1.麻醉:系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

2镇痛:是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。

3蛛网膜下隙阻滞:将局麻药注入蛛网膜下隙，暂时使脊神经前根和后根的神经传导阻滞的麻醉方法称为蛛网膜下隙阻滞。

4硬膜外阻滞:将局麻药注入硬脊膜外隙，暂时阻断脊神经根的神经传导的方法称为硬脊膜外阻滞，简称硬膜外阻滞。

5.全身麻醉:全身麻醉药经呼吸道吸入，或者经静脉或肌肉注射进入体内，产生可逆发生中框神经系统的抑制，临床主要表现为神志消失，遗忘，全身感觉及痛觉丧失，反射抑制和骨骼肌松弛，称为全身麻醉。

6.局麻药的中毒反应:是指单位时间骨血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而引起的不良反应。

7.吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入体内，产生可逆性全身麻醉作用，称为吸入麻醉。

8. MAC:即最低肺泡有效浓度，是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%患者在切皮时不发生摇头。

四肢运动等反应时的最低肺泡药物浓度。

9.肌肉松弛药:是指能够阻断神经一肌肉传导功能而使骨骼肌松弛的药物。

10-麻醉诱导:在传统上是指患者接受全麻药后，由清醒状态到神志消失的这段时间，对于气管内插管全身麻醉，一般指从开始给全身麻醉药到完成气管插管的这段时间。

11.困难气道:一般是指经过正规训练的麻醉医生或急诊ICU医生在给病人面罩通气和(或)直接喉镜下气管插管时发生困难。

12-氧代谢:氧气从肺部进入循环系统，再由循环系统输送至组织器官，并最终被细胞所利用的过程。

13. P50:血氧饱和度为50%时的氧分压称为P50，是反映Hb与02亲和力的指标，正常情况为26.5mmHg. 14低氧血症:是指循环系统中的氧分压低于正常。

定义为Pa02低于60mml馆，Pa02是判断有无低氧血症的唯一指标。

15.动脉血氧分压(Pa02):指动脉血中物理溶解的02所产生的压力。

正常值为80^-100mmHg.16.血氧饱和度(Sa02):指血液标本中血红蛋白实际结合的氧量与最大结合氧量的百分比，正常值为92%-99%。

17- PEEP:呼气末正压，是指借助于装在呼气端的限制气流活瓣使呼气末时气道压力高于大气压。

18. CPAP:持续气道正压，是在自主呼吸条件下整个呼吸周期气道内压力均保持在高于大气压力。

19.通气肌相关性肺炎:是指开始机械通气48小时后出现的肺实质感染。

20.呼气末压:为呼气末至吸气开始前肺内平均压力值，自主呼吸情况下应为零。

21.胸肺顺应性:呼吸系统在单位压力变化下的容积改变称为顺应性，是表示胸廓和肺脏可扩张程度的指标。

22.中心静脉压CVP:是测定位于胸腔内上、下腔静脉近心房入口处的压力，主要反映右心室前负荷。

23.体液电解质平衡:是指细胞内外液中电解质组成及其量和分布保持在一定范围内的平衡状态。

24-酸中毒:是引起酸在体内潴留，可导致酸血症的病理生理过程。

25.心搏骤停CA:是指因急性原因导致心脏突然丧失有效的泵血功能而导致循环和呼吸停顿的病理生理状态。

26.心肺复苏CPR:对心搏骤停患者所采取的一切恢复自主循环和呼吸功能的抢救措施，称为心肺复苏。

27.疼痛:是一种与实际的或潜在的组织损伤相关联，或者可以用组织损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。

28.病人自控镇痛PCA:是通过一种特殊的注射泵，允许病人自行给药的一种疼痛治疗方式。

29.分娩镇痛:是指采取某些方法以级解分娩过程疼痛。

30.神经阻滞疗法:是将局部麻醉药和治疗药物神经破坏荆注射到神经干（丛），神经分支.神经节周围或椎管内以阻断或破坏疼痛的神经传导通路，使神经冲动的传导衍时或永久地孩延万。

