7
吸毒史
0
无
2
有过吸毒史并受到处罚
8
固定住所
0
有
2
无
9
生存技能
0
有，可以获得职业
1
技能水平低，需要提高
2
基本无技能，需要教育或培训
第二部分个性及心理因素
10
自控能力
0
能够自我控制
3
自我控制能力较差或有时不能自控
11
心理健康状况
1
基本健康
2
存在心理问题
3
患有心理疾病
12
有精神病史或精神病遗传史
0
无
1
有
大于等于33分
测评人（签章）测评日期年月日
社区矫正人员风险评估初次测评表
姓名
性别
年龄
身体状况
文化程度
罪 名
原判刑期
矫正类型
矫正起 止日期
序号
项 目
分值
测评标准
得分
第一部分基本因素
1
犯罪时的年龄
1
初次违法犯罪18周岁以上（含18周岁）
2
初次违法犯罪不满18周岁
2
受教育程度
0
大专及以上
2
高中、初中及同等程度
3
小学、半文盲、文盲
3
就业态度和状况
0
能自食其力
2
不能自食其力或不愿自食其力
4
婚姻家庭状况
0
已婚或25周岁以下未婚（家庭稳定）
2
丧偶、离异、大龄未婚（25周岁以上或25周岁以下未婚（生活在单亲家庭）
5
生活来源
0
依靠自己的工作收入
1
低保或依靠家庭
3
无
6
未成年时的家庭生活情况
0
与父母共同生活
1
与父母一方或双方长期分开生活
2
父母离异、跟随一方生活
0
好、较好、配合
1
一般、基本配合
3
不好、不配合、蛮横
25
主观恶性程度
1
过失犯罪
3
故意犯罪
26
社区矫正类型
1
管制、监外执行
2
缓刑、剥权、假释
27
犯罪中是否使用暴力或是否贯骗（2次以上含2次）
0
无
2
有
总得分
风险评估
级别
评估标准
实评结果
低风险度（宽管）
少于27分
一般风险度（普管）大于等于27 Nhomakorabea于33分
高风险度（严管）
19
邻里容纳程度
0
容纳
1
一般
3
不容纳
20
家属配合矫正工作
0
理解、支持
2
不配合或有抵触情绪以及无家庭支持系统
第四部分综合因素
21
违法犯罪案由
1
其它
3
盗窃、抢劫、涉毒、寻衅滋事
22
过去受刑事处罚记录
0
无
2
有
23
过去受行政处罚记录
0
无
1
有（1-2次处罚记录）
3
有（3次及3次以上）
24
对社区矫正工作人员的态度
13
认罪服法态度
0
认罪服法
1
不认罪
14
对现实社会的心态
0
能够正确看待社会现实
2
对现实不满甚至仇视
15
法律知识或法制观念
1
法律知识欠缺、法制观念淡薄
2
无法律知识和法制观念（法盲）
第三部分家庭及人际因素
16
交友情况
0
无不良交友情况
3
有不良交友情况
17
个人成长经历
0
平稳
1
有挫折
18
家庭成员犯罪记录
0
无
1
有