可引起常见
• 内外伤、骨折 :物体打击、车辆伤害、机械 伤害、起重伤害、高处坠落、坍塌、冒顶 片帮、透水、爆破伤害、瓦斯爆炸、火药 爆炸、锅炉爆炸、容器爆炸、其他爆炸
• 烧伤:灼烫 、火灾 、触电 • 心跳呼吸骤停:触电 、淹溺 • 窒息 :透水 、中毒和窒息
伤员检伤分类
危重伤员：如无心跳； 重伤员：如脑外伤、开放骨折； 轻伤员：如皮肤软组织挫伤。
压住
包住 塞住 绑住
止血點
包扎
包扎的目的： 保护伤口，减少感染； 减少出血，预防休克； 保护内脏、血管、神经、肌腱等组织结构。
一、伤口判断 1、伤口深浅； 2、胸部有无气胸； 3、腹部有无脏器损伤； 4、肢体有无骨折；
包扎
二、包扎材料 无条件情况下，毛巾、领带、围巾、床单、 衣物等。
包扎
口对口人工呼吸
心肺复苏（CPR）
第三大步骤C（Circulation）:人工循环
7、判断循环体征：触摸颈动脉； 8、胸外心脏挤压（15:2）。
心外按摩方式
Ｃ：心外按摩（成人）
• 让病人平躺硬板上； • 找到按摩位置：兩乳头间胸骨上（胸骨下
半段）； • 双手掌根重叠放在胸骨上，以掌根施力； • 手肘绷直，以身休重量垂直下压4-5cm； • 维持平稳力气与速率（每分钟100次）； • 放松时不可用力，掌根不可离开胸骨。
事故类型危险、危害分类
按《企业职工伤亡事故分类》(GB6441-86)，根
据导致事故的原因、致伤物和伤害方式等，将危险
因素分为20类：
•物体打击 •车辆伤害 •机械伤害 •起重伤害 •触电 •淹溺
•灼烫 •火灾 •高处坠落 •坍塌 •冒顶片帮 •透水 •爆破伤害
•瓦斯爆炸 •火药爆炸 •锅炉爆炸 •容器爆炸 •其他爆炸 •中毒和窒息 •其他伤害
心肺复苏（CPR）
有条件的情况下实施第四步D(Defiberillator)： 除颤
有数据表明：猝死病人心跳停止前室颤发生 率为72~89.9%。
恢复姿势
自动体外除颤仪(AED)
复苏成功与复苏时间的关系
()
100
复 苏
80
成 功
60
率 40
% 20
0 123456789
复苏时间(分钟)
心肺复苏常见错误
抢救顺序：危重伤员 重伤员
轻伤员
伤员分类与救护分区
伤员分类： Ⅰ、 危重伤 —红色 Ⅱ、中重伤—黄色 Ⅲ、轻伤—绿色 0 致命伤—黑色。
救护分区： 四类伤员抢救区分别插相应颜色彩旗。
急救一般注意事項（一）
• 指挥镇定有序； • 迅速排除致命和致伤因素； • 迅速寻求医疗资源； • 確定安全无误； • 尽量不移动伤患； • 快速評估伤患； • 决定处理优先顺序 • 迅速急救
定位不准； 肘关节弯曲； 冲击式按压； 按压不连续； 着力点不在手掌； 吹气量过大或不足（700-1100ml）。
生命之链
120 CPR AED BLS
止血技术
基础知识： 一、人体血量：占体重的8%。
成年男性6000~8000毫升， 女性4000~6000毫升。
止血技术
二、出血判断： 1、出血<5%: 无明显症状，身体可自动代偿； 2、出血>20%:
急救目的
挽救生命；
现代救护： 事发现场对病患进行及时、有效的救护。
第一目击者（first responder）: "救星" 现场提供救护之人。
现场救护的原则
• “先救命，后治伤” —迅速判断致命伤； —保持呼吸道通畅； —维持循环稳定； —呼吸心跳骤停立即CPR。
意 识 状况
意识分四級
• 意识清醒； • 对叫唤有反应； • 对痛有反应； • 意识昏迷。
现场救援的常用技术
（1）心肺复苏（CPR）； （2）骨折固定； （3）止血； （4）包扎； （4）搬运； （5）中毒救护； （6）触电； （7）烧伤；
心肺复苏（CPR）
•定义：结合人工呼吸与心外挤压二种技術， 对生命危急之病患所采取的急救方式。
出现休克症状，面白，肢凉，出冷汗，血压下降。 3、出血>40%: 躁动或冷漠，心慌呼吸快，脉搏测不到，
出血的种类
• 动脉出血：血色鲜红，隨心跳自伤口喷出； • 静脉出血：血色暗红，流出 • 微血管出血：由伤口渗出，常能自然止血。
止血的方法
• 1、指压止血法； • 2、加压包扎法； • 3、堵塞止血法； • 4、止血带止血法。
现场紧急救护
现场救护的重要性（一）
意外伤害已成为青壮年人群的第一杀手 (WHO报告:44岁以下人群的第一死亡原因); 其中：
即刻死亡(数秒-数分)占50%； 早期死亡(2-3小时)占30%； 后期死亡(伤后数周内)20%。
现场救护的重要性（二）
发生地点： 人类猝死87.7%发生在医院以外，创伤死亡 则更多地发生在事故现场。
急救一般注意事項（二）
• 伤患置正確姿势 • 减轻伤患焦虑 • 预防休克 • 隨時观察伤患生命指征 • 保持环境安靜
打紧急电話要说明的事项
1. 地—清楚地址 2. 物—明显目标 3. 人—伤患状况 4. 事—已做处理 5. 时—发生时间
切 勿先挂 断电话
120/999
伤患的初步評估
• 意识状况 • 呼吸道／颈椎 • 呼吸状况 • 循环征象／出血
•目的：为恢復患者循环与呼吸功能。 •适应症：因各种原因引起的呼吸或/及心脏
活动停止。
心肺复苏（CPR）
三大步骤ABC（8小步）： 第一大步骤、A（airway）：打开气道 1、确定意识状况； 2、呼救； 3、抢救体位； 4、畅通呼吸道；
Ａ：打开呼吸道
心肺复苏（CPR）
第二大步骤B（Breathing）:人工呼吸
5、判断呼吸（一听二看三感觉）； 6、人工呼吸；
判断 呼 吸
耳朵靠近伤员口鼻
• 看－胸部起伏 • 听－吐气声 • 感觉－气吹到脸上
时间不可超过10秒
B:人工呼吸
1.拇指与食指捏住鼻子； 2.口对口或口对面罩； 3.平稳吹气约2秒钟； 4.吹气量以明显看到胸部起伏即可；
如无法通气，重新打开呼吸道， 再做一次人工呼吸
绷带包扎法（五种） 环形法、螺旋、8字、回返、螺旋反折。
三角巾包扎法（二十六种） 头部： 肩部： 胸腹部： 臀部： 四肢：
包扎注意事项
先检查后包扎； 先盖后包； 不冲洗，不上药，不对嵌有异物的伤口直接 包扎。
特殊情况的包扎处理