暂时或永久地被阻断。

32.局部麻醉也称部位麻醉，是指在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。

33.麻醉性镇痛药是指通过激动中枢神经系统特定部位的阿片受体，产生镇痛作用，并且同时缓解疼痛引起的不愉快的情绪，本药有成瘾性，会导致药物滥用及停药戒断综合征，所以称为麻醉性镇痛药，也叫阿片类镇痛药。

34静脉输注敏感半衰期表示药物持续恒速输注一定时间后，血药浓度减少一半的时间。

35.控制性降压指在全麻手术下期间，在保证重要脏器氧供情况下，采用降压药物与技术等方法，人为的将平均动脉血压（MAP）减低至基础血压的70%，使手术野出血量随血压降低而减少，不至有重要器官的缺血缺氧性损害，终止降压后血压可以迅速回复至正常水平，不产生永久性器官损害。

36.苏醒延迟:苏醒延迟：停止麻醉后30分钟呼唤病人仍不能睁眼及握手，对痛觉刺激亦无明显反应37.VT潮气量：平静呼吸时每次呼出或吸入的气量。

正常值400-500ml38.氧合指数：PaO2/FiO2,正常值为400-500mmhg,小于300mmhg提示肺功能障碍39.心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。

导致心脏骤停的病理生理机制最常见为快速性室性心率失常。

40.脑死亡对于临床上虽有心跳但无自主呼吸，脑功能已经永久性丧失，最终必致死亡的病人，称之为脑死亡41.复合麻醉是指同时或先后应用两种以上麻醉药物或其他辅助药物，以达到完善的手术中和术后镇痛及满意的外科手术条件。

42.戒断综合征戒断综合征：是指突然停止或减量使用依赖性药物，或使用依赖性药物的桔抗剂后引起的一系列心理生理功能紊乱的临床症状和体征。

43.最小镇静是指镇静药可抑制患者的认知功能，但对口头指令反应正常，对呼吸和循环功能几乎不影响。

44.困难气道一般是指经过正规训练的麻醉医生或急诊ICU医生在给病人面罩通气和(或)直接喉镜下气管插管时发生困难。

1.麻醉前病情评估与准备的工作包括肠些?①全面来了解病人的全身健康情况和具体病情②评估病人接受麻醉和手术的耐受性③明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在，术中可能会发生哪些并发症，需用采取哪些防治措施4选择醉前用药和麻醉方法，拟定具体麻醉实施方案和器械准备。

ASA:I无器质性病变，发育营养良好，能耐受麻醉和手术II心肺肝肾等实质性器官虽有轻度病变，但代偿健全，能耐受一般手术和麻醉III心肺肝肾等实质性器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对麻醉和手术耐受性较差IV上述实质性器官病变严重、功能代偿不全，威胁生命安全，麻醉和手术风险很大V病情危重，随时死亡，麻醉和手术非常危险2.术后肺部并发症的危险因素有够些?①肺功能损害程度②慢性肺部疾病，术后呼吸衰竭的危险性增加③并存中至重度肺功能不全，行胸部和上腹部手术者④Pa02>60mnHg, PaCO2>45miHg者⑤有吸烟史⑥有哮喘史⑦有支气管肺部并发症3.简述局麻药中毒时的临床表现?局麻药中毒时其中枢神经系统毒性表现先于心血管系统，其毒性作用是先兴奋后抑制。

轻度毒性反应时，表现为眩晕、多言、无理智及定向障碍，同时血压升高、脉压变窄;中度毒性反应时，表现为惊恐、烦躁不安，血压明显升高，但脉搏趋于缓慢，并有缺氧和脊髓刺激症；重度毒性反应时，表现为甚至消失，面部及四肢肌震颤发展为阵挛性惊厥，如不处理.因呼吸困难缺氧导致呼吸和循环衰竭而死。

局麻引起心脏中毒剂量为中枢神经系统惊厥剂量的3倍以上，中毒时可出现心肌收缩减弱，心输出量减少，血压下降，心律失常，心率缓慢甚至心搏骤停。

过敏反应。

4.硬膜外置管的注意事项有哪些?①导管己越过穿刺针卸口而遇阻力需将导管退出重插时，必须将导管与穿月针一并拔出，切忌只拔导管，否则会有针尖斜口割断导管的危险②插管过程中如病人出现肢体异感或弹跳，提示导管己偏于侧腔而刺激脊神经根。

