C．因子Ⅶ D．因子ⅥE．以上都不是17．下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（）A．动脉粥样硬化 B．肾脏病变 C．视网膜病D．角膜溃疡 E．心肌病18．甲状腺功能亢进分类中，不包括下列哪类（）A．外周性甲状腺功能亢进 B．垂体性甲状腺功能亢进C．甲状腺性甲状腺功能亢进 D．伴瘤综合征E．卵巢甲状腺肿19．下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症（）A．肾积水B．肾功能衰竭 C．尿源性败血症 D．肾乳头坏死 E．肾周围脓肿20．男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白(++++)、／d，血浆白蛋白25 g／L，血压150／90 mmHg。

下列哪种疾病可能性较大（）A．肾病综合征 B．急性肾炎 C．慢性肾炎 D．隐匿性肾炎 E．急进性肾炎[B型题]问题21—22A．久经空气、飞沫、尘埃传播B．经水、食物、苍蝇传播C．经手、用具、玩具传播D．经血液、体液、血制品传播E．经吸血节肢动物传播21．艾滋病是（ D）22．戊型病毒性肝炎是（ B ）问题23～24A．原发型肺结核B．血行播散型肺结核C．继发性肺结核病D．结核性胸膜炎E．肺外结核23．儿童常见的结核为（ A ）24．成人常见的结核为（C）问题25-26A．奇脉B．水冲脉C．脉搏短绌D．交替脉E．重脉25．原发性高血压心功能不全的脉搏是（ D ）26．动静脉瘘的脉搏是（ B ）问题27~28A．结肠癌B．肠结核C．肝癌D．胃溃疡E．Crohn病27．AFP增高见于（ C ）28．CEA增高见于（ A ）问题29~30A．苯丙酸诺龙B．氢氧化铝凝胶C．叶酸D．碳酸氢钠E．安体舒通29．慢性肾功能不全高血磷用（ B ）30．慢性肾功能不全酸中毒用（ D ）[C型题]问题31—33A．心尖区隆隆性杂音B．主动脉瓣区舒张期吹风样杂音C．两者均有D．两者均无31．梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全（ C ）32．左房黏液瘤（A）33．风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄（ A ）问题34—35A．肾盂肾炎B．膀胱炎C．两者均有D．两者均无34．膀胱刺激征（ C ）35．尿白细胞管型（A）[X型题]36．流行性出血热临床经过（ ABCDE）A．发热期 B．低血压休克期 C．少尿期 D．多尿期E．恢复期37．胃泌素的作用有（ABCDE ）A．刺激壁细胞分泌盐酸 B．改善胃肠黏膜营养与血液供应C．促进胃黏膜及壁细胞增殖 D．促进胃蠕动 E．减弱幽门张力38．慢性支气管炎可分为（ AC ）A．单纯型 B．气肿型 C．喘息型 D．混合型E．慢性迁延型39．下列哪些疾病常易晕厥并可能猝死（ BD ）A．预激综合征 B．肥厚型心肌病 C．室间隔缺损D．主动脉瓣狭窄 E．房间隔缺损40．周围血片中出现幼红细胞的疾病有（BD ）A．再生障碍性贫血 B．急性粒细胞白血病 C．脾功能亢进D．骨髓纤维化 E．血友病参考答案一、选择题1．A 2．C 3．E 4．A 5．D6．D 7．E 8．E 9．D 10．E11．D 12．D 13．C 14．C 15．E16．A 17．D 18．A 19．B 30．D21．D 22．B 23．A 24．C 25．D26．B 27．C 28．A 29．B 30．D31．C 32．A 33．A 34．C 35．A36．ABCDE 37．ABCDE 38．AC 39．BD 40．BD§一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示发作时胸导联ST段上移，下列哪种药物最为恰当（）A．西地兰 B．心得安 C．潘生丁D．异搏定E．强痛定2．某窦性心动过缓患者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断（）A．动态心电图B．阿托品心电图试验 C．窦房传导时间测定D．希氏束心电图 E．窦房结恢复时间测定3．以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法（）A．心电图 B．心尖搏动图 C．心脏B超 D冠状动脉造影E．放射性核素心肌显像4．抬举性心尖搏动最常见于（）A．肺源性心脏病 B．心肌炎 C．右心室肥大 D．