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健康评估名词解释

体格检查:是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。

呼吸困难:指病人主观上有空气不足,呼吸费力,客观上有呼吸频率、节律深度的改变,严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。

呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出舟状腹:患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状黄疸:是由于胆红素代谢障碍,血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象意识障碍:人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状Kussmaiil呼吸:深而慢的呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒.潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快,再有深快转为浅慢,随之出现呼吸暂停,周而复始.水冲脉:因脉压增大,脉搏骤起骤落,急促而有力,见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫血.奇脉:亦称吸停脉,指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,见于心包积液和缩窄性心包炎,是心包填塞的重要体征之一。

.毛细血管搏动征:脉压增大时,用手指轻压指甲末端,或以玻片轻压口唇粘膜,如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现,即为毛细血管搏动征,主要见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫移动性浊音:因体位改变而出现浊音区移动现象称移动性浊音,腹腔游离液体在1000ml以上时,即可叩出移动性浊音.奔马律:由出现在第二心音之后的病理性第三心音或第四心音与原有的两个心音组成的节律,心率大于100次/分时,三音“28.三凹征”:吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙和腹上角凹陷,称为“三凹征”,又称吸气性呼吸困难。

临床常见于气管阻塞、气管异物等三凹征:严重的吸气性呼吸困难,呼吸肌极度紧张,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷蛋白尿:当尿中蛋白质含量超过150mg/24h,蛋白质定性试验呈阳性,称为蛋白尿.镜下血尿:指尿色正常,须由显微镜检查才能确定的血尿,通常尿液经离心沉淀后,每高倍视野红细胞数目大于等于3个发热:体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围心源性哮喘:急性左心衰竭时,夜间出现极度呼吸困难,气喘、发绀、躁动不安、大汗淋漓、两肺啸鸣音、咳粉红色泡沫痰、心率加快柏油便:上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色,更由于附有粘液而发亮类似柏油,隐形黄疸:是指血清胆红素在17.1~34.2μmol/L,临床上不易察觉的黄疸者.谵妄:是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态.表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)躁动不安、言语杂乱抽搐:不随意运动指全身或局部骨骼肌非自主抽动或强烈收缩,可引起关节运动或强直.叩诊:是用手指叩击身体某部表面,使之震动而产生音响,经传导至其下的组织器官,然后反射回来,被检查者的触觉和听觉所接收,根据震动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常的一种方法.蜘蛛痣:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛.好发于上腔静脉分布的区域,大小不一,直径可由帽针头大到数厘米以上.常见于急、慢性肝炎或肝硬化等前期收缩:在规律的心律基础上,突然提前出现一次心室收缩,其后可有一较长间歇蛙状腹:腹腔有积液时平卧腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,腹部似蛙腹状肝掌:慢性肝病患者的大、小鱼际及指腹处,皮肤常发红,加压后褪色,称为肝掌深反射:刺激骨膜,肌腱引起的反应是通过深部感觉器官完成的,称为深反射强迫体位:强迫体位是指患者为了减轻痛苦和肌肉的紧张,被迫采用某种体位的体位,见于急性腹膜炎语音震颤:患者发出语音,声波起源于喉部,沿着气管、支气管及肺泡,传到胸壁所引起的共鸣,可由检查者的手触及病理反射:是指锥体束损害时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制力功能而出现的异常血细胞比容(HCT):又称血细胞压积(PCV),是指血细胞在血液中所占容积的比值肌张力静息状态下肌肉紧张度,骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应共济运动:机体任何动作的完成均依赖于某组肌群协调一致地运动不自主运动:病人在意识清楚的情况下,随意肌不自主收缩产生一些无目的的异常动作贫血:各种病理因素导致红细胞,血红蛋白低于参考值下限红细胞沉降率(血沉):规定条件下,离体抗凝全血中的红细胞自然沉降的速率间
停呼吸(Biots呼吸):在规则的呼吸中突然停止一段时间,又开始规则呼吸,周而复始心尖搏动心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动板状腹:急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎网织红细胞(Ret):是晚幼红细胞脱核后到完全成熟的红细胞之间的过度型细胞核左移:周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时核右移:周围血中性粒细胞核出现5叶或更多分叶其百分率超过3%者肉眼血尿此时每升尿液中血液超过1ml,尿液外观呈洗肉水样或血样负性心尖搏动:心脏收缩时,心尖搏动内陷,称负性心尖搏动,见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连,重度右室肥大所致心脏顺钟向转位,而使左心室向后移位也可引起.钟摆律又称胎心律,当心率增快时,收缩期与舒张期几乎相等,S1、S2均减轻时,听诊类似钟摆声,提示心肌病变严重,如大面积急性心梗和重症心肌炎。

开瓣音:又称二尖瓣开放拍击声,位于第二心音后0.07s后,见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时,听诊特点为音调高,历时短促而响亮清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚.其存在可作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,是二尖瓣分离术适应征的重要条件.枪击音:听诊器鼓型胸件轻放股动脉表面时,可闻及与心跳一致短促如射枪的声音,见于主动脉瓣关闭不全,甲状腺功能亢进和严重贫血体型是身体各部发育的外观表现,包括骨骼肌肉的成长与脂肪分布状态等胃型或肠型胃肠道发生梗阻时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出各自的轮廓,称为胃型或肠型平均红细胞容积(MCV):指平均每个红细胞的体积。

等于每升血液中血细胞比容/每升血液中的红细胞数目。

平均红细胞血红蛋白量(MCH):每个红细胞中所含的血红蛋白的量。

每升血液中血红蛋白量/每升血液中红细胞数平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC):每升血液中平均所含的血红蛋白浓度(g)。

每升血液中的血红蛋白量/每升血液中红细胞比容粪便隐血试验(FOBT)上消化道出血小于5ML,粪便中无可见血液,且红细胞破坏,镜检未见红细胞,需用化学法或免疫法才能检出,称为隐血,检测的实验称为粪便隐血实验胆红素尿( 为尿中含有大量的结合胆红素所致外观呈深黄色,振荡后泡沫亦呈黄色。

若在空气中久臵可因胆红素被氧化为胆绿素而使尿液外观呈棕绿色糖尿血糖浓度>8.88mmol/L(肾糖阈)或肾小管重吸收功能下降,尿糖定性试验(+)的尿液.(与血糖浓度、肾血流量、肾糖阈有关酶胆分离:指重症肝炎时血中ALT常逐渐下降,而胆红素却进行性升高,而出现的的"酶胆分离"现象,是肝坏死的前兆耐糖现象:人体对摄入的葡萄糖具有很大耐受能力的现象,被称为葡萄糖耐量或耐糖现象色素沉着由于表皮基底层的黑色素增多所致部分或全身皮肤色泽加深。

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