为避免脊神经根损害，应将穿月针与导管一并扳出，重新穿刺置管③导管流出全血，提示导管已刺破硬膜外间隙静脉丛，可用含少量肾上腺素的生理盐水冲洗，如仍流血时，应考虑另换间隙作穿刺置管④为阻止硬膜外间晾内的药液回流入注射器，可用胶布把注射器芯固定。

5.全脊麻的临床表现有哪些?全部脊神经支配的区域均无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止。

6.去极化肌松药的特点有够些?①使突触后膜呈持续去极化状态②首次注药后，肌松出现前，有纤维成串收缩，是肌纤维不协调收缩的结果③胆碱酷酶抑制药不仅不能拮抗其肌松作用，反而有增强效应7.非去极化肌松药的特点有哪些?①阻滞部位在神经一肌肉接合部，占据突触后膜上的Ach受体②神经兴奋时突触前膜释放的Ach的量井未减少，但不能发挥作用③出现肌松前没有肌纤维成串收缩④能被胆喊脂酶抑制药所拮抗。

8影响吸入麻醉药肺泡药物浓度的因素有哪些?①通气效应②浓度效应③心排出量④血/气分配系数⑤麻醉药在肺泡和静脉血中的浓度差9.喉痉挛的临床表现有哪些?表现为吸气性呼吸困难，可伴有干咳及典型的高调吸气性喉呜音:轻度喉痉挛仅暇声带痉缩，声门变窄，吸气时出现喉鸣音;中度喉痉挛时，真假声带均发生痉缩，但声门未完全关闭，吸气和呼气都出现喉鸣音。

重度喉痉挛时，声门紧闭，呼吸道完全梗阻，呼.音泊失，SpO2迅速下降，病人紫绀。

10.气管插管的并发症有哪些？①气管插管所引起的创伤②气管导竹或气管切开导管不杨③痰液过多或痰痂.④气管导管抽入过深阻塞一侧支气管⑤麻醉机或呼吸机故障11.常见的影响气道通畅的原因有哪些①分泌物、出血和异物②舌后坠③喉痉4支气管痉挛5神经肌肉系统异常导致气阻碍12.机械通气的适应证有哪些？①围术期应用2肺部疾病③通气活动障碍④中枢神经系统疾病13.哪些因素可以影响氧解离曲线?影响氧解离曲线左移的因素包括PH降低，PCO2升高，温度升高和2,3一二磷酸甘油酸增加:氧解离曲线右移的因素包括PH升高，PC02降低，温度降低和2, 3-DPG下降14.麻醉过程中Pa02降低见于哪些情况?①肺泡气氧浓度降低②麻醉药抑制呼吸导致肺泡通气最锐减或通气机通气量设置过低③各种原因导致的功能残气量降低④各种原因导致的Va/Q失调⑤某些原因所致的心排出量降低伴或不伴全身氧耗量增加15.临床上监侧CVP的适应症有哪些?①严重创伤、各类休克及急性循环功能衰竭等危重病人②长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人③各类大手术或手术本身会引起血液动力学显著变化的，如心血管、嗜铬细胞瘤手术④需接受大量、快速输血补液的病人⑤为经静脉安装起搏器提供途径16.手术后镇痛的目的是什么?目的:降低病人术后疼痛的程度，消除不良的应激反应，减轻术后病人的痛苦,促进早日康复17-麻醉前用药的目的是什么?镇静:镇痛;抑制呼吸道腺体分泌，预防局麻药的毒性反应:调节自主神经功，一些不利的神经反射活动18-硬膜外阻滞并发症有哪些?①穿破硬脊膜②穿刺针或导管误入血管③导管折断④全脊麻⑤异常广泛阻滞⑥脊神经根或脊髓损伤⑦硬膜外血肿19胸外心脏按压的禁忌症有哪些?重度二尖瓣狭窄和心脏瓣膜置换术后、严重张力性气胸、心包压塞、胸廓或脊柱严重崎形、晚期妊娠或有大最腹水者禁忌使用胸外心脏按压。