高原性心脏病 E．心包积液5．慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）A．咳嗽 B．咳痰 C．逐渐加重的呼吸困难 D．心悸E．咯血6．严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸人高浓度氧，是因为（）A．缺氧不是主要原因 B．可引起氧中毒 C．诱发呼吸性碱中毒 D．诱发代谢性碱中毒 E．以上都不是7．纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A．输碱性溶液 B．纠正电解质紊乱C．改善通气D．使用脱水剂 E．以上都不是8．肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是（）A．清除致病菌的毒素 B．减少真菌繁殖C．抑制肠道细菌减少氨的形成 D．预防原发性腹膜炎 E．防止继发性肠道感染9．抑制胃酸作用最强的药物是（）A．H2受体拮抗剂 B．抗胆碱药 C．丙谷胺D质子泵阻滞剂E．前列腺素E210．关于Hp与慢性胃炎的关系，下列哪项叙述不正确（） A．胃黏膜活检Hp阳性率高 B．血中Hp抗体升高C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比D．Hp与刺激性食物有关 E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善11．为保护易感人群，下列哪种免疫制剂最有效（）A．转移因子 B．免疫球蛋白C．疫苗或菌苗 D．干扰素E．白介素12．预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（）A．隔离患者 B．管理带病毒者 C．管理血源 D．注射疫苗 E．注射免疫球蛋白13．钩体病最常见的临床类型是（）A．流感伤寒型(或感染中毒型) B．黄疽出血型 C肺出血型D．肾衰竭型 E．脑膜脑炎型14．抢救霍乱最有效的措施是（）A．补充液体及电解质 B．使用抗生素 C．使用抑制肠黏膜分泌药 D．利尿防治肾功能衰竭 E．使用血管活性物质15．形成肾病性水肿最主要的因素是（）A．毛细血管壁通透性增加 B．肾小球滤过率下降C．低蛋白血症 D．继发性醛固酮增多 E．静脉压增高16．慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误（）A．优质低蛋白饮食 B．高热量高维生素饮食 C．水肿高血压时限钠、限水 D．尿量正常者不必严格限钠、限水E．食欲正常时可不限食物蛋白17．下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响（）A甲状腺摄131I率 B．总T3、总T4 C．TSH D．游离T3、T4E．T3抑制试验18．糖尿病饮食治疗不包括哪项（）A．总热卡的确定 B．营养成分的搭配 C．三餐热量分配D．微量元素的分配 E．忌食单糖类食品19．再生障碍性贫血与阵发性睡眼性血红蛋白尿以下哪项可次鉴别（）A．全血细胞计数 B．血小板计数 C．白细胞计数D．Hb测定 E．ham试验20．血浆凝血酶原时间延长见于下列情况，但除外（）A．肝硬化 B．维生素K缺乏 C．阻塞性黄疸D．用肝素后 E．用华法林后[B型题]问题21—24A．过敏性紫癜B．单纯性紫癜C．血友病D．原发性血小板减少性紫癜E．血栓性血小板减少性紫癜21．皮肤散在瘀点和紫斑，无黏膜内脏出血是（ B ）22．紫癜伴腹痛、关节痛和肾损害是（ A ）23．深部血肿，关节腔积血和迟发性出血是（ C）24．微血管病性溶血是（ E ）问题25—28A．胰岛素B．磺脲类C．硫脲类D．放射性131IE．甲状腺次全切除术25．治疗1型糖尿病选用（ A）26．治疗2型糖尿病无并发症选用（ B ）27．治疗糖尿病酮症酸中毒选用（ A ）28．治疗15岁Graves病选用（C）问题29～30A．毒血症B．菌血症C．败血症D．脓毒血症E．变应性亚败血症29．细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状（ B ）30．人体对微生物感染所引起的全身炎症反应（ D）[C型题]问题31—32A．PaO2<60mmHgB．PaO2>50mmHgC．两者均有D．两者均无31．I型呼吸衰竭可出现（ A）32．Ⅱ型呼吸衰竭可出现（ C ）问题33—35A．劳累性呼吸困难B．心电图ST-T改变C．两者均有D．两者均无33．扩张型心肌病可出现（ C）34．早期冠心病可出现（ B ）35．早期高血压可出现（ D ）[X型题]36．下列哪些属H2受体拮抗剂（ABCD ）A．雷尼替丁 B．法莫替丁 C．胃泰美 D．尼扎替丁E．兰索拉唑37．以非结合胆红素增高为主的黄疽有（ABC ）A．先天性溶血性贫血 B．Gilbert综合征 C．新生儿生理性黄疽 D．肝胆管结石E．活动性肝炎38．放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括（AC ）A．β射线破坏甲状腺组织 B．破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小 C．破坏淋巴细胞减少TRAb的生成D．拮抗甲状腺素 E．经垂体抑制T3、T4分泌39．判断SLE活动与否的实验指标有（ ABCE ）A．C3、C4下降 B．ESR升高 C．抗ds-DNA抗体升高D．血细胞减少 E．BUN升高40．皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是（ABCE ）A．天冬氨酸氨基转移酶 B．醛缩酶 C．乳酸脱氢酶D．碱性磷酸酶 E．肌酸磷酸激酶参考答案一、选择题1．D 2．B 3．A 4．D 5．C6．E 7．C 8．C 9．D 10．D11．C 12．D 13．A 14．A 15．C16．E 17．B 18．D 19．E 20．D21．B 22．A 23．C 24．E 25．A26．B 27．A 28．C 29．B 30．D31．A 32．C 33．C 34．B 35．D36．ABCD 37．ABC 38．AC 39．ABCE 40．ABCE§内科及传染科试卷(三)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是（）A．触及颈动脉 B．触及桡动脉 C．观察尿量变化D．观察瞳孔 E．观察神志2．电复律可能出现的并发症应除外（）A．皮肤灼伤 B．心律失常 C．心肌损伤 D．动脉栓塞E．心室壁穿孔3．安置人工心脏起搏器术后并发症应除外（）A．起搏器囊袋皮下血肿 B．局部感染 C．皮肤坏死D．神经损伤 E．起搏器游走4．人工呼吸的要求下列哪项错误（）A．人工呼吸时患者胸廓扩张 B．人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C．吹气时间占呼吸周期的1／3 D．吹气频率快于心脏按压频率 E．吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹人胃中5．戊型病毒性肝炎暴发流行的主要传播途径是（）A．水 B．食物 C．生活接触 D．宫内传播 E．注射途径6．鉴别各型肝炎最可靠的根据是（）A．发病季节 B．发病年龄 C．生活接触 D．宫内传播E．病原学血清学检查7．重症肝炎并发急性肾功能衰竭的原因中下列哪项错误（）A．内毒素作用 B．肾小管收缩 C．肾缺血 D有效血容量下降 E．肾小管坏死8．关于丁型肝炎病毒下列哪项错误（）A．属单股RNA病毒 B．外壳为HBsAg C．复制需要HBV的帮助 D．抗原可诱生lgG 和lgM抗体 E．上述抗体为保护性抗体9．急性肾功能衰竭透析指征哪项有误（）A．并发急性肺水肿 B．血钾>／L C．少尿2天以上D．BUN>／L E．Cr220μmol/L10．细菌性痢疾临床分型中哪项属急性（）A．慢性迁延型 B．急性发作型 C．慢性隐匿型D．中毒型 E．静止型11．下列哪项不属多发性骨髓瘤阳性结果（）A．AKP升高 B．血钙升高 C．血磷升高 D．血清M蛋白升高 E．尿本周蛋白升高12．下列恶性组织细胞病临床表现中哪项有误（）A．不规则发热 B．进行性全血细胞减少 C．进行性肝脾大D．进行性淋巴结肿大E．进行性呼吸困难13．自发性心绞痛不包括下列哪项（）A．卧位性心绞痛 B．变异型心绞痛 C．急性冠状动脉功能不全 D．梗死后心绞痛E．恶化性心绞痛14．原发性高血压分型不包括哪项（）A．缓进性高血压 B．急进性高血压C．亚急进性高血压D．高血压危象 E．高血压脑病15．洋地黄的主要适应证不包括哪项（）A．急、慢性充血性心力衰竭 B．阵发性室上性心动过速C．房室传导阻滞 D．心房扑动 E．快速性心房颤动16．下列哪种疾病不经输血感染（）A．乙型病毒性肝炎D．甲型病毒性肝炎 C．丙型病毒性肝炎D．丁型病毒性肝炎 E．戊型病毒性肝炎17．下列哪种临床类型不属毒荤中毒类型（）A．胃肠炎